Questões de Concurso
Sobre farmácia hospitalar e comunitária em farmácia
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Com relação à utilização dos equipamentos automatizados nos sistemas de distribuição de medicamentos, análise os itens a seguir.
I. Disponibilizar, prontamente, medicamentos para as necessidades dos pacientes de forma e controle seguros.
II. Aperfeiçoar a administração dos recursos para reordenar os suprimentos para o sistema de distribuição.
III. O farmacêutico é o responsável por assegurar que as operações dos sistemas automatizados sejam projetadas e tenham uma boa manutenção para prevenir os erros e as interrupções do sistema.
Está correto o que se afirma em
Assinale a opção que apresenta a principal atividade que a Farmácia Hospitalar deve desenvolver para contribuir com o controle dessas infecções.
Acerca das atribuições do farmacêutico no controle das infecções hospitalares, assinale a afirmativa incorreta.
Durante a entrevista, o paciente relatou utilizar medicamentos prescritos pela unidade básica de saúde (enalapril e metformina), além de fitoterápicos comprados por conta própria. A filha do paciente menciona que ele também faz uso frequente de um antiinflamatório que um vizinho indicou para dor nas costas, mas que não está listado na prescrição médica atual.
Com base nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
Questionado sobre o sono, ele informa que há mais de 8 meses faz uso diário de zolpidem 10 mg à noite, por conta de um quadro de insônia. Relata, ainda, o uso contínuo de sertralina 100 mg/dia há cerca de 6 meses, prescrita por seu psiquiatra para tratamento de transtorno depressivo maior. O paciente afirma que seu médico havia orientado o uso do zolpidem por curto período, mas não consegue mais dormir sem ele.
Considerando o relato, assinale a afirmativa correta.
O paciente apresenta antecedentes de insuficiência renal crônica, estágio 3, e hipertensão controlada. Na prescrição, constam dipirona 1 g, EV 8/8h, tramadol 50 mg, VO 6/6h se houver dor, e ibuprofeno 600 mg, VO 8/8h.
Considerando os princípios da Farmacologia da dor e o cuidado farmacêutico em pacientes internados, assinale a afirmativa correta.
“Especialistas apontam o risco da banalização dos agonistas de GLP-1, como Ozempic® (semaglutida) e Mounjaro® (tirzepatida), usados de forma indiscriminada para fins estéticos, sem avaliação dos riscos como pancreatite, distúrbios psiquiátricos e reganho de peso após suspensão.”
(Fonte: https://www.cnnbrasil.com.br/saude/uso-indiscriminado-de-ozempic-emounjaro-preocupa-medicos-saiba-riscos/)
Durante consulta ambulatorial, uma paciente de 32 anos, sem comorbidades, relata uso de tirzepatida adquirida por influência das redes sociais com o objetivo de perder 5 kg para um evento. A prescrição não foi feita por médico e a paciente não realizou seguimento clínico. Ao farmacêutico, ela pede orientações sobre como ajustar a dose para evitar enjoo.
Com base nesse contexto, e considerando o papel do farmacêutico clínico na adesão, orientação e uso seguro de medicamentos, assinale a afirmativa correta.
O profissional conduziu a consulta com foco em escuta ativa, solicitou que a paciente descrevesse sua rotina medicamentosa, verificou a prescrição médica e os medicamentos em uso domiciliar, e registrou as informações no prontuário eletrônico, incluindo as dificuldades relatadas.
Considerando o papel do farmacêutico clínico, assinale a afirmativa correta.
Os auditores observaram as seguintes condições:
• Ambas as salas possuem áreas limpas classificadas conforme a ISO 14644-1, com fluxos separados de materiais e pessoas;
• A área de NP possui ambiente ISO Classe 5 (Grau A) em operação, em câmara de fluxo laminar horizontal, inserida em sala de suporte ISO Classe 7 (Grau B) com pressão positiva em relação ao ambiente externo;
• A área de quimioterapia possui ambiente ISO Classe 5 (Grau A)dentro de cabine de segurança biológica Classe II B2 (EPC) com exaustão externa, inserida em sala ISO Classe 7 (Grau B),porém, com pressão negativa em relação às áreas adjacentes;
• Em ambas, a equipe segue protocolos de limpeza, validação de processos e controle microbiológico ambiental, mas não foi identificada barreira física de segregação clara entre as duas áreas.
Considerando as exigências da RDC 220/2004, da ISO 14644-1 e os riscos específicos envolvidos, avalie as afirmativas a seguir.
I. A manipulação de NP requer ambiente de pressão positiva em relação às áreas adjacentes para proteger a esterilidade do produto, enquanto a manipulação de quimioterápicos exige pressão negativa para proteger o ambiente externo da contaminação por aerossóis citotóxicos.
II. O fluxo laminar horizontal é aceitável para NP, pois não envolve risco de exposição ocupacional a agentes citotóxicos, diferentemente do fluxo vertical com exaustão exigido para quimioterápicos.
III. A ausência de barreira física de segregação entre as áreas de NP e quimioterapia representa uma não conformidade, pois há risco de contaminação cruzada entre produtos estéreis e substâncias de alta toxicidade.
Está correto o que se afirma em
• O EPC onde ocorre a manipulação de medicamentos injetáveis de alto risco está localizado em uma sala classificada como ISO Classe 5 (Grau A) em operação, precedido de uma antecâmara ISO Classe 7 (Grau C);
• Houve uma queda de energia de 6 horas, período em que o sistema de ar-condicionado parou, e a pressão diferencial entre o Grau A e o Grau B não foi mantida;
• A cabine de fluxo laminar vertical (EPC) permaneceu ligada por4 horas, desligando automaticamente depois por falha debateria;
• Após o retorno da energia, a equipe reiniciou imediatamente a manipulação de medicamentos termolábeis e fotossensíveis, sem realizar nova limpeza terminal, sem nova qualificação ambiental e sem avaliação da estabilidade dos lotes expostos.
Com base na RDC 220/2004 e na ISO 14644-1, analise as afirmativas a seguir.
I. O ambiente Grau A (ISO Classe 5) deve ser mantido com diferencial de pressão positivo em relação ao Grau B (ISO Classe 7) para garantir uma barreira contra contaminantes.
II. A falha prolongada no controle de temperatura e fluxo de ar em ambientes Grau A/C pode comprometer a estabilidade e a esterilidade do medicamento, sendo necessária nova verificação antes de retomar a produção.
III. A ausência de controle de temperatura pode afetar a integridade físico-química de medicamentos termolábeis e fotossensíveis, podendo inviabilizar o lote.
Está correto o que se afirma em
Assinale a opção que descreve, corretamente, a conduta adequada.
Durante a análise da prescrição, o farmacêutico, que atua na unidade de saúde, identificou o uso do enalapril e avaliou o risco dessa terapia para a paciente e o feto.
Sabendo da importância do farmacêutico na promoção do uso seguro de medicamentos, ele decidiu intervir para garantir o seguimento adequado da paciente.
Considerando a situação apresentada e as diretrizes atuais para o manejo da hipertensão arterial na gestação, assinale a opção que apresenta a orientação que o farmacêutico deve dar à equipe multiprofissional.
Durante a análise farmacêutica, identificou-se que a infecção atual é causada por uma cepa de Escherichia coli multirresistente ao ciprofloxacino.
Sobre o caso, analise as afirmativas a seguir.
I. O uso repetido e inadequado de ciprofloxacino favorece a seleção de bactérias resistentes, dificultando opções terapêuticas futuras.
II. É papel do farmacêutico clínico participar ativamente da validação da prescrição e recomendar exames de cultura e teste de sensibilidade, sempre que indicado.
III. O protocolo de segurança na prescrição de antimicrobianos deve incluir restrições de uso, estratégias de educação permanente e análise de indicadores de resistência local.
Está correto o que se afirma em
Durante a administração, como havia no setor um segundo paciente que também tinha vimblastina prescrita, a equipe assistencial por pouco não administrou a vincristina do primeiro paciente no segundo. A equipe de farmácia clínica é acionada para discutir barreiras de segurança que poderiam ter evitado este evento.
Considerando as práticas de segurança para medicamentos de alta vigilância, assinale a opção que indica, corretamente, o papel do farmacêutico na equipe multiprofissional.
Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a atitude mais adequada.
Durante a evolução de um paciente com quadro infeccioso complexo, o farmacêutico identificou uma duplicidade terapêutica envolvendo dois antimicrobianos com espectro semelhante. Ele discutiu o caso com o infectologista responsável, que concordou com o ajuste da prescrição.
O farmacêutico realizou a intervenção, orientou a equipe de enfermagem, mas não registrou suas ações no prontuário do paciente, alegando que isso competia exclusivamente à equipe médica.
Sobre a conduta realizada, segundo a Resolução CFF nº 585/2013, assinale a afirmativa correta.
O farmacêutico, depois de revisar o prontuário e a evolução clínica, decidiu entrar em contato com a equipe médica para propor a suspensão do anti-inflamatório e sugerir uma conduta terapêutica alternativa mais segura.
Com base na Resolução CFF nº 585/2013, assinale a opção que indica corretamente a atribuição do farmacêutico nesse cenário.
Quanto às atribuições clínicas do farmacêutico nesse contexto, com base na Resolução CFF nº 585/2013, assinale a opção correta.
(__)O sistema de gerenciamento de estoque PEPS (Primeiro que Entra, Primeiro que Sai) deve ser priorizado em detrimento do PVPS (Primeiro que Vence, Primeiro que Sai), pois garante maior rotatividade de lote.
(__)Medicamentos termolábeis, como insulinas e vacinas, devem ser armazenados em congelador (freezer) com temperatura entre -10°C e 0°C para garantir sua potência máxima.
(__)O controle de temperatura e umidade da farmácia (ambiente) é recomendado, mas não obrigatório, bastando que os medicamentos sejam mantidos em temperatura ambiente (até 30°C).
(__)Os medicamentos devem ser armazenados em prateleiras ou estrados, nunca em contato direto com o chão, paredes ou teto, para evitar absorção de umidade e facilitar a limpeza.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: