Questões de Concurso
Comentadas sobre sinais vitais em enfermagem
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A respeito do estudo dos sinais vitais como fundamento básico para o profissional de enfermagem, julgue o próximo item.
Temperatura, pulso, respiração e pressão arterial são os sinais
das funções orgânicas básicas que refletem o equilíbrio ou o
desequilíbrio resultante das interações entre os sistemas do
organismo e uma determinada doença; a dor aparece como o
quinto sinal vital, tornando-se um desafio para a assistência em
enfermagem.
Durante a avaliação de enfermagem do cliente inconsciente, é importante saber a relação entre avaliação de sinais e de sintomas e significado clínico.
Com base nessa informação, relacione a coluna da esquerda com a da direita e, na sequência, assinale a alternativa correta.
1. Respiração de Cheyne-Stokes
2. Pupilas iguais e de reação normal
3. Dilatação pupilar progressiva
4. Rigidez de nuca
I. Hemorragia subaracnóidea, meningite.
II. Sugere lesões profundas em ambos os hemisférios cerebrais, em área dos núcleos da base e da parte superior do tronco encefálico.
III. Indica elevação progressiva intracraniana.
IV. Sugere que o coma é de origem tóxica ou
metabólica.
Julgue o item subsequente, relativo ao suporte básico de vida.
Na avaliação neurológica simplificada, que tem como objetivo
descrever rapidamente o estado de consciência e detectar
alterações neurológicas precoces no paciente, deve-se
considerar que o paciente está inconsciente se ele não
apresentar abertura ocular nem resposta aos estímulos verbal
e doloroso.
A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos de qualquer especialidade e demais profissionais da saúde devidamente capacitados. Para isso, a Sociedade Brasileira de Cardiologia e a de Hipertensão orientam que, para a medição da PA no consultório e/ou fora dele, devam ser utilizados técnica adequada e equipamentos validados. Em relação ao preparo do paciente para a medição da PA, alguns procedimentos são recomendados. Sobre esses procedimentos, considere as orientações a seguir.
I O braço deve estar acima ou abaixo da altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas não devem garrotear o membro.
II O paciente deve estar sentado ou em pé, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado.
III Certificar-se de que o paciente não esteja com a bexiga cheia, não tenha praticado exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, não tenha e ingerido bebidas alcoólicas, e café e não tenha fumado nos 30 minutos anteriores.
IV Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. O mesmo deve ser instruído a não conversar durante a medição, solicitando o esclarecimento de possíveis dúvidas antes ou depois do procedimento.
Dentre as orientações, estão corretas
Em relação aos sinais vitais, assinale a alternativa que apresenta uma informação CORRETA:
Uma das atividades desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde é a verificação da Pressão Arterial (PA) e, quando essa medida é realizada pelo Técnico de Enfermagem os pacientes apresentaram uma menor frequência do efeito do avental branco. Assim, destaca-se a importância do trabalho desses profissionais na verificação da PA em serviços de Saúde. Para que a medida da PA seja fidedigna algumas condições devem ser obedecidas, entre elas destaca-se:
I - Evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes.
II - O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e altura do est mago.
III - Medir após cinco minutos de repouso.
IV - Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até mm g acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido.
V - Desinflar o manguito rapidamente (12 a 14 mmHg/seg).
ESTÁ CORRETO O QUE SE AFIRMA EM:
I. A temperatura corpórea é a diferença entre a quantidade de calor produzido por processos do corpo e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo. II. O paciente, estando na posição assentada para aferição da pressão arterial, o posicionamento das pernas não interfere nos valores obtidos. III. As mulheres geralmente sofrem flutuações maiores da temperatura corporal em relação aos homens. IV. Em um indivíduo com pulso regular, o número de pulsos que ocorrem em trinta segundos corresponderá à frequência do pulso por minuto.
Estão corretas apenas as afirmativas
Quanto às técnicas para aferição de pressão arterial:
I. O paciente deve estar sentado com o braço apoiado levemente abaixo do precórdio.
II. O manguito deve ser desinflado lentamente.
III. A pressão sistólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos.
IV. Registrar valores arredondados, por exemplo, 120/80 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) assertiva(s)
CORRETA(S).
O mercúrio é um metal líquido amplamente utilizado na área da saúde para aferir medidas de sinais vitais. No entanto, devida sua toxicidade ao homem e ambiente a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA, publicou no Diário Oficial da União a Resolução – RDC Nº 145, de 21 de março de 2017. Essa resolução proíbe, em todo o território nacional, a fabricação, importação e comercialização, assim como o uso em serviços de saúde, dos termômetros e esfigmomanômetros com coluna de mercúrio.
Marque a alternativa que justifica corretamente porque as instituições de saúde ainda continuam utilizando termômetros de coluna de mercúrio.
I. Temperatura axilar = 39,0ºC. II. Respiração = 20 mrpm. III. Frequência cardíaca: 55 bpm.
Assinale a alternativa que corresponde aos sinais vitais com alterações:
Sra. J.M.C, 57 anos, queixa-se de aumento dos batimentos cardíacos e dos movimentos respiratórios durante à noite. Ao verificar os sinais vitais dessa senhora, o técnico em enfermagem adotou algumas estratégias para evitar erros durante aferição.
Sobre as condutas recomendadas para evitar erros durante a verificação dos sinais vitais, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é