Questões de Concurso Sobre farmácia hospitalar e comunitária em farmácia

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Q3350857 Farmácia
Um paciente cardiopata de 12 anos e 45Kg está internado em unidade de terapia intensiva. Está com 2 acessos em veia periférica e 1 acesso profundo em jugular. Dada a gravidade da cardiopatia, também apresenta hipertensão pulmonar.

Nos acessos periféricos ele recebe infusão contínua de Milrinona, infusão contínua de Fentanila, infusão contínua de Midazolam e infusão contínua de Alprostadil. No acesso profundo o paciente recebe a nutrição parenteral. Devido a processo infeccioso precisa iniciar Vancomicina.

Assinale a opção que apresenta a orientação do farmacêutico, ao analisar a prescrição.
Alternativas
Q3350855 Farmácia
Um paciente prematuro de 34 semanas, internado em UTI Neonatal há dois dias, apresenta episódios de apneia respiratória, necessitando de terapia medicamentosa para tratamento.

O tratamento é feito com
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Q3350853 Farmácia
Um paciente de 70 anos, com Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2 e doença de Parkinson. Faz uso de Losartana 50mg pela manhã, Metformina 500mg duas vezes ao dia e recentemente passou a fazer Levodopa/Carbidopa 25/100mg três vezes ao dia, ao invés de duas, como parte do ajuste de dose feito por seu médico.
O paciente relata piora dos sintomas relacionados à doença de Parkinson e descreve que isso aconteceu depois da mudança de intervalo do medicamento.

Considerando o relato do paciente, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3350851 Farmácia
Durante anamnese farmacêutica, paciente de 70 anos relata que há 3 meses faz tratamento de osteoporose e dores articulares com Alendronato de sódio 70mg (dose semanal) em jejum, Carbonato de Cálcio 500mg após o almoço e 1 sachê de 1200 mg de Condroitina com 1500mg de Glucosamina após o café da manhã. A paciente relata fortes dores epigástricas desde o início do tratamento. A paciente informa também que é atleta e tem por hábito correr pela manhã e andar de bicicleta ao final da tarde.

Deve-se orientar a paciente a
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Q3350850 Farmácia
Um paciente de 30 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 1, fazendo uso de Enalapril, Furosemida e Insulina, é admitido em hospital para tratamento de infecção urinária com 400mg de Ciprofloxacino por via endovenosa a cada 12 horas.

No dia seguinte à internação, é realizada uma avaliação laboratorial que revela uma creatinina sérica de 2,1mg/dL e uma taxa de filtração glomerular de 40mL/min/1,73m².

Com base na disfunção renal observada, assinale a opção que apresenta a recomendação correta. 
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Q3350849 Farmácia
Uma paciente de 45 anos é internada em unidade hospitalar com diagnóstico de desnutrição severa, devido a um distúrbio alimentar, sendo considerada candidata para terapia de nutrição parenteral.

Devido à sua estabilidade clínica, a equipe multiprofissional decide iniciar a terapia de nutrição parenteral por meio de acesso periférico.

Para essa infusão, assinale a opção que indica a osmolaridade máxima recomendada. 
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Q3350847 Farmácia
Um paciente prematuro, nascido com 28 semanas de gestação, recebe nutrição parenteral devido à sua imaturidade gastrointestinal e condição instável.

Após 1 semana de internação, apresentou sinais de infecção de vias aéreas superiores, incluindo tosse, rinorreia e febre baixa.

Assinale a opção que indica o medicamento administrado por via endovenosa que deve ser evitado, dado o risco de morte súbita por interação com a nutrição parenteral. 
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Q3350846 Farmácia

Um neonato de 3 dias de vida e prematuro com 36 semanas, internado na unidade de terapia intensiva neonatal, apresenta dificuldades respiratórias e icterícia. A equipe médica também observou oligúria.



Os exames indicam creatina sérica elevada, ureia sérica elevada, sódio sérico elevado, potássio sérico elevado, pH sanguíneo indicando acidose metabólica e glicose sérica normal.



Sobre o manejo do quadro clínico do neonato e suas complicações, assinale a opção que apresenta a correta intervenção farmacoterapêutica a ser priorizada. 

Alternativas
Q3350845 Farmácia
Um paciente de 43 anos apresenta dor de cabeça forte, enjoo e icterícia com histórico de diabetes tipo 2 e doença hepática alcoólica. Ele faz tratamento medicamentosos para ambas as comorbidades e está sendo monitorado por uma equipe multiprofissional para avaliar suas condições e fazer ajustes da terapia farmacológica.

Atualmente seus exames apresentam alanina aminotransferase de 85U/L; aspartato aminotransferase de 105U/L; glicemia em jejum de 105mg/dL; hemoglobina glicada A1c de 5,7 %; creatina sérica de 1,0mg/dL e colesterol total de 230mg/dL.

Assinale a opção que corretamente apresenta um ou mais parâmetros que devem ser motivos de preocupação para o farmacêutico e a estratégia de intervenção imediata para a rápida resolução do caso clínico.
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Q3350843 Farmácia
O procedimento operacional padrão para prescrição por via de administração, garante a padronização da administração medicamentosa em unidades de saúde e tem como objetivo, garantir a correta administração de medicamentos, graças ao estabelecimento de diretrizes claras e precisas.

