O uso de antimicrobianos é uma prática realizada com grande frequência em nosso sistema de saúde. Sobre a ação e uso desta classe de medicamentos, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) O uso de cefalosporinas e de fluorquinolonas em infecção hospitalar demonstra efeito nocivo maior sobre a resistência do que o de outros compostos.

( ) Bacilos Gram negativos (especialmente E. coli) apresentam particular tendência a desenvolvimento de resistência.

( ) Os mecanismos de resistência mutacional geralmente operam de forma regressiva, com mínimas mutações sequenciais que devem acumular-se para gerar estado de resistência de alto nível.

( ) Empregar posologias modificadas de antimicrobianos na tentativa de minimizar o índice farmacodinâmico do regime terapêutico pode ser considerada estratégia para a revisão no uso de antimicrobianos.

( ) É necessário revisão criteriosa da relação de risco (toxicidade, hipersensibilidade, resistência e custo benefício) para a indicação de uso de antimicrobianos em contexto ambulatorial.

A alternativa que contempla a ordem CORRETA de cima para baixo está na letra:

Assinale a alternativa correta em relação às estratégias legais destinadas ao controle da dispensação de antimicrobianos.

“As primeiras quinolonas foram utilizadas no início dos anos 60, com a introdução do ácido nalidíxico na prática clínica. No início dos anos 80, com o acréscimo de um átomo de flúor na posição 6 do anel quinolônico, surgiram as fluorquinolonas (principal representante: ciprofloxacina), com aumento do espectro para os bacilos gram-negativos e boa atividade contra alguns cocos gram-positivos, porém, pouca ou nenhuma ação sobre Streptococcus spp., Enterococus spp. e anaeróbios. ” (ANVISA). O alvo das quinolonas nas bactérias consiste em

No sentido mais comum, antibióticos são substâncias produzidas por micro-organismos ou sintéticas que suprimem o crescimento de outros micro-organismos. Todas as afirmativas abaixo, sobre os antibióticos, estão corretas, EXCETO:

A tuberculose é uma doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK), que afeta principalmente os pulmões, mas, também podem ocorrer em outros órgãos do corpo, como ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o cérebro). O tratamento da tuberculose é feito com 4 drogas na fase de ataque (2 meses)do tratamento com isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol. Na fase de manutenção (quatro meses subseqüentes), utilizam-se rifampicina e isoniazida. Este tratamento dura 6 meses e leva à cura da doença, desde que haja boa adesão ao tratamento com uso diário da medicação.

O tratamento deve ser diretamente observado (TDO). As drogas descritas no esquema padronizado do tratamento da tuberculose são:

Tema de divergências doutrinárias, científicas e políticas, a droga conhecida como “Pílula do Câncer” é:

A vancomicina é um antimicrobiano bactericida que atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana. É utilizada por via intravenosa em infecções resistentes a múltiplos fármacos e por via oral no tratamento da colite pseudomembranosa. Os principais efeitos adversos desse medicamento são:

O antibiótico pertencente à classe das cefalosporinas de 3^a geração é:

A piperazina constitui-se de um fármaco com ação:

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando cada fármaco com a indicação terapêutica.

COLUNA I
1.Dapsona
2.Isoniazida
3.Anfotericina B lipossomal
4.Efavirenz
5.Levodopa + carbidopa
6.Benznidazol

COLUNA II
(   ) Leishmaniose
(   ) Hanseníase
(   ) Infecção pelo HIV
(   ) Tuberculose
(   ) Doença de Parkinson
(   ) Doença de Chagas

Assinale a sequência CORRETA.

“Uma criança de dois anos de idade, sexo masculino, está com infecção por oxiúros.” Qual dos medicamentos a seguir, na concentração de 100 mg tomada duas vezes ao dia, por via oral, durante três dias, resulta em taxas de cura superiores às do albendazol em dose única?

“A toxoplasmose é uma infecção causada pelo Toxoplasma gondii, ocorrendo pela ingestão de oocistos liberados nas fezes de gatos infectados (hospedeiros primários) ou pelo consumo de carne crua contendo cistos tissulares. A infecção por este protozoário é mundial, mas não constitui uma doença grave, exceto se adquirida (ou reativada) por pacientes imunodeprimidos, ou durante a gravidez, quando o organismo invade todos os tecidos fetais, especialmente o SNC.” (Farmacologia para Fisioterapeutas. Por Peter C. Panus.) Assinale a alternativa cujo antibiótico é usado para tratar a toxoplasmose adquirida durante a gravidez.

Sobre as quimioterapias das infecções microbianas, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Inibe a síntese da parede celular. 2. Afeta a síntese proteica. 3. Bloqueia enzimas essenciais do metabolismo dos folatos. 4. Altera a permeabilidade da parede celular. ( ) Cloranfenicol. ( ) Anfotericina B. ( ) Penicilina. ( ) Trimetoprim. A sequência está correta em

Incluem o grupo de antibióticos aminoglicosídeos os seguintes medicamentos, EXCETO:

Os macrolídeos formam uma família de antibióticos que se caracterizam pela presença de um anel lactâmico macrocíclico, ao qual se encontram ligadas uma ou duas moléculas de açúcares (aminoglucida). Dentre os medicamentos relacionados são antibióticos macrolídeos, EXCETO:

Os fármacos inibidores da protease do HIV representam um importante grupo de composição do protocolo de tratamento da aids.
Qual fármaco abaixo apresenta esse mecanismo de ação farmacológica, sendo, portanto, essencial na terapêutica da aids?

 A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa caracterizada pelo acúmulo excessivo de células mieloides de aparência normal. Ela ocorre com uma incidência anual de 1,0 a 1,5/100.000 habitantes, afetando principalmente adultos, entre 50 e 55 anos. Sobre a LCM, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 

I. A LMC é caracterizada pela presença do cromossoma Philadelphia (Ph⁺) e do oncogene que o codifica, presentes na grande maioria das células mieloides e em alguns linfócitos.

II. O tratamento medicamentoso da LMC deve ser feito observando-se a fase da doença, finalidade do tratamento e critérios e objetivos de segurança e eficácia; considerando todos esses aspectos, é possível utilizar hidroxiureia, para citorredução temporária, em todas as fases da LMC.

III. O dasatinibe deve ser usado para controle da doença nas fases crônica, de transformação e blástica, em doentes que apresentaram falha terapêutica ou intolerância ao uso do imatinibe ou do nilotinibe e não houver possibilidade ou indicação de transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico (TCTH-AL). 

Estão corretas as afirmativas: 

É atribuição do farmacêutico, no Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), a promoção do uso racional de medicamentos. Neste contexto, são atividades de sua competência, EXCETO:

A azitromicina e a eritromicina são antibióticos macrolídeos que inibem a síntese de proteína bacteriana por ligarem-se:

Medicamentos potencialmente perigosos (MPP) são aqueles que possuem risco aumentado de provocar dano significativo aos pacientes em decorrência de falha no processo de utilização. Uma das classes de medicamentos classificada como MPP é a de: