Questões de Concurso
Comentadas sobre farmacologia cardiovascular em farmácia
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A losartana é contraindicada a pacientes com diabetes melito que façam uso de alisquireno.
A ação da losartana é reduzida quando ela é associada a medicamentos diuréticos de alça, como a hidroclorotiazida.
Losartana potássica é um betabloqueador indicado no tratamento da hipotensão.
Os efeitos adversos relatados referem-se ao grupo dos agentes anti-hipertensivos denominado
Desse modo, perguntou ao farmacêutico se poderia substituir o diclofenaco sódico pelo diclofenaco potássico, pois entende que “quanto menos sódio ingerir, melhor para a sua saúde”, principalmente no que diz respeito à pressão arterial.
A dúvida apresentada pelo paciente citado
A 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (HA) descreve que, entre 2006 e 2014, houve um aumento da prevalência do excesso de peso (IMC > 25 kg/m2 ) e obesidade (IMC > 30 kg/m2 ) em indivíduos entre 35 e 64 anos no Brasil. O consumo excessivo de sódio também tem se somado aos fatores de risco para HA, associando-se a eventos deletérios nos sistema cardiovascular e renal. Outras condições constituem-se como fatores ofensivos à saúde, tais como o consumo crônico e elevado de bebidas alcoólicas, sedentarismo, fatores socioeconômicos (baixo nível de escolaridade) e genéticos. Desde que exista indicação farmacoterapêutica para a hipertensão arterial, o paciente deve ser orientado sobre a importância do uso contínuo, da necessidade eventual de ajustes de dose ou troca de medicamento e inclusive sobre o aparecimento de eventos adversos.
(Fonte: 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, 2016. Adaptado).
Abaixo estão descritas as características gerais dos fármacos anti-hipertensivos e seus principais eventos adversos.
I - Os diuréticos exercem efeito anti-hipertensivo, proporcionando uma diminuição da volemia e o aumento da resistência vascular periférica.
II - O efeito anti-hipertensivo dos diuréticos não está diretamente relacionado à dose, porém os efeitos colaterais estão, como, por exemplo, câimbra, fraqueza e disfunção erétil.
III - Os diuréticos podem provocar intolerância à glicose, estimulando a liberação de insulina pelo pâncreas, aumentando o risco para o desenvolvimento de Diabetes Mellitus Tipo 2.
IV - O aumento dos níveis séricos de ácido úrico é um efeito quase universal relacionado ao uso de diuréticos e, em pacientes com predisposição, é comum a precipitação de crises de gota.
V - O uso dos diuréticos em baixas doses diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia antihipertensiva.
Está CORRETO o que se afirma em:
(Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira e dislipidemia e prevenção da aterosclerose, 2017)
Considerando a farmacoterapia utilizada para o tratamento e controle das doenças cardiovasculares, dislipidemias e prevenção da aterosclerose, analise as afirmativas a seguir.
I - As estatinas são empregadas como terapia padrão no controle das dislipidemias e atuam por inibição da síntese do colesterol, inibindo a enzima HMG-CoA (hidroximetilglutaril-co-enzima A) redutase no fígado. II - A Sinvastatina, quando utilizada em altas concentrações, pode desenvolver efeitos adversos, especialmente dores musculares devido ao processo de rabdomiólise. III - Um paciente em uso de Sinvastatina deve realizar a administração desse medicamento no horário em que for mais confortável na sua rotina diária, preferencialmente pela manhã, evitando-se a falta de adesão ou omissão de dose. IV - Para indivíduos classificados com risco cardiovascular alto, sempre que possível e tolerado, deve-se dar preferência para o uso de estatina de alta intensidade (Atorvastatina ou Rosuvastatina) ou da associação de uma estatina (Sinvastatina) e Ezetimiba.
Estão CORRETAS as afirmações:
Fármacos β bloqueadores (β-1 seletivos) são agentes mais seguros usados no controle da hipertensão de pacientes asmáticos.
Qual dos medicamentos anti-hipertensivos abaixo é um β bloqueadores (β-1 seletivo)?
O tratamento da hipertensão, de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, pode iniciar-se com um diurético tiazídico isolado.
Qual dos fármacos é representante da classe dos diuréticos tiazídicos?
Assinale a alternativa que apresenta o parâmetro clínico que deve ser monitorado durante o tratamento desse QUESTÃO 34 homem.
A respeito das classes terapêuticas dos medicamentos empregados no tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa incorreta.
I. Bloqueadores dos canais de sódio. II. Betabloqueadores. III. Inibidores de repolarização. IV. Bloqueadores dos canais de cálcio.
( ) Verapamil. ( ) Amiodarona. ( ) Propranolol. ( ) Quinidina.
A sequência está correta em
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