Questões de Concurso
Comentadas sobre tuberculose em enfermagem
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I. A tuberculose é uma doença infecciosa sistêmica que acomete predominantemente o trato respiratório e que se transmite de uma pessoa com lesão ativa pulmonar para outra pessoa suscetível por meio de gotículas respiratórias. A vacina BCG, que combate essa doença, deve ser ministrada em dose única, aos seis anos de idade, para todas as crianças em países com alta incidência de tuberculose ativa. No Brasil, é recomendada para todas as crianças com idade entre quatro e oito anos, em dose única, por via oral ou nasal. II. O soro antirrábico deve ser administrado uma única vez e o mais rápido possível após a mordida do animal. A infiltração deve ser executada ao redor da lesão (ou lesões). Quando não for possível infiltrar toda a dose, aplicar o máximo possível. A quantidade restante, a menor possível, deve ser aplicada pela via intramuscular, podendo ser utilizada a região glútea. Sempre aplicar em local anatômico diferente de onde foi aplicada a vacina. Quando as lesões forem muito extensas ou múltiplas, a dose pode ser diluída em soro fisiológico, em quantidade suficiente, para que todas as lesões sejam infiltradas. III. A grande maioria dos acidentes com escorpiões é leve e o quadro local tem início rápido e duração limitada. Os acidentados apresentam dor imediata, vermelhidão e inchaço leve por acúmulo de líquido, piloereção (pelos em pé) e sudorese (suor) localizadas, cujo tratamento é sintomático. Após 24 horas, o paciente costuma apresentar dificuldade de respirar, dores musculares por todo o corpo e sensibilidade à luz. O comprometimento permanente da laringe e da faringe ocorrem após três dias, se não houver tratamento do envenenamento.
Marque a alternativa CORRETA:
TUBERCULOSE
A procura de casos de tuberculose deve ser, prioritariamente, efetuada nos sintomáticos respiratórios (indivíduos com tosse por três ou mais semanas), que deverão ser submetidos à baciloscopia direta do escarro no momento da consulta, e solicitação de outra amostra a ser colhida no dia seguinte. Sempre que necessário, outros exames deverão ser solicitados para elucidação diagnóstica.
Deve-se avaliar mensalmente o doente e a evolução do tratamento, realizando-se, nos casos novos pulmonares com baciloscopia positiva (BK +), o controle bacteriológico, de preferência mensal e, obrigatoriamente, ao término do segundo, quarto e sexto meses de tratamento. Para todos os pacientes com baciloscopia positiva ao final do 2º mês de tratamento, deverá ser solicitado cultura e teste de sensibilidade.
Quando houver indicação de internação de pacientes com tuberculose, devem ser adotadas medidas de isolamento respiratório, especialmente tratando-se de pacientes bacilíferos e resistentes aos fármacos antituberculose. Deve-se internar o doente em hospitais que tenham poder de resolução para os motivos que determinaram a sua internação, não sendo obrigatório que sejam hospitais especializados em pneumologia.
Adaptado. Fonte: http://bit.ly/2lOnAEF.
I. A procura de casos de tuberculose deve ser efetuada exclusivamente nos indivíduos assintomáticos (indivíduos com capacidade respiratória regular), de acordo com o texto. II. Deve-se internar o doente de tuberculose em hospitais que tenham poder de resolução para os motivos que determinaram a sua internação, não sendo obrigatório que sejam hospitais especializados em pneumologia, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:
TUBERCULOSE
A procura de casos de tuberculose deve ser, prioritariamente, efetuada nos sintomáticos respiratórios (indivíduos com tosse por três ou mais semanas), que deverão ser submetidos à baciloscopia direta do escarro no momento da consulta, e solicitação de outra amostra a ser colhida no dia seguinte. Sempre que necessário, outros exames deverão ser solicitados para elucidação diagnóstica.
Deve-se avaliar mensalmente o doente e a evolução do tratamento, realizando-se, nos casos novos pulmonares com baciloscopia positiva (BK +), o controle bacteriológico, de preferência mensal e, obrigatoriamente, ao término do segundo, quarto e sexto meses de tratamento. Para todos os pacientes com baciloscopia positiva ao final do 2º mês de tratamento, deverá ser solicitado cultura e teste de sensibilidade.
Quando houver indicação de internação de pacientes com tuberculose, devem ser adotadas medidas de isolamento respiratório, especialmente tratando-se de pacientes bacilíferos e resistentes aos fármacos antituberculose. Deve-se internar o doente em hospitais que tenham poder de resolução para os motivos que determinaram a sua internação, não sendo obrigatório que sejam hospitais especializados em pneumologia.
Adaptado. Fonte: http://bit.ly/2lOnAEF.
I. Deve-se avaliar mensalmente o doente de tuberculose e a evolução do tratamento, realizando-se, nos casos novos pulmonares com baciloscopia positiva (BK +), o controle bacteriológico, exclusivamente semestral, de acordo com o texto. II. Na procura de casos de tuberculose, os pacientes deverão ser submetidos à baciloscopia direta do escarro trinta dias após a consulta, e solicitação de outra amostra a ser colhida após sessenta dias, afirma o texto. Sempre que necessário, outros exames deverão ser solicitados para elucidação diagnóstica, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:
Relacione a patologia com as suas respectivas características e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1. Hanseníase.
2. Tuberculose.
( ) Caracterizada por ser uma doença crônica, infectocontagiosa, causada por um bacilo capaz de infectar grande número de indivíduos (alta infectividade), embora poucos adoeçam (baixa patogenicidade).
( ) A transmissão ocorre através de uma pessoa infectada sem tratamento, sendo a principal via de eliminação e também a mais provável de contaminação as vias aéreas superiores, por meio do contato próximo e prolongado.
( ) Existe sete espécies de microbactérias que causam esta patologia.
( ) O esquema terapêutico recomendado para uma das formas da patologia em adultos são: uma dose mensal de 600mg de Rifampicina com administração supervisionada e uma dose mensal de 100mg de Dapsona supervisionada e dose diária de 100mg de Dapsona autoadministrada.
( ) O principal exame laboratorial para o diagnóstico é o microscópico direto (baciloscopia direta), através da pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR).
( ) O esquema básico terapêutico recomendado para uma das formas da patologia em adultos acima de 50 kg é utilizando Rifampicina, Pirazinamida, Isoniazida e Etambutol, com duração de 6 meses, na forma de tratamento diretamente observado
É imprescindível o conhecimento do enfermeiro sobre protocolo de diagnóstico e tratamento de tuberculose na assistência primária em saúde. Sobre o manejo do protocolo, é correto afirmar que:
Segundo dados do Ministério da Saúde contidos no Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, o risco de transmissão da tuberculose perdura enquanto o paciente eliminar bacilos no escarro. Com o início do tratamento, a transmissão tende a diminuir gradativamente em alguns dias. Sobre o período de diminuição gradativa do risco de transmissão da tuberculose, assinale a alternativa correta.
A Tuberculose é uma doença bacteriana com transmissibilidade direta mediata. O contágio ocorre pela penetração do bacilo através das vias aéreas superiores. Em se tratando de ações de vigilância, alguns fatores ambientais podem favorecer ou dificultar o contágio.
Assinale a opção que represente um fator ambiental favorável à ocorrência de contágio de tuberculose.
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