Questões de Concurso
Comentadas sobre banco de sangue e imuno-hematologia em farmácia
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I. O Teste de Coombs direto avalia as células vermelhas do sangue, verificando se há anticorpos ligados às hemácias e se esses anticorpos são derivados do próprio sistema imune da pessoa ou recebidos por transfusão. É habitualmente solicitado em situações de transfusão. II. O Teste de Coombs indireto é capaz de avaliar o plasma do sangue e identificar os anticorpos ali presentes. Assim, é capaz de detectar anemias hemolíticas autoimunes. III. Na realização do Teste de Coombs direto é importante lavar as hemácias, pois, outras globulinas presentes no plasma podem neutralizar o soro antiglobulina, provocando falsos resultados. IV. A geleia de Wharton presente no sangue coletado de cordão umbilical é responsável por interferências no Teste de Coombs direto.
Assinale a alternativa correta.
I. Compete ao farmacêutico avaliar e monitorar, no âmbito da vigilância sanitária, materiais, equipamentos, substâncias e insumos industrializados, como bolsas, equipos para transfusão, seringas, filtros, conjuntos de aférese, agulhas, anticoagulantes, dentre outros, utilizados para a coleta, preservação, processamento, armazenamento e transfusão de hemocomponentes, assim como os reagentes usados para os testes imunossorológicos e imuno-hematológicos. II. O farmacêutico legalmente habilitado e registrado no Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição pode avaliar a prescrição médica e, se julgar necessário, entrar em contato com o prescritor para esclarecer eventuais interações medicamentosas e/ou discrepâncias na prescrição perante protocolos definidos pelo serviço e/ou com a literatura técnica e sanitária. Contudo, não compete ao farmacêutico solicitar a suspensão, correção ou complementação da prescrição. III. Nas atividades de assistência farmacêutica o farmacêutico deve supervisionar e executar a dispensação dos medicamentos pró-coagulantes para os pacientes com coagulopatias e do componente especializado para os pacientes com doença falciforme e sobrecarga de ferro, e demais medicamentos que o hemocentro seja a referência na dispensação. IV. É atribuição do farmacêutico participar do comitê transfusional e do planejamento, execução e avaliação das atividades deliberadas pelo mesmo, ficando vedado o exercício da função de presidente de comitê quando o profissional pertencer ao respectivo serviço de hemoterapia e/ou banco de sangue.
Assinale a alternativa correta.
No banco de sangue, é muito utilizada a pesquisa de anticorpos irregulares. Essa metodologia pode ser aplicada na pesquisa
I. Na AHAI a frio, os autoanticorpos frios se ligam aos eritrócitos em temperaturas entre 4-18°C, podendo levar à aglutinação de eritrócitos na circulação sanguínea, ocorrendo hemólise. II. Na AHAI a quente, os autoanticorpos quentes reagem mais fortemente à temperatura corporal, sendo capazes de aglutinar as hemácias. III. Na forma mista, os dois tipos de autoanticorpos coexistem.
Quais estão corretas?
As reações de aglutinação caracterizam-se pela formação de agregados visíveis como resultado da interação de anticorpos específicos e partículas insolúveis que contêm determinantes antigênicos em sua superfície. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A tipagem dos grupos sanguíneos (ABO e Rh) pode ser tida como exemplo de uma reação de aglutinação.
( ) São muito empregadas para o diagnóstico laboratorial de doenças causadas por vírus, bactérias, protozoários e fungos. Não auxiliam no diagnóstico de doenças auto-imunes ou na detecção de hormônios.
( ) Podem ser classificadas em reações de aglutinação direta e indireta ou passiva.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
As gestantes que, durante o trabalho de parto, apresentarem temperatura superior a 38 ºC devem ser desqualificadas para doação de sangue do cordão umbilical para um banco público.
Células progenitoras obtidas de placenta que tenham apresentado contaminação bacteriana poderão ser armazenadas em banco de sangue privado, desde que sejam adequadamente tratadas com antibiótico de amplo espectro.
Gestante, maior de idade, que procure banco de sangue para doar sangue do cordão umbilical, caso tenha histórico de anemia de Fanconi na família, deve ser impedida de se submeter ao procedimento de doação, ainda que se apresente saudável e com gestação dentro dos padrões de normalidade.
As unidades de células progenitoras hematopoiéticas oriundas de medula óssea e sangue de cordão umbilical que necessitem de criopreservação devem ser armazenados em temperatura de 80 ºC.
Leia o texto seguinte e responda à próxima questão.
Paciente B. A., 27 anos, deu entrada na maternidade em trabalho de parto, ela estava com 35 semanas. Após aguardar algumas horas, o médico decidiu fazer uma cesariana. A criança nasceu bem, com sinais vitais normais, porém havia alguns traços de icterícia. O médico solicitou exames de sangue nos pais e no recém-nascido, para confirmar a suspeita de Eritroblastose Fetal, já que este é o segundo filho do casal.
Os termos Rh positivo e Rh negativo referem-se à presença ou ausência do antígeno D na membrana da hemácia. Sobre o fator Rh e a pesquisa de D-fraco, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Quando a tipagem para D resultar negativo e o D-fraco resultar positivo, o sangue será rotulado como Rh positivo. ( ) Quando a tipagem para D resultar negativo e o D-fraco também resultar negativo, o sangue será rotulado como Rh negativo. ( ) Para que a tipagem do fator Rh possa ser considerada válida, o resultado do controle de Rh é sempre positivo. ( ) Caso o controle de Rh seja negativo, considerar inválida a tipagem do fator Rh.
Assinale a sequência correta.