Dessa forma, em caso de internação hospitalar em que se dará a administração de medicamento endovenoso, assinale a opção que apresenta todas as informações necessárias.
Alternativas
Q3350842 Farmácia
A prescrição de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância garante, de forma crítica, a segurança do paciente, assegurando que cada etapa do processo de medicação, desde a prescrição até a administração, seja conduzida com a máxima precisão e cuidado.

Em se tratando de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância, assinale a opção que, corretamente, descreve boas práticas de segurança.
Alternativas
Q3350838 Farmácia
A dispensação adequada de acordo com a prescrição médica é essencial para a garantia da farmacoterapia correta a ser empenhada no paciente.

Sobre os erros de dispensação, assinale a opção que indica corretamente uma falha da dispensação.
Alternativas
Q3350837 Farmácia
Os incidentes associados ao uso de medicamentos estão, muitas vezes, vinculados à farmacoterapia individual, o que gera complicações graves à saúde do indivíduo e o aumento da demanda para a resolução das comorbidades advindas da prescrição inadequada ou da automedicação.

Assinale a opção que indica corretamente um erro e suas origens.
Alternativas
Q3350834 Farmácia
Paciente grávida de 54 anos entrou em contato com o Centro de Informações sobre Medicamentos e relatou ter tomado um chá de algum material vegetal recomendado por um parente, com o intuito de reduzir constipação. Entretanto, ela apresenta fortes dores abdominais e diarreia após o consumo do chá e demostra preocupação com a gravidez.

Sobre a hipótese apresentada, assinale a opção que indica a orientação correta dada pelo farmacêutico presente no Centro de Informações sobre Medicamentos. 
Alternativas
Q3350833 Farmácia
O Centro de Informações sobre Medicamentos possui uma equipe competente para desempenhar suas atividades no contexto de atenção à saúde dos pacientes que recorrem à essa unidade.

Assinale a opção que apresenta a correta organização da equipe do Centro de Informações sobre Medicamentos. 
Alternativas
Q3350832 Farmácia
Paciente do sexo feminino de 62 anos, teve eventos tromboembólicos e atualmente faz uso de Varfarina 5 mg/dia. Ao chegar no Centro de Informações sobre Medicamentos na unidade de saúde, relatou se automedicar com ácido acetilsalicílico de forma paliativa para evitar sentir dores no corpo.

Sobre a conduta do farmacêutico responsável ao se deparar com esse caso no Centro de Informações sobre Medicamentos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3350830 Farmácia
Na Unidade de Saúde, o paciente com 23 anos, sexo masculino, apresenta contagem sanguínea de linfócitos TCD4+ de 116 células/mm³. Demostra quadro de taquipneia, tosse produtiva, perda de peso aguda e cansaço. Teve diagnóstico de infecção por HIV nos últimos 6 meses e tem feito acompanhamento clínico para possível evolução de quadro para Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Exames recentes indicam pneumonia causada por Cryptococcus neoformans.

A respeito das etapas de destinação desse paciente na Unidade de Saúde e a elaboração de estratégia de atenção farmacêutica, assinale a afirmativa correta. 
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Q3350828 Farmácia
As ações voltadas para a melhoria do uso de antimicrobianos vão desde as abordagens educativas até as medidas restritivas, sendo algumas consideradas prioritárias ou fundamentais em um Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos, enquanto outras são complementares. O time gestor deve definir as ações do PGA delimitando aquelas que preenchem as lacunas identificadas na instituição. Algumas dessas ações são direcionadas à Farmácia.

Sobre as intervenções complementares direcionadas à Farmácia, analise as afirmativas a seguir.

I. Garantir que os prescritores sigam as recomendações de boas práticas de prescrição de antimicrobianos e que a indicação, a dose, a duração e o tempo do uso do antimicrobiano estejam facilmente identificáveis nas prescrições.
II. Sugestão de terapia sequencial, ou seja, conversão da via intravenosa para oral em situações apropriadas e para antimicrobianos com boa absorção.
III. Alertas em situações nas quais a terapia pode estar desnecessariamente duplicada, incluindo o uso simultâneo de vários agentes com espectros sobrepostos (por exemplo, atividade anaeróbica e atividade Gram-positiva resistente).

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3350827 Farmácia
Homem, 40 anos, previamente hígido, deu entrada no centro de terapia intensiva com sepse por pneumonia adquirida na comunidade, sem histórico de internações prévias, sem uso recente de antimicrobianos, sem alergias. Foi coletado hemoculturas antes do início do tratamento empírico.

Seguindo as boas práticas de uso de antimicrobianos, assinale a opção que contém a prescrição correta de antimicrobiano(s) iniciado(s) empiricamente para o tratamento desse paciente. 
Alternativas
Q3350826 Farmácia
O indicador Dias de Terapia (Days of Therapy - DOT) é utilizado para avaliação do impacto do Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA).

Assinale a opção que reflete a soma correta de DOTs para o caso de um paciente hospitalizado em tratamento de infecção de corrente sanguínea, com 10 dias de 1g de Vancomicina, a cada 12 horas, e 750mg de Amicacina, uma vez ao dia.
Alternativas
Respostas
1261: C
1262: B
1263: E
1264: E
1265: A
1266: C
1267: B
1268: D
1269: E
1270: E
1271: E
1272: C
1273: C
1274: E
1275: B
1276: C
1277: D
1278: D
1279: A
1280: D