Questões de Concurso Comentadas sobre urgência e emergência em enfermagem

Foram encontradas 5.089 questões

Q4026295 Enfermagem
ESTUDO DE CASO INTEGRALIZADO

Um paciente do sexo masculino, 32 anos, vítima de colisão automobilística em rodovia federal é admitido no pronto-socorro de hospital terciário às 19h40min, trazido pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência.

À admissão, apresenta-se inconsciente (Escala de Coma de Glasgow = 7), com respiração irregular, frequência respiratória de 10 irpm, saturação de O₂ de 86% em ar ambiente, pressão arterial de 80x50 mmHg e frequência cardíaca de 132 bpm. Observa-se trauma cranioencefálico com laceração frontal, tórax com expansibilidade reduzida à direita, fratura exposta de fêmur esquerdo e abdome distendido.

A equipe inicia atendimento conforme protocolo sistematizado, priorizando a avaliação primária baseada no ABCDE do trauma. Realiza-se estabilização cervical com colar rígido, oferta de oxigênio suplementar e preparo para via aérea avançada. Durante a avaliação, identifica-se murmúrio vesicular abolido à direita, sugerindo pneumotórax hipertensivo, sendo indicada toracocentese de alívio imediata.

Simultaneamente, são obtidos dois acessos venosos calibrosos para reposição volêmica com cristaloides aquecidos e hemoderivados, considerando hipótese de choque hipovolêmico hemorrágico. O paciente é encaminhado para sala de emergência, onde se procede à intubação orotraqueal sob sequência rápida, monitorização multiparamétrica e coleta de exames laboratoriais.

No decorrer da assistência, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é acionada para orientação quanto às medidas de precaução padrão e específicas, considerando fratura exposta e necessidade de procedimento invasivo. A equipe reforça higienização das mãos, uso adequado de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e técnica asséptica rigorosa na manipulação de dispositivos invasivos.

Após estabilização inicial, o paciente é encaminhado ao centro cirúrgico para abordagem das lesões internas. A vigilância epidemiológica hospitalar registra o caso como trauma de causa externa, notificando conforme protocolo institucional e diretrizes do Ministério da Saúde.

A assistência de enfermagem se mantém fundamentada nas diretrizes do Suporte Avançado de Vida no Trauma (Advanced Trauma Life Support – ATLS) e nas recomendações de controle de infecção relacionadas à prevenção de Infecções Relacionadas.

Com base neste estudo de caso integralizado responda as próxima questão.
No contexto do Suporte Avançado de Vida, diante de um paciente com Glasgow 7, instabilidade hemodinâmica e respiração irregular, indique a alternativa CORRETA quanto à conduta prioritária de enfermagem.
Alternativas
Q4025139 Enfermagem
Queimadura é considerada grave quando: 
Alternativas
Q4025138 Enfermagem
No atendimento inicial ao paciente com suspeita de fratura, deve-se: 
Alternativas
Q4025135 Enfermagem
Segundo o Ministério da Saúde, durante uma crise convulsiva, deve-se:
Alternativas
Q4025132 Enfermagem
Segundo protocolos de oxigenoterapia do Ministério da Saúde, o uso de máscara com reservatório (não reinalante) pode ofertar fração inspirada de oxigênio (FiO₂) aproximada de:
Alternativas
Q4025127 Enfermagem
Conforme protocolos clínicos do Ministério da Saúde, o choque caracteriza-se por: 
Alternativas
Q4025126 Enfermagem
Considerando a técnica PCR, em adultos com parada cardiorrespiratória, a profundidade recomendada das compressões torácicas é: 
Alternativas
Q4024502 Enfermagem
Conforme protocolo público de atendimento préhospitalar, sinais compatíveis com instabilidade hemodinâmica incluem: 
Alternativas
Q4024072 Enfermagem
Durante a administração de um medicamento, um paciente passa a apresentar dificuldade respiratória, inchaço nos lábios e urticária, sugerindo reação alérgica grave.

Esse quadro é compatível com: 
Alternativas
Q4024071 Enfermagem
Uma paciente chega ao pronto atendimento após sofrer queimadura no braço ao encostar em uma panela quente. A lesão é recente e apresenta vermelhidão e dor local. Qual deve ser a primeira conduta do profissional de enfermagem? 
Alternativas
Q4022877 Enfermagem
A capacidade de reconhecer parada cardiorrespiratória e iniciar manobras de reanimação é essencial para o técnico de enfermagem em qualquer serviço de saúde. O domínio da sequência de compressões torácicas, do uso do DEA, da avaliação de ritmos e do cumprimento das diretrizes atuais aumenta significativamente a sobrevida. Conforme orientações da American Heart Association (AHA) e do Ministério da Saúde, qual conduta deve ser adotada ao reconhecer parada cardiorrespiratória em adulto?
Alternativas
Q4021229 Enfermagem
Um Agente Comunitário de Saúde aciona o enfermeiro da UBS informando que um paciente de 45 anos, trabalhador rural, foi picado por uma serpente há aproximadamente 2 horas enquanto trabalhava na roça. O paciente comparece à unidade apresentando marca de duas presas no tornozelo direito, edema importante que se estende até o joelho, dor intensa local, equimoses, sangramento no local da picada que não cessa, sangramento gengival espontâneo, náuseas, sudorese e relato de visão turva. Paciente refere que a cobra tinha aproximadamente 1 metro, cor acinzentada com desenhos triangulares escuros no dorso. Sinais vitais: PA 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm, Tax 37,8°C. Considerando o Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos do Ministério da Saúde e os protocolos de atendimento inicial a vítimas de ofidismo, qual é a conduta MAIS ADEQUADA que o enfermeiro deve adotar imediatamente?
Alternativas
Q4018957 Enfermagem
As urgências respiratórias representam situações clínicas que exigem atendimento rápido e intervenções eficazes para preservar a vida. Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do setor público, o Técnico de Enfermagem atende paciente com dispneia intensa, tosse produtiva, saturação de oxigênio 88%, frequência respiratória 28 irpm e sibilos à ausculta. O paciente relata histórico de asma. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, reconhece que deve executar intervenções imediatas para melhorar a oxigenação e conforto respiratório. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE as intervenções apropriadas de enfermagem para urgência respiratória.
Alternativas
Q4018954 Enfermagem
As intoxicações exógenas representam emergências médicas que exigem atendimento rápido e intervenções eficazes para evitar complicações graves ou morte. Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem atende paciente com suspeita de intoxicação alimentar apresentando náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia. O profissional reconhece que a identificação do agente causador, avaliação clínica e aplicação de primeiros cuidados são fundamentais para minimizar complicações e promover recuperação. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de atendimento a intoxicações conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e assistência a intoxicações, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)Intoxicação alimentar pode ser causada por bactérias, toxinas bacterianas, vírus ou parasitas presentes em alimentos contaminados, apresentando sintomas como náuseas, vômitos e diarreia conforme protocolo de intoxicação alimentar.
(__)Em caso de intoxicação medicamentosa, o Técnico de Enfermagem deve induzir vômito imediatamente em todos os casos para eliminar o medicamento do trato gastrointestinal.
(__)Monitoramento de sinais vitais, manutenção de hidratação, repouso e comunicação ao enfermeiro para avaliação diagnóstica são intervenções apropriadas em intoxicações conforme protocolo de atendimento.
(__)Picadas de animais peçonhentos como cobras e aranhas podem causar envenenamento grave, exigindo soroterapia específica e atendimento hospitalar conforme protocolo de envenenamentos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
Alternativas
Q4018952 Enfermagem
As picadas de insetos, animais peçonhentos e mordeduras de animais representam emergências médicas que exigem atendimento rápido e administração apropriada de soros e vacinas. Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem atende paciente com picada de cobra após trabalho em área rural. O profissional reconhece que a identificação correta do animal, avaliação clínica, administração de soro antiofídico e monitoramento de complicações são fundamentais para evitar sequelas ou morte. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de atendimento a envenenamentos conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e assistência a envenenamentos, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)Picada de cobra peçonhenta pode causar manifestações locais como edema, equimose e necrose, e manifestações sistêmicas como coagulopatia insuficiência renal, exigindo soroterpia específica conforme protocolo.
(__)Mordedura de animal suspeito de raiva deve ser lavada com água e sabão, e o paciente deve receber vacina antirrábica e imunoglobulina conforme protocolo de prevenção da raiva.
(__)Picada de aranha peçonhenta não causa complicações graves e pode ser tratada apenas com analgésicos e repouso, sem necessidade de soroterpia.
(__)O Técnico de Enfermagem deve administrar soro antiofídico ou antiaracnídico conforme prescrição do médico, observando sinais de reação anafilática e mantendo acesso venoso conforme protocolo de envenenamentos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.       
Alternativas
Q4013796 Enfermagem
No contexto da avaliação inicial do trauma, segundo o PHTS, qual é a manejo da via aérea?
Alternativas
Q4013795 Enfermagem
O atendimento inicial do trauma é o primeiro manejo do paciente politraumatizado e, devido a isso, o momento crítico e determinante para o prognóstico. Diante dessa afirmação assinale a alternativa CORRETA em relação à principal finalidade da abordagem primária no trauma? 
Alternativas
Q4013794 Enfermagem
Durante o atendimento pré-hospitalar, uma equipe do SAMU é acionada para atender um homem de 29 anos, vítima de colisão entre motocicleta e automóvel. O paciente encontra-se caído no asfalto, inconsciente, com respiração ruidosa, pulso rápido e fraco, além de múltiplas escoriações e suspeita de fratura de fêmur. A via aérea apresenta sangue e secreções, e o tempo estimado até o hospital de trauma mais próximo é de 20 minutos.

De acordo com as diretrizes do PHTLS (Prehospital Trauma Life Support, 9ª edição, 2023), qual deve ser a prioridade imediata durante a avaliação inicial desse paciente?
Alternativas
Q4013791 Enfermagem
Durante o atendimento primário de um paciente vítima de colisão frontal entre automóveis, você observa que ele está agitado, confuso, dispneico e com turgência de jugular. Os sons respiratórios estão diminuídos no hemitórax direito, e há hiperinsuflação visível desse lado. A pressão arterial está em 86/60 mmHg, a frequência cardíaca em 140 bpm e a SpO₂ em 88%, mesmo sob oxigenoterapia. qual é o tratamento mais adequado e imediato para esse paciente no cenário pré-hospitalar?
Alternativas
Q4013790 Enfermagem
Durante a avaliação inicial de um paciente politraumatizado, um homem de 29 anos vítima de acidente motociclístico em alta velocidade, você observa que ele está agitado, confuso e apresenta múltiplas escoriações e ferimentos contusos no tórax e abdome. Os sinais vitais são: FC 136 bpm, PA 88/58 mmHg, FR 30 irpm, SpO₂ 90% em ar ambiente, pele fria e pálida. Qual das condutas abaixo representa a melhor interpretação e ação inicial prioritária diante desse quadro clínico?
Alternativas
Respostas
21: E
22: C
23: D
24: D
25: E
26: D
27: C
28: B
29: C
30: C
31: C
32: B
33: C
34: A
35: B
36: C
37: B
38: D
39: B
40: C