Emergência- 0 min.;

Muito urgente- 10min.;

Urgente- 60 min.;

Pouco urgente- 120 min.;

Não urgente- 240 min.

O DEA deve ser instalado somente pelo profissional da área da saúde.

Se a análise do DEA apontar que é preciso efetuar o choque na vítima, o socorrista deve segurar a cabeça da vítima para não bater no chão.

Após o choque o aparelho deve ser retirado, para iniciar as compressões torácicas.

Os eletrodos dos DEAs são adesivos. O eletrodo direito deve ser posicionado abaixo da clavícula da vítima, enquanto o esquerdo deve ser aderido abaixo do mamilo esquerdo.

elevação ST secundária no ECG.

ondas largas Q ou QS.

onda patológica Q, em seu sentido restrito.

onda R, segmento ST e onda de T incorporadas em um único desvio positivo.

Braço direito – perna direita.

Braço esquerdo – perna esquerda.

Braço esquerdo – 4º espaço intercostal.

Abaixo da clavícula direita – abaixo do mamilo esquerdo.

5º espaço intercostal esquerdo – linha médio axilar direita.

Equimose central.

Eritema.

Edema.

Bolhas.

Hemólise intravascular.

Clelia.

Laquético.

Botrópico.

Elapídico.

Crotálico.

Entre os efeitos respiratórios e cardiovasculares que se manifestam no estágio progressivo do choque identifica-se respectivamente: lesão pulmonar aguda e aumento de enzimas cardíacas.

No choque hemorrágico tipo III o paciente apresenta perda sanguínea entre 1500-2000ml o que representa de 30 a 40% de volume sanguíneo, apresenta PA diminuída, geralmente com quadro de ansiedade moderada e confusão sendo necessário repor sangue.

A vasopressina é um potente vasopressor exógeno que estimula receptores gama, aumenta a pressão arterial e a contratilidade miocárdica pela estimulação tanto dos receptores gama como beta 1, podendo ser utilizada na fase de ressuscitação do choque hipovolêmico.

Em todos os pacientes com choque devem ser monitorados os seguintes parâmetros: PAM, PoAp, Débito urinário e DC.

Os marcadores sistêmicos da hipoperfusão tecidual avaliados no choque são: saturação venosa de oxigênio, lactato arterial e CK-MB.

Em gestantes no último trimestre, realize as compressões sobre o esterno (linha intermamilar) e não sobre o abdome.

Posicionar-se por trás do paciente, com seus braços à altura da crista ilíaca.

Posicionar uma das mãos fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre o apêndice xifoide e a sínfise púbica.

Repetir a manobra até a desobstrução das vias aéreas superiores ou o paciente torna-se não responsivo.

Com uma das mãos espalmadas sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e para cima.

hipotermia, hipóxia e tamponamento cardíaco

hipertermia, prurido e tensão no tórax

alcalose, hipotermia e síncope

toxinas, tabagismo e etilismo

São elevações transitórias, paroxísticas e recorrentes da PIC que podem durar 5 a 20 minutos.

São oscilações pequenas e rítmicas com frequência de aproximadamente seis por minuto.

Ondas curtas (30 segundos a 2 minutos) e tem amplitude menor (até 50 mmHg).

Possui ondas de platô que indicam alterações no volume vascular dentro do compartimento intracraniano.

Tem menor significado cínico quando observadas em série em um paciente com consciência deprimida.

Usar preferencialmente o manguito de pressão arterial não invasivo.

Monitoriza à procura de arritmias crônicas e hipertensão.

Utilizar as injeções intramusculares como via principal de administração.

Tratar o sangramento importante interrompendo a terapia trombolítica.

Coletar o sangue para exames laboratoriais após a linha intravenosa (IV).

Paralisia ou paresia ipsilateral, juntamente com a perda ipsilateral do tato, pressão e vibração e perda contralateral da dor e da temperatura.

Déficits motores (os membros superiores comparados aos membros inferiores; a perda sensorial varia, porém, é mais acentuada nos membros superiores).

Perda da sensação de dor e temperatura e da função motora é notada abaixo do nível da lesão; as sensações de toque leve, posição e vibração permanecem intactas.

Perda da força motora, sensação de dor e temperatura com preservação da sensação de posição, vibração e tato.

Lesão ou edema da região central da medula espinal, geralmente na área cervical, que pode ser causada por lesões por hiperextensão.

manter a cabeça e o pescoço do paciente em alinhamento neutro.

manter uma temperatura corporal em 38ºC.

manter o equilíbrio hídrico com soro hipertônico.

realizar a manobra de Valsalva.

otimizar sedação para avaliar nível de consciência.

de bebês, após a compressão do esterno com 2 dedos ou 2 polegares colocados logo abaixo da linha intermamária.

de sobreviventes de PCR para que tenham avaliação de reabilitação multimodal e tratamento para prejuízos fisiológicos, neurológicos e cognitivos antes da alta do hospital.

de pacientes grávidas visto que são mais propensas à hipóxia e por isso, a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma PCR na gravidez.

de leigos caso iniciem a RCP sozinhos e apresentem fadiga após realizarem 100 a 120 compressões por minuto, em adultos.

Ventilação mandatória intermitente sincronizada.

Ventilação assistida controlada.

Ventilação mecânica controlada.

Espontânea ou CPAP (Pressão positiva continua nas vias aéreas).