J.M.R., sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente motociclístico, deu entrada no pronto socorro com sinais de choque hipovolêmico. Sobre os sinais apresentados em relação ao quadro clinico do paciente, analise as alternativas e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Pressão arterial normal.

( ) Diminuição do débito cardíaco.

( ) Pressão venosa central baixa.

( ) Enchimento capilar lentificado.

( ) Oligúria ou anúria.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Os sinais vitais (SSVV) são um modo eficiente e rápido de monitorar a condição do paciente, identificar problemas e avaliar a resposta do paciente a uma intervenção. Em relação aos SSVV, assinale a alternativa correta.

Durante a avaliação de enfermagem do cliente inconsciente, é importante saber a relação entre avaliação de sinais e de sintomas e significado clínico.

Com base nessa informação, relacione a coluna da esquerda com a da direita e, na sequência, assinale a alternativa correta.

1. Respiração de Cheyne-Stokes

2. Pupilas iguais e de reação normal

3. Dilatação pupilar progressiva

4. Rigidez de nuca

I. Hemorragia subaracnóidea, meningite.

II. Sugere lesões profundas em ambos os hemisférios cerebrais, em área dos núcleos da base e da parte superior do tronco encefálico.

III. Indica elevação progressiva intracraniana.

IV. Sugere que o coma é de origem tóxica ou metabólica.

Mulher de 45 anos de idade dá entrada em um pronto socorro, após sofrer queda em via pública, apresentando edema e escoriações no membro inferior esquerdo. É diabética, com IMC =18 Kg/m² , em uso de corticoide para tratamento de doença respiratória, com amenorreia secundária há 7 meses e histórico de perda de 1,5 cm de estatura. Relata ter realizado exame de densitometria óssea e aguarda o resultado para confirmação diagnóstica de osteoporose. De acordo com o caso, a mulher teve como indicação para a realização da densitometria óssea

A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos de qualquer especialidade e demais profissionais da saúde devidamente capacitados. Para isso, a Sociedade Brasileira de Cardiologia e a de Hipertensão orientam que, para a medição da PA no consultório e/ou fora dele, devam ser utilizados técnica adequada e equipamentos validados. Em relação ao preparo do paciente para a medição da PA, alguns procedimentos são recomendados. Sobre esses procedimentos, considere as orientações a seguir.

I O braço deve estar acima ou abaixo da altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas não devem garrotear o membro.

II O paciente deve estar sentado ou em pé, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.

III Certificar-se de que o paciente não esteja com a bexiga cheia, não tenha praticado exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, não tenha e ingerido bebidas alcoólicas, e café e não tenha fumado nos 30 minutos anteriores.

IV Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. O mesmo deve ser instruído a não conversar durante a medição, solicitando o esclarecimento de possíveis dúvidas antes ou depois do procedimento.

Dentre as orientações, estão corretas

Em relação aos sinais vitais, assinale a alternativa que apresenta uma informação CORRETA:

Uma das atividades desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde é a verificação da Pressão Arterial (PA) e, quando essa medida é realizada pelo Técnico de Enfermagem os pacientes apresentaram uma menor frequência do efeito do avental branco. Assim, destaca-se a importância do trabalho desses profissionais na verificação da PA em serviços de Saúde. Para que a medida da PA seja fidedigna algumas condições devem ser obedecidas, entre elas destaca-se:

I - Evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes.

II - O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e altura do est mago.

III - Medir após cinco minutos de repouso.

IV - Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até mm g acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.

V - Desinflar o manguito rapidamente (12 a 14 mmHg/seg).

ESTÁ CORRETO O QUE SE AFIRMA EM:

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a relevância do diagnóstico precoce. Os procedimentos de medida da pressão são simples e de fácil realização, contudo nem sempre são realizados de forma adequada. Sabendo da importância em executar corretamente essa técnica, assinale a alternativa correta.

Paciente com 56 anos, hipertenso e diabético. Ao verificar os sinais desse paciente, o técnico em enfermagem anotou: Pressão Arterial: 130x85 mmHg – FC: 70 bat/min – FR 20 mrm – glicemia 47. Diante desses dados, é possível afirmar que o paciente apresenta 

Os sinais vitais são indicadores do estado de saúde. Acerca deste assunto, analise as afirmativas a seguir.
I. A temperatura corpórea é a diferença entre a quantidade de calor produzido por processos do corpo e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo. II. O paciente, estando na posição assentada para aferição da pressão arterial, o posicionamento das pernas não interfere nos valores obtidos. III. As mulheres geralmente sofrem flutuações maiores da temperatura corporal em relação aos homens. IV. Em um indivíduo com pulso regular, o número de pulsos que ocorrem em trinta segundos corresponderá à frequência do pulso por minuto.
Estão corretas apenas as afirmativas 

Um paciente adulto classificado com hipertensão moderada, dentre as alternativas, apresentará níveis pressóricos de: 

Quanto às técnicas para aferição de pressão arterial:

I. O paciente deve estar sentado com o braço apoiado levemente abaixo do precórdio.

II. O manguito deve ser desinflado lentamente.

III. A pressão sistólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos.

IV. Registrar valores arredondados, por exemplo, 120/80 mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) assertiva(s) CORRETA(S).

O mercúrio é um metal líquido amplamente utilizado na área da saúde para aferir medidas de sinais vitais. No entanto, devida sua toxicidade ao homem e ambiente a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA, publicou no Diário Oficial da União a Resolução – RDC Nº 145, de 21 de março de 2017. Essa resolução proíbe, em todo o território nacional, a fabricação, importação e comercialização, assim como o uso em serviços de saúde, dos termômetros e esfigmomanômetros com coluna de mercúrio.

Marque a alternativa que justifica corretamente porque as instituições de saúde ainda continuam utilizando termômetros de coluna de mercúrio.

Quando o paciente piora subitamente, deve-se avaliar o pulso:

Sobre a técnica de verificação da pressão arterial, é correto afirmar:

Sobre a medida da pressão arterial (PA), assinale a alternativa INCORRETA:

Observe os sinais vitais de um adulto, descritos abaixo:

I. Temperatura axilar = 39,0ºC. II. Respiração = 20 mrpm. III. Frequência cardíaca: 55 bpm.

Assinale a alternativa que corresponde aos sinais vitais com alterações:

Quando o pulso se apresenta irregular, sua frequência deverá ser aferida durante o tempo de: