Um desafio importante para se iniciar o tratamento de uma infecção é o diagnóstico correto. Assinale a alternativa CORRETA sobre os conceitos e critérios diagnósticos das infecções hospitalares. 

Quanto à metodologia do teste presuntivo de contaminação em água assinale a alternativa correta. 

Assinale a alternativa que contém apenas patógenos que podem ser veiculados pela água.

O antimicrobiano utilizado para suprimir o crescimento de fungos contaminantes em meio de cultura é a

A sífilis é uma doença infecciosa, sexualmente transmissível e que pode causar doença congênita. O protocolo inicial para tratamento dessa infecção inclui:

Os mecanismos básicos da replicação do DNA são semelhantes entre os organismos e envolvem a atuação coordenada de um conjunto de enzimas. A esse respeito, no processo de replicação de DNA em Escherichia coli, a enzima

A deteção de bactérias resistentes a antibióticos mais do que triplicou durante o período da pandemia de Covid-19 no Brasil, conforme estudo realizado pelo Laboratório de Pesquisa em Infecção Hospitalar da Fundação Oswaldo Cruz. O levantamento aponta que, em 2019, pouco mais de mil isolados de bactérias eram enviados para o laboratório para análise aprofundada. Em 2020, esse número passou para quase dois mil, e, entre janeiro e outubro de 2021, já foram mais de 3,7 mil amostras.

Internet: <https://www.uol.com.br> (com adaptações).

Considerando-se os possíveis fatores associados ao aumento no número de bactérias resistentes a antibióticos, assinale a opção correta.  

Os antibióticos beta-lactâmicos possuem como principal característica a presença do grupamento químico heterocíclico azetidinona denominado anel beta-lactâmico. O mecanismo de ação resulta na inibição da síntese da parede celular bacteriana através do bloqueio da transpeptidação do composto peptidoglicano, resultando em ação bactericida. Os beta-lactâmicos têm ação variada contra bactérias Gram negativas, Gram positivas, anaeróbias e aeróbias de acordo com os seus subgrupos.
De acordo com essa afirmação, indique qual faz parte desse grupo.

O mecanismo de ação se dá por interferência na síntese da parede celular bacteriana do peptidoglicano, é ativa em uma grande variedade de organismos, incluindo para o tratamento de infecções por Treponema pallidum. Assinale a alternativa correta sobre o exposto .

No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública. Tratar correta e prontamente os casos de TB pulmonar são as principais medidas para o controle da doença.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) de acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (2019) e RENAME (2022).

( ) Para a prevenção da seleção de bacilos resistentes e a efetiva cura da doença, é necessária a utilização de esquemas terapêuticos com associação de diferentes medicamentos que agirão sobre os bacilos sensíveis e nas diversas populações de bacilos naturalmente resistentes, uma vez que bacilos resistentes a um medicamento podem ser sensíveis a outro.

( ) O etambutol é bactericida, mas não deve ser associado aos medicamentos mais potentes para prevenir a emergência de bacilos resistentes.

( ) O esquema de tratamento da tuberculose é padronizado, deve ser realizado de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde e compreende duas fases: a intensiva (ou de ataque), e a de manutenção.

( ) A rifapentina 150 mg comprimido é padronizada para pacientes com infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB), porém não deve ser usada em associação com isoniazida.

( ) O tratamento das formas extrapulmonares tem a duração de seis meses, exceto as formas meningoencefálica e osteoarticular.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A sífilis adquirida é uma infecção de caráter sistêmico que, quando não tratada precocemente, pode evoluir com sequelas irreversíveis.

Assinale a alternativa correta de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (2018) e RENAME (2022).

Analise os resultados dos testes de identificação bacteriana:

•  Catalase reagente.

•  Coagulase reagente.

•  Sensibilidade a novobiocina.

De acordo com resultados dos testes de identificação, trata-se de: 

Sobre a classificação do organismo, segundo seu potencial patogênico:

•  Apresenta elevado risco individual e risco limitado para a comunidade.

•  Patógeno que geralmente causa doenças graves ao homem ou aos animais e pode representar um sério risco a quem o manipula.

•  Pode representar um risco se disseminado na comunidade, mas usualmente existem medidas de tratamento e de prevenção.

As características acima definem qual classe de risco?

O princípio do antibiograma consiste no preparo de uma suspensão de bactérias de cultivo recente, inoculação desta suspensão na superfície de uma placa de Agar Mueller Hinton, e adição dos discos de papel impregnados com antimicrobianos. Após a incubação em estufa, é analisado o padrão de crescimento ou inibição ao redor de cada disco, sendo então medido o tamanho de cada halo e o resultado pesquisado em tabelas apropriadas segundo a espécie bacteriana em análise (Manual de Antibiograma, 2019). Sobre o antibiograma, assinale a alternativa correta.

A pesquisa bacteriológica é o método mais importante, seguro, rápido e de baixo custo para o diagnóstico, controle do tratamento e vigilância de resistência da tuberculose e pode ser realizado de duas maneiras, através do exame direto (pesquisa de BAAR) e da cultura para micobactérias. Analise as afirmações abaixo:

1. Para a pesquisa de BAAR, recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas inferiores, em dias subsequentes, pela manhã, antes do desjejum.

2. Pode-se proceder à pesquisa de BAAR nas fezes, quando da presença de quadro diarreico sugestivo.

3. A cultura para micobactéria está indicada nos casos suspeitos que se mantêm com baciloscopia negativa, nas situações de falência terapêutica e em casos de tuberculose extrapulmonar.

4. A cultura para micobactérias é considerado padrão-ouro para o diagnóstico da tuberculose

5. A presença na baciloscopia de um bacilo gram-negativo já evidencia tuberculose e deve ser reportada no laudo.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 

Sobre a identificação laboratorial de uma bactéria, analise as características abaixo:

•  Possui crescimento no agar macConkey.

•  Não fermenta glicose.

•  Não fermenta lactose.

•  Resultado positivo no teste da oxidase.

As características acima sinalizam a identificação de:

Sobre o meio de cultivo Agar MacConkey, analise as perguntas abaixo:

•  É considerado um meio de cultivo seletivo?

•  Permite crescimento de bactérias gram-positivas?

•  Possibilita a diferenciação das bactérias em fermentadoras e não fermentadoras de?

•  Este meio é recomendado para utilização com amostras clínicas com probabilidade de conter microbiota mista como, por exemplo, a urina, fezes, vias respiratórias, feridas, secreções e outras fontes?

Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima. 

Os serviços de hemoterapia devem notificar qualquer evento que possa afetar a qualidade ou a segurança do produto, incluindo eventos adversos sérios e reações e demais informações relevantes detectadas após a aceitação do doador ou liberação do plasma, como dados de revisão e informações de hemovigilância. O serviço de hemoterapia deverá informar após a doação, se:

I. O doador desenvolveu uma doença infecciosa causada por um agente potencialmente transmissível por produtos derivados do plasma como HBV, HCV, HAV e demais vírus da Hepatite não A, não B, não C, VIH-1 e 2 e outros agentes à luz do conhecimento atual.

II. O doador desenvolveu a doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ ou vCJD). III. O receptor de sangue ou de um hemocomponente desenvolveu uma infecção pós-transfusional que implica ou pode ser rastreada até o doador.

Está correto o que se afirma em

A esterilização por calor úmido é indicada somente em casos de materiais permeáveis ao vapor e de soluções aquosas. Os materiais a serem esterilizados (quando não são produtos contidos em recipientes selados) devem ser embrulhados em materiais que permitam a remoção de ar e a penetração de vapor, mas que evitem a recontaminação após a esterilização. Dessa forma, é INCORRETO afirmar que:

O tamanho, a forma e o arranjo das células bacterianas são importantes para diferenciação das espécies. As bactérias possuem as seguintes formas básicas: cocos esféricos, bacilos em forma de bastão e espiral. Sobre a classificação das bactérias, é correto afirmar: