Questões de Concurso
Sobre saúde da mulher em enfermagem
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I. Orientar as mulheres e suas famílias sobre a importância do pré-natal, da amamentação e vacinação.
II. Verificar/realizar o cadastramento das gestantes no SisPreNatal.
III. Verificar o peso e a pressão arterial e anotar os dados no cartão de gestante.
IV. Realizar visitas domiciliares durante o período gestacional e puerperal, acompanhar o processo de aleitamento, orientar a mulher e seu