O leucograma é o estudo da série branca, para tanto, faz-se uma contagem total dos leucócitos e uma contagem diferencial. Em um paciente normal, podemos encontrar uma das maiores células da série branca, que apresenta citoplasma azulado, núcleo irregular e que podem ter vacúolos, que são os:

Segundo descrito em "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), na triagem bioquímica da urina, as tiras reativas constituem a metodologia primária, sendo de fácil utilização apesar de representarem reações químicas múltiplas e complexas que envolvem conhecimentos avançados. Nesse contexto, é correto afirmar que:

De acordo com o livro "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), assinale a opção correta em relação à sequência de maturação da linhagem eritroide.

Com base no livro "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), analise o trecho abaixo:

A contagem de leucócitos, em geral, é superior a 50x10⁹/L e pode ultrapassar 300x10⁹/L. A contagem diferencial é característica. HÁ um espectro completo de células granulocíticas, de alguns poucos mieloblastos a neutrófilos maduros, com o número de mielócitos e metamielócitos superiores ao dos outros tipos celulares. Dentre as anormalidades citogenéticas, mais de 95% dos pacientes apresentam anormalidade citogenética 1(9;22) (q34;q11), envolvendo o gene ABL 1 e o gene BCR. Assinale a opção que apresenta o distúrbio descrito acima.

Um resultado analítico de qualidade depende do sucesso de todas as etapas que envolvem a realização do exame.
Assinale a alternativa correta considerando os fatores interferentes.

Em pacientes com quadro sugestivo de anemia, há necessidade de exames laboratoriais para se estabelecer o diagnóstico.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

O hemograma é um exame laboratorial que possibilita a avaliação da existência de várias patologias, entre elas as anemias, leucemias, infecções e trombocitopenia. Ele fornece informações importantes para o profissional de saúde se orientar a respeito da necessidade de novos exames complementares para o diagnóstico das doenças que interferem na produção das células sanguíneas.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz.Orientação interpretativa do hemograma. 2022.

Considerando os resultados e a orientação interpretativa dos dados laboratoriais fornecidos por um hemograma, constituído pelo eritrograma, plaquetograma e leucograma, analise as afirmativas a seguir.

I. Valores dos índices hematimétricos (VCM, HCM e CHCM) baixos com redução nos níveis de hemoglobina sugerem a existência de anemia microcítica e hipocrômica.

II. Aumento dos leucócitos globais acima de 15.000/m3 , presença de neutrófilos segmentados acima de 70% e desvio à esquerda sugerem a existência de uma infecção bacteriana.

III. Diminuição dos níveis dos linfócitos com presença de trombocitose e dados do eritrograma normais sugerem fortemente a ocorrência de uma infecção viral com anemia perniciosa.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

Para a realização de exames em análises clínicas, são requeridos conhecimentos sobre técnicas, reagentes e insumos laboratoriais que têm por finalidade garantir estabilidade das amostras biológicas, possibilitando a execução pré-analítica e analítica com qualidade.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Coleta de amostra, material didático bioquímica. 2022.

Considerando o contexto expresso no enunciado e a necessidade de conhecer a correta utilização dos tubos de ensaio para os diversos tipos de coleta de amostras de sangue, analise as seguintes afirmativas:
I. Para a realização do exame hemograma, utiliza-se amostra de sangue total colhido em EDTA. II. Para a realização do exame colesterol, utiliza-se amostra de soro em tubo sem anticoagulante. III. Para a realização do exame tromboplastina parcial ativada, utiliza-se plasma colhido em citrato. IV. Para a realização do exame de glicemia, utiliza-se amostra de soro e/ou plasma colhido em fluoreto. V. Para a realização do exame hemoglobina glicada, utiliza-se amostra de plasma colhido em EDTA.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas

Sobre o metabolismo do ferro assinale a afirmativa correta

As infecções bacterianas são doenças vistas com muita frequência no laboratório de hematologia.
Assinale a opção que melhor representa esse tipo de infecção.

As leucemias agudas apresentam caracteristicamente plaquetas baixas. Assinale a opção que explicaria este achado.

Segundo FAILACE, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(  ) Anticoagulante (EDTA) e plasma derramado não interferem na interpretação do hemograma.

(  ) O sangue coagulado, material hemolisado in vitro e a crioaglutinação são erros pré-analíticos que interferem na interpretação do hemograma.

(  ) O sangue in vitro tem durabilidade ilimitada.

A respeito das alterações hematológicas encontradas no sangue periférico de pacientes anêmicos, assinale a opção correta.

O Sorafenib é um fármaco utilizado no tratamento de leucemias agudas, que apresenta a seguinte alteração genética:

A requisição de um exame solicita: AST, ALT, hemograma e glicose. A sequência correta dos tubos de coleta está na alternativa:

Sobre a anemia e o traço falciforme, analise as afirmações abaixo:

1. A causa da doença é uma mutação pontual no gene beta da globina, em que há a substituição de uma base nitrogenada do códon GAG para GTG, resultando na troca do ácido glutâmico (Glu) pela valina (Val) na posição número seis do gene.

2. A anemia falciforme é causada pela mutação da hemoglobina (Hb S) que, por sua vez, altera os leucócitos presentes no sangue em sua forma e elasticidade quando passam oxigênio para os tecidos do corpo.

3. Paciente com traço falciforme não apresenta alterações hematológicas. Os processos vaso-oclusivos sob condições fisiológicas normais inexistem, e, portanto, não há mortalidade nem morbidade seletivas.

4. O teste do pezinho é a maneira mais precoce para diagnosticar se o recém-nascido é ou não portador da doença ou do traço falcêmico.

5. A anemia falciforme também pode ser denominada siclemia ou drepanocitose.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:

Nos últimos anos, inúmeras ações governamentais e não governamentais têm buscado interferir nos níveis de anemia ferropriva na população. Segundo as diretrizes do Consenso Sobre Anemia Ferropriva: mais que uma doença, uma urgência médica, de 2018, informa que as manifestações clínicas da deficiência de ferro são determinadas pelos estágios de depleção, deficiência de ferro e anemia propriamente dita, e quando as repercussões clínicas e fisiológicas são aparentes, sintomas como apatia, cansaço, irritabilidade, taquicardia são comuns. Exames laboratoriais específicos oferecem diagnóstico em cada um destes períodos, concatenado ao assunto, analise as assertivas abaixo:

I. A depleção é caracterizada pelo aumento de ferro no fígado e medula óssea e pode ser diagnosticada a partir da ferritina sérica, principal parâmetro utilizado para avaliar as reservas de ferro, por apresentar íntima correlação com o ferro armazenado nos tecidos.

II. Para a deficiência de ferro, são utilizados para diagnóstico a própria redução do ferro sérico, aumento da capacidade total de ligação da transferrina e a diminuição da saturação da transferrina.

III. O ponto de corte para diagnóstico de anemia são valores de hemoglobina maiores do que o limite superior estabelecidos pelos valores de referência, levando em consideração a idade e o gênero (masculino e feminino).

IV. A concentração de ferritina é influenciada pela presença de doenças hepáticas e processos infecciosos e inflamatórios, devendo ser interpretada com cautela.

Quais estão corretas?

Hemácias em Rouleaux é o achado hematológico caracterizado por:

Paciente é encaminhado ao hospital com problemas renais. No hospital, o médico solicitou o exame de clearence de creatinina.

Resultados laboratoriais obtidos:

Creatinina sanguínea = 1,9 mg/dL

Creatinina na urina = 12,0 mg/dL

O volume urinário do paciente em 24 horas foi de 1,1 L. Para determinação da creatinina, a urina foi diluída 10 vezes. O valor correto da depuração deste paciente é

Há dois dias, um homem de 18 anos de idade, enquanto jogava handebol na aula de educação física sentiu dor em sua nádega esquerda, a qual foi seguida de um inchaço. Quando da consulta no Hospital, o quadril esquerdo estava duro e inchado e o médico suspeitava de sangramento intramuscular. O paciente foi tratado com desmopressina injetável, o que melhorou os sintomas de sangramento. Os resultados dos exames de sangue feitos no hospital foram os seguintes:

Hemácias: 3.750.000/µL ------------- AST: 62 U/L

Hemoglobina: 11,2 g/dL -------------- ALT: 21 IU/L

Hematócrito: 35% -------------------LDH: 350 IU/L

Leucócitos: 6.800/µL ----------------Creatinina sérica: 0,6 mg/d/L

Plaquetas: 380.000/µL -------------- ADAMTS 13: anticorpos negativos

Tempo de protombina: 11,0 seg (valor de referência 10-14)

Tempo de tromboplastina parcial ativada: 72,0 seg (valor de referência 32,2)

Tempo normal de sangramento: 3 min 30 seg (Valor de referência 1,0 ~4,0 min)

Fibrinogênio e produtos de degradação de fibrina: 3 µg/mL (Valor de referência <5)

Qual dos seguintes fatores de coagulação é deficiente neste paciente?