Questões de Concurso
Sobre sinais vitais em enfermagem
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Acerca de procedimentos de enfermagem relacionados aos sinais vitais, julgue o item a seguir.
A verificação da temperatura corpórea superficial/periférica
por via oral é contraindicada em pacientes que tenham
realizado cirurgias na região ou que apresentem dificuldade
de respirar.
Acerca de procedimentos de enfermagem relacionados aos sinais vitais, julgue o item a seguir.
Com relação à frequência cardíaca, a ausência de pulso
pode indicar uma oclusão arterial.
Os sinais vitais são descritos como medidas que fornecem dados fisiológicos, os quais indicam as condições de saúde do paciente.
Em relação à avaliação dos sinais vitais, assinale a alternativa incorreta.
De acordo com Pedroso e Celich (2006), há uma tendência de se considerar a dor como quinto sinal vital, tão importante quanto os outros, devendo sempre ser avaliada num ambiente clínico, para se empreender um tratamento ou conduta terapêutica.
Com relação à avaliação da dor, assinale a alternativa CORRETA:
J.M.R., sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente motociclístico, deu entrada no pronto socorro com sinais de choque hipovolêmico. Sobre os sinais apresentados em relação ao quadro clinico do paciente, analise as alternativas e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Pressão arterial normal.
( ) Diminuição do débito cardíaco.
( ) Pressão venosa central baixa.
( ) Enchimento capilar lentificado.
( ) Oligúria ou anúria.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A respeito do estudo dos sinais vitais como fundamento básico para o profissional de enfermagem, julgue o próximo item.
Temperatura, pulso, respiração e pressão arterial são os sinais
das funções orgânicas básicas que refletem o equilíbrio ou o
desequilíbrio resultante das interações entre os sistemas do
organismo e uma determinada doença; a dor aparece como o
quinto sinal vital, tornando-se um desafio para a assistência em
enfermagem.
Durante a avaliação de enfermagem do cliente inconsciente, é importante saber a relação entre avaliação de sinais e de sintomas e significado clínico.
Com base nessa informação, relacione a coluna da esquerda com a da direita e, na sequência, assinale a alternativa correta.
1. Respiração de Cheyne-Stokes
2. Pupilas iguais e de reação normal
3. Dilatação pupilar progressiva
4. Rigidez de nuca
I. Hemorragia subaracnóidea, meningite.
II. Sugere lesões profundas em ambos os hemisférios cerebrais, em área dos núcleos da base e da parte superior do tronco encefálico.
III. Indica elevação progressiva intracraniana.
IV. Sugere que o coma é de origem tóxica ou
metabólica.
Julgue o item subsequente, relativo ao suporte básico de vida.
Na avaliação neurológica simplificada, que tem como objetivo
descrever rapidamente o estado de consciência e detectar
alterações neurológicas precoces no paciente, deve-se
considerar que o paciente está inconsciente se ele não
apresentar abertura ocular nem resposta aos estímulos verbal
e doloroso.
A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos de qualquer especialidade e demais profissionais da saúde devidamente capacitados. Para isso, a Sociedade Brasileira de Cardiologia e a de Hipertensão orientam que, para a medição da PA no consultório e/ou fora dele, devam ser utilizados técnica adequada e equipamentos validados. Em relação ao preparo do paciente para a medição da PA, alguns procedimentos são recomendados. Sobre esses procedimentos, considere as orientações a seguir.
I O braço deve estar acima ou abaixo da altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas não devem garrotear o membro.
II O paciente deve estar sentado ou em pé, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.
III Certificar-se de que o paciente não esteja com a bexiga cheia, não tenha praticado exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, não tenha e ingerido bebidas alcoólicas, e café e não tenha fumado nos 30 minutos anteriores.
IV Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. O mesmo deve ser instruído a não conversar durante a medição, solicitando o esclarecimento de possíveis dúvidas antes ou depois do procedimento.
Dentre as orientações, estão corretas
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