Questões de Concurso
Comentadas sobre urgência e emergência em enfermagem
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Em uma unidade de emergência o enfermeiro de plantão atende um paciente de 58 anos, sexo masculino, com queixa de dor torácica que irradia para o membro superior esquerdo, apresentando pele fria, pálida e úmida, frequência cardíaca e frequência respiratória aumentadas, quando comparadas ao padrão normal para a faixa etária.
Sobre esse atendimento, avalie as afirmativas a seguir.
I. No exame físico o enfermeiro deve avaliar o nível de consciência, as bulhas cardíacas, a pressão arterial, os pulsos periféricos, auscultar os campos pulmonares, avaliar a motilidade intestinal, observar o débito urinário e verificar a existência de edema.
II. O enfermeiro deve coletar dados iniciais sobre o estado atual do paciente e compará-los com a evolução do quadro clínico. Isso inclui investigar a história de dor ou desconforto torácico, dispneia, palpitações, fadiga incomum, síncope ou outros sinais que possam indicar isquemia miocárdica.
III. O enfermeiro deve realizar um exame mais focado em sinais e sintomas relacionados às doenças do aparelho respiratório, como a asma, e solicitar ao médico prescrição de broncodilatadores para melhorar a dor torácica e os sinais vitais alterados.
Está correto apenas o que se afirma em
As recomendações para Suporte Básico de Vida (SBV) e para Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC) estão combinadas nas diretrizes da American Heart Association (AHA) publicadas em 2020.
Sobre as principais novas alterações de SBV e SAVC em adultos, avalie as afirmativas a seguir.
I. O atendimento do paciente após o retorno da circulação espontânea requer muita atenção à oxigenação, ao controle da pressão arterial, à avaliação da intervenção coronária percutânea, ao controle direcionado de temperatura e ao neuroprognóstico multimodal.
II. O acesso intraósseo é a via de primeira escolha de administração de medicação durante a ressuscitação no SAVC.
III. Mensurar continuamente a pressão arterial sanguínea e o teor de dióxido de carbono ao final da expiração durante a ressuscitação de SAVC pode ser útil para melhorar a qualidade da reanimação cardiopulmonar.
IV. As recomendações anteriores da AHA sobre a administração de epinefrina foram reafirmadas, com ênfase em sua administração mais precoce.
As afirmativas corretas são
Alterações no clima do planeta têm sido um tema preocupante e vêm ocupando as agendas dos líderes mundiais e de vários segmentos sociais. Esses eventos ameaçam a vida e geram múltiplos problemas, mobilizando debates para a proposição de políticas e programas, em especial na saúde pública. Grandes enchentes e ondas de calor são consequências atribuídas às alterações climáticas. Nessas situações, problemas de saúde física e mental são pontos de atenção dos governantes e dos profissionais de saúde.
Para o caso de eventos que envolvam alterações climáticas, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A leptospirose é uma doença infecciosa preocupante, pois a lama de enchentes tem alto poder infectante. A transmissão se dá por meio da exposição à urina de animais infectados quando a pessoa possui lesões na pele. Com a pele íntegra não há risco de infecção.
( ) Para evitar o tétano acidental, a pessoa deve acessar os lugares acometidos por enchentes usando botas e luvas. Em caso de ferimento durante ou após uma enchente, deve-se verificar a data da última dose da vacina e, se for necessário, procurar o serviço de saúde/profissional de saúde para avaliar a necessidade de reforço.
( ) Ondas de calor são eventos cada vez mais frequentes e a intensa exposição ao sol pode causar problemas de variados graus de gravidade. Uma pessoa com transpiração, fraqueza, tonturas, desmaios, náuseas, dor de cabeça, cãibras musculares e diarreias pode estar sofrendo de exaustão térmica. No caso de insolação, entre as medidas de primeiros socorros estão a aplicação de compressas de água fria na testa, pescoço, axilas e virilhas e, se possível, deve-se borrifar delicadamente água fria em todo o corpo da pessoa.
( ) No atendimento na unidade de saúde de um paciente de 25 anos, sexo masculino, que enfrentou uma enchente em casa e apresenta doença diarreica aguda, deve-se fazer a avaliação do estado de hidratação do paciente. Constatada a desidratação, deve-se administrar continuamente a solução de sais de reidratação oral, até que desapareçam os sinais de desidratação. No plano de educação em saúde devem constar as medidas de higiene pessoal, domiciliar e dos alimentos.
As afirmativas são, respectivamente,
A ação adequada a ser tomada imediatamente após a exposição é
A conduta correta a ser tomada pelo técnico de enfermagem do trabalho nesse caso é
Com base no algoritmo de parada cardiorrespiratória (PCR) para adultos, assinale a afirmativa correta.
I – A triagem e a priorização de casos graves são procedimentos que otimizam o tempo de intervenção.
II – O enfermeiro não participa das manobras de suporte básico de vida, pois essa função cabe apenas ao médico.
III – O registro preciso das intercorrências garante a continuidade do cuidado e orienta condutas subsequentes.
IV – A comunicação efetiva entre equipe e paciente é irrelevante no contexto de emergência, onde prevalece a rapidez.
Estão corretas apenas as afirmativas:
(__) Escorpiões causam apenas dor leve e não representam risco grave, mesmo em crianças e idosos.
(__) A picada da aranha armadeira não causa sintomas além da dor local.
(__) A picada da aranha marrom causa dor intensa imediata e sempre provoca necrose severa.
(__) A picada da tarântula pode provocar dor local e não exige tratamento com soro específico.
A sequência está correta em:
Nesse caso, acerca da assistência a ser prestada, assinale a afirmativa correta.
Qual deve ser a conduta adequada diante de uma fratura exposta?
Completa corretamente a lacuna:
I.O uso de acesso venoso calibroso e a administração de soluções como soro fisiológico ou ringer lactato são intervenções iniciais recomendadas para estabilização hemodinâmica.
II.A avaliação da perfusão capilar é dispensável quando a pressão arterial retorna a níveis normais após a administração de fluidos.
III.A documentação em prontuário deve incluir os volumes administrados, as respostas do paciente e as medidas subsequentes planejadas pela equipe.
Está correto o que se afirma em:
O choque é uma condição grave caracterizada por perfusão tecidual inadequada e disfunção orgânica progressiva. Relacione corretamente os tipos de choque com suas principais características fisiopatológicas.
1. Choque hipovolêmico
2. Choque cardiogênico
3. Choque distributivo
4. Choque séptico
A. Redução da volemia circulante efetiva, levando a hipotensão e taquicardia compensatória.
B. Falha na função cardíaca, resultando em débito cardíaco insuficiente e congestão pulmonar.
C. Resposta inflamatória sistêmica exacerbada, podendo evoluir para disfunção multiorgânica.
D. Alterações da resistência vascular periférica, com vasodilatação excessiva e redistribuição inadequada do fluxo sanguíneo.
A relação correta é:
I- A fibrilação ventricular é um ritmo de parada cardíaca em que o coração apresenta atividade elétrica desorganizada, o que impede a contração efetiva e a perfusão sanguínea.
II- O ritmo sinusal normal é identificado por uma frequência cardíaca entre 60 e 100 bpm, com ondas P antes de cada complexo QRS e intervalos PR regulares.
III- A taquicardia supraventricular caracteriza-se por um ritmo rápido, superior a 150 bpm, com complexos QRS largos e irregulares.
IV- O bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo II (Mobitz II) apresenta uma progressiva prolongação do intervalo PR até que um QRS seja bloqueado.
É CORRETO o que se afirma apenas em: