Assinale a alternativa que não apresenta uma variação aceitável de algum sinal vital descrito abaixo:

Paciente J.C., 66 anos, chega ao pronto atendimento com os seguintes sinais vitais:

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Frequência cardíaca: 108 bpm

Frequência respiratória: 16 rpm

Pressão arterial: 130/80 mmHg

Temperatura: 36,9º C

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Assinale a alternativa que corresponde às terminologias CORRETAS para os sinais vitais desse paciente.

Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020), assinale a alternativa CORRETA a respeito da definição de hipertensão arterial de acordo com a pressão arterial de consultório (PA no consultório), monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e monitorização residencial da pressão arterial (MRPA).

As medidas de temperatura, pulso, pressão arterial (PA), frequência respiratória e saturação de oxigênio são as mais frequentemente obtidas pelos técnicos de enfermagem. Como indicadores do estado de saúde, essas medidas indicam a eficiência das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Devido à sua importância, são referidas como sinais vitais. A dor, um sintoma subjetivo, também é um sinal vital frequentemente medido juntamente com os demais sinais vitais. Levando-se em consideração a correta verificação dos sinais vitais, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

( ) Muitos fatores, como a temperatura do ambiente, o esforço físico do cliente e os efeitos de uma doença, causam alterações nos sinais vitais, algumas vezes fora dos limites de variação aceitáveis.

( ) Na verificação da temperatura corporal, as variações aceitáveis para adultos são: 36 a 38ºC; média oral timpânica 37ºC; média retal 37,5ºC; média axilar 36,5ºC.

( ) Na verificação do pulso, as variações aceitáveis para adultos são: 70 a 110 batidas por minuto.

( ) Na verificação das respirações, as variações aceitáveis para adultos são: 15 a 25 respirações por minuto.

( ) Na verificação da pressão arterial, as variações aceitáveis para adultos são: média <130x80 mmHg. Sendo a pressão de pulso: 30 a 50 mmHg.

Após análise das afirmativas, a sequência CORRETA é:

Os sinais vitais são uma maneira rápida e eficiente de controlar e monitorar as condições de um paciente ou identificar problemas e avaliar respostas à intervenção. De acordo com o controle de temperatura, assinale a alternativa correta que se refere a picos e quedas de febre sem retorno à temperatura normal.

Homem, 55 anos, entra na Unidade Básica de Saúde (UBS) e o técnico de enfermagem observa que ele está apresentando o sinal de Levine, que é caracterizado pelo paciente por o punho ou a mão fechada sobre o esterno. Imediatamente ele aciona a equipe médica e o enfermeiro para avaliar esse paciente. Considerando o quadro apresentado e o sinal mencionado, qual é o provável diagnostico deste paciente?

Ao realizar a medição da pressão arterial, o técnico de enfermagem deve observar atentamente as orientações relacionadas ao preparo do paciente, entre elas:

I. Medir a circunferência do braço no ponto médio entre o acrômio e o olecrano.

II. Sentar o paciente com o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.

III. O paciente deve estar sentado, com pernas cruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.

IV. O paciente deverá estar com a bexiga cheia.

Quais estão corretas?

A frequência cardíaca refere-se ao número de batimentos cardíacos por minuto (bpm) e é uma medida fundamental para avaliar a função cardíaca. A frequência cardíaca pode variar de pessoa para pessoa e também ao longo do dia em resposta a diferentes estímulos, como atividade física, estresse, emoções e doenças. São artérias utilizadas para a verificação da frequência cardíaca, EXCETO:

Ao medir os sinais do paciente este apresentou uma temperatura de 38°C e frequência respiratória de 40 mpm.

Considerando esses valores, você, enquanto técnico de enfermagem, teria a seguinte conduta:

Sobre a verificação da pressão arterial, é correto afirmar que ao medir a pressão arterial:

O cateter central de inserção periférica (CCIP ou PICC) é uma alternativa intermediária entre os acessos venosos periféricos e os acessos centrais de inserção central. São cuidados de enfermagem referente a manipulação de todo o sistema do cateter de PICC:
I higienizar as mãos antes de calçar as luvas de procedimento para manipular o cateter.
II realizar desinfecção do conector do cateter com solução alcoólica 70%, por meio de fricção vigorosa, por no mínimo 10 segundos.
III trocar equipos instalados na PICC, de administração intermitente, a cada 24 horas.
IV proteger a cobertura do cateter antes do banho.
Dos itens acima, estão corretos, apenas: 

A verificação dos sinais vitais é considerada uma ferramenta básica da assistência realizada pelos profissionais de enfermagem e tem como indicação:
I Detectar precocemente alterações orgânicas graves.
II Obter dados para determinar o estado usual de saúde do paciente.
III Determinar a idade exata do paciente.
IV Monitorar sua condição ou identificar problemas.
Dos itens acima, estão corretos, apenas:

Sobre os sinais vitais, assinale a alternativa correta:

Os Sinais Vitais (SSVV), temperatura (T), pulso (P), respiração (R) e pressão arterial (PA) são indicadores importantes da condição fisiológica do paciente. Com base na nomenclatura clínica e nos parâmetros indicados nas alternativas, preencha as lacunas neste trecho de relatório:

Ao verificar os SSVV do cliente, o Técnico de Enfermagem encontrou os seguintes resultados: febrícula ___________, taquipneia ___________, taquisfigmia___________ e hipertensão arterial estágio 2 ____________.

A alternativa que preenche os espaços corretamente é:

O profissional técnico em enfermagem informa as alterações dos sinais vitais de quatro pacientes sob seus cuidados para que o enfermeiro plantonista prossiga em sistematizar seus cuidados. Dentre os pacientes relacionados nas alternativas, e seguindo uma avaliação de classificação de risco, qual paciente o técnico de enfermagem deve avaliar em primeiro lugar?

Durante a avaliação da equipe de enfermagem, verificou-se a frequência respiratória de um paciente adulto: respirações superficiais numa frequência de 11 irpm. Esse sinal vital seria descrito como:

Paciente H.U.M deu entrada na unidade hospitalar com os sinais vitais mensurados nos respectivos valores: FR: 22irpm, FC: 95bpm, Tax: 36.4, PA: 140x90mmbHg. A partir dos dados coletados, os sinais vitais estão classificados, respectivamente, em: