Questões de Concurso
Comentadas sobre farmácia hospitalar e comunitária em farmácia
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Para o acondicionamento e embalagem de medicamentos no sistema de dose unitária o passo mais importante é levar em consideração as características químicas do princípio ativo a ser embalado.
No sistema de distribuição de medicamentos por dose individualizada, o medicamento é dispensado por clínica e por um período de 24 horas.
Para que um sistema de distribuição de medicamentos seja chamado de dose unitária, todos os medicamentos devem ser distribuídos prontos para uso, em todas as formas farmacêuticas, sem necessidades de transferências ou cálculos para administração por parte da enfermagem.
No sistema de distribuição coletivo, os medicamentos são enviados em suas embalagens originais, o que propicia o aumento do estoque nas unidades assistenciais, como nas farmácias satélites.
As substâncias relacionadas nessa portaria deverão ser obrigatoriamente armazenadas sob chave ou outro dispositivo que ofereça segurança, em local destinado exclusivamente para essa finalidade.
Considere que, em uma UTI, um médico tenha prescrito dobutamina para um paciente, na dosagem de 3,5 miligramas/kg/minuto. Para a droga ser administrada, foi preparada uma solução pela diluição, com soro glicosado (SG) a 5% EV, de uma ampola de 20 mL com 250 mg de dobutamina até atingir o volume total de 500 mL. Sabendo que o paciente pesa 65 kg, então, são necessários 455 mL da solução preparada, cuja concentração de dobutamina é de 0,5 mg /mL, para atender à prescrição médica.
Considerando que um médico tenha solicitado o preparo de adrenalina SC 0,25 mL, então, usando uma seringa graduada em 100 UI/mL, deve-se aplicar 25 UI.
Considere que, em uma prescrição médica, esteja descrito dexametasona 2 mg EV e que a farmácia hospitalar só tenha disponível frasco ampola já diluído, contendo 4 mg/mL. Nessa situação, a quantidade de dexametasona prescrita é obtida em 2 mL da solução diluída.
Cloranfenicol suspensão 250 mg/5 mL significa que cada 5 mL dessa suspensão contém 250 mg de cloranfenicol.
O soro glicosado a 0,9% contém 9 gramas de cloreto de sódio em 100 mL de solução.
Para se ter um controle eficiente dos microrganismos, o uso da desinfecção é recomendado, por ser um processo que reduz o nível de microrganismos a níveis seguros e ainda elimina 99,9% das formas vegetativas.
Nas áreas da manipulação limpas, os detergentes e os desinfetantes usados devem ser controlados e deve ser usado mais de um tipo, para evitar resistência e seleção microbiana. Nessas áreas, deve ser ainda controle microbiológico em intervalos regulares.
Na área de preparo de medicamentos, deve existir uma área de identificação do medicamento pronto (dose, lote, prazo de validade) que esteja protegida dos agentes ambientais e garanta que esse medicamento possa ser utilizado com segurança, rapidez e comodidade.
Para a preparação de fórmulas magistrais, o espaço adequado para separação das atividades desenvolvidas deve ter uma área mínima de 30 m² para preparação de medicamentos em geral e uma área de cerca de 20 m² para o acondicionamento do material e das formas farmacêuticas efetuadas com temperatura e unidade controladas. A localização deve ser afastada de zonas movimentadas e contaminadas. Não há necessidade de uma sala de lavagem específica.
No preparo do taxol, não se devem utilizar embalagens de PVC, devido à interação entre essa molécula e o recipiente.
Após o término da manipulação dos citostáticos, esses devem ser acondicionados de forma a evitar luz, devido à fotossensibilidade, e todos devem ser armazenados sob refrigeração.
Para se manipularem citostáticos, deve-se estar atento para o tipo e volume adequado dos diluentes adequados para cada medicamento.
A camustina é um antineoplásico do tipo alquilante, muito utilizado para neoplasias malignas. Suas características físico-químicas acarretam que sua reconstituição seja feita em suspensão hidroalcoólica.
O etoposide antineoplásico comumente utilizado em programas de quimioterapia apresenta inconveniente quanto à sua estabilidade: quanto mais concentrado está na formulação, menor é sua estabilidade.
Nas preparações estéreis contendo citostáticos, segundo a legislação vigente, é obrigatório que o manipulador utilize luvas e as troque a cada trinta minutos.