Questões de Concurso
Comentadas sobre análises clínicas em farmácia
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A respeito das etapas de destinação desse paciente na Unidade de Saúde e a elaboração de estratégia de atenção farmacêutica, assinale a afirmativa correta.
Considerando esse caso clínico, avalie as afirmações a seguir:
I. O hemograma, caso apresente resultado de leucocitose com presença de blastos e níveis normais de monócitos e linfócitos, confirmará a infecção viral da paciente.
II. O ácido acetilsalicílico (AAS), por agir como analgésico e antipirético no tratamento sintomático, poderá ser prescrito pelo farmacêutico para essa paciente.
III. A investigação sorológica, o isolamento viral e a técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR), quando possíveis, podem ser somados aos achados epidemiológicos e clínico-laboratoriais para o diagnóstico de arboviroses.
IV. Os parâmetros laboratoriais, como contagem de plaquetas, velocidade de hemossedimentação (VHS) e coagulograma, são úteis para acompanhar a gravidade do quadro de arbovirose.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
I. Isolamento de Leptospira em cultura.
II. Visualização da Leptospira por imunofluorescência em amostra clínica.
III. Aumento em 4x, ou mais, nos títulos da reação de aglutinação para Leptospira em amostras de soro obtidas nas fases aguda e de convalescença, coletadas com intervalo de tempo igual ou maior do que 2 semanas, processadas no mesmo laboratório. Está CORRETO o que se afirma:
( ) As amostras de fezes devem ser coletadas em um recipiente limpo, à prova d’água, com tampa de boa vedação. A quantidade de fezes necessária para pesquisa de parasitos é de 2 a 5g, o que equivale aproximadamente ao tamanho de uma noz. A contaminação por urina não interfere na identificação das formas parasitárias.
( ) Um ponto importante na análise parasitológica de amostras fecais é o tempo entre a coleta e o seu recebimento e exame no laboratório. Para verificar a motilidade de trofozoítos de protozoários, é necessária uma amostra fresca. O estádio de trofozoíto é sensível a mudanças ambientais e, ao ser eliminado do corpo, se desintegra rapidamente.
(1) Hipersensibilidade do tipo I.
(2) Hipersensibilidade do tipo II.
(3) Hipersensibilidade do tipo III.
(4) Hipersensibilidade do tipo IV.
( ) Mediada por anticorpos IgM, IgG contra antígenos de superfície celular ou da matriz extracelular.
( ) Mediada por células T CD4+ (células Th1 e Th17), levando a inflamação mediada por citocina.
( ) Imunocomplexos de antígenos circulantes e anticorpos IgM ou IgG.
( ) Anticorpo IgE; células Th2.
( ) Na poliglobulia primária, há um distúrbio intrínseco da medula óssea, herdado ou adquirido.
( ) A poliglobulia secundária é mediada pela produção aumentada de eritropoetina, ocorrendo como resposta fisiológica à hipóxia, ou como resultado de secreção inapropriada de eritropoetina, por um rim doente ou por um tumor.
Ao analisar a curva de titulação do sistema tampão bicarbonato, não se pode esperar que esse sistema seja satisfatório, por duas razões: primeiramente, o pH do líquido extracelular é de aproximadamente __________, enquanto o pK do sistema tampão bicarbonato é de _________, o que significa que no sistema tampão bicarbonato existe cerca de _________ vezes mais tampão na forma de HCO3 – do que na forma de CO2 dissolvido. Apesar dessas características, o sistema tampão bicarbonato é o tampão extracelular mais potente do organismo. Esse paradoxo aparente se deve principalmente ao fato de que os dois elementos do sistema tampão, HCO3 – e CO2 , são regulados, respectivamente, pelo(s) _________ e pelo(s) __________.
(Guyton e Hall, Tratado de Fisiologia Médica. Adaptado)
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
Analise as afirmativas abaixo sobre os testes utilizados no seu diagnóstico.
1. A microscopia de campo escuro é o exame direto de escolha para utilização em rotina, pois possui melhor desempenho e maior facilidade de implantação em comparação com as demais metodologias para detecção direta de T. pallidum.
2. Os testes treponêmicos detectam anticorpos produzidos pelo indivíduo infectado (geralmente, as imunoglobulinas IgM e IgG) que são específicos contra componentes celulares do treponema.
3. Por serem os primeiros testes imunológicos a se tornarem reagentes, os testes treponêmicos são os mais indicados para iniciar a investigação de sífilis. São úteis para o diagnóstico e no monitoramento do tratamento.
4. O VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), teste treponêmico, baseia-se no uso de uma suspensão antigênica composta por uma solução alcoólica contendo cardiolipina, colesterol e lecitina purificada.
5. Os testes não treponêmicos podem apresentar resultados falso-reagentes, uma vez que os anticorpos anticardiolipina detectados não são produzidos exclusivamente como consequência da sífilis.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
O Método de Gram é um dos métodos de coloração mais utilizados.
Assinale a alternativa correta sobre este método.