Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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(__) Nos primeiros socorros, a avaliação inicial da vítima deve priorizar a segurança do socorrista e do ambiente.
(__) Em casos de sangramento intenso, deve-se aplicar compressão direta no local utilizando material limpo.
(__) A administração de medicamentos faz parte das ações iniciais obrigatórias em qualquer situação de primeiros socorros.
(__) A comunicação imediata com o serviço de emergência é uma conduta adequada diante de situações graves.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando V para verdadeiro e F para falso.
Lesão traumato-ortopédica provocada por golpes ou pancadas, em que não há presença de ferimentos abertos, isto é, sem rompimento da pele. Porém, os vasos sanguíneos adjacentes ao local lesionado são rompidos, ocorrendo derramamento de sangue no tecido subcutâneo ou em camadas mais profundas.
Quando vasos maiores são lesados, o sangue extravasado produz uma tumoração visível sob a pele, ocorrendo o hematoma (Apostila Noção Básica de Primeiros Socorros, UFRRJ, 2020, p.17). Trata-se de:
I. A desfibrilação é indicada em casos de fibrilação ventricular (FV) e taquicardia ventricular sem pulso, sendo contraindicada na assistolia e na atividade elétrica sem pulso (AESP).
II. Os desfibriladores monofásicos utilizam cargas entre 120 e 200 J, enquanto os bifásicos empregam carga fixa de 360 J.
III. Quando o tipo de onda do desfibrilador não é identificado, a recomendação em adultos é aplicar 200 J. IV. Em crianças, a carga inicial recomendada é de 2 J/kg, seguida de 4 J/kg e, nos choques subsequentes, valores ≥ 4 J/kg, sem exceder 10 J/kg ou a carga máxima utilizada em adultos.
I. Deitar o usuário e elevar os membros inferiores (posição de Trendelenburg);
II. Iniciar monitorização de sinais vitais;
III. Administrar medicações de acordo com protocolo, mantendo observação contínua;
IV. Acionar o Serviço Móvel de Urgência (SAMU) para remoção do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA:
- Paciente A: adulto jovem, vítima de colisão automobilística, com ferimento lacerante no tórax direito, saturação de O₂ em 89% e murmúrio vesicular abolido nesse hemitórax; - Paciente B: idoso com história de DPOC e diabetes, apresentando confusão mental súbita, glicemia capilar de 48 mg/dL, sudorese intensa e taquicardia; - Paciente C: gestante de 32 semanas, com sangramento vaginal moderado e dor hipogástrica, mas sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
A equipe médica encontra-se em procedimento cirúrgico em outra unidade, e o enfermeiro da sala de emergência deve, com base em seu escopo técnico-legal, garantir a estabilização inicial e organizar o plano de ação assistencial até o suporte médico. Considerando os princípios do atendimento em múltiplas vítimas, os protocolos de suporte básico e avançado de vida, a legislação do exercício profissional da enfermagem (Lei nº 7.498/1986), e os fundamentos da classificação de risco e julgamento clínico em ambiente de urgência, qual conduta representa a melhor sequência técnico-prioritária e legalmente respaldada?
Considerando os fundamentos da avaliação de feridas cirúrgicas complexas, os critérios de detecção precoce de sangramento ativo, as recomendações para escalonamento da resposta hemodinâmica e os parâmetros técnico-científicos da atuação da enfermagem na vigilância pós-operatória, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro, considerando sua autonomia técnico-legal e sua responsabilidade clínica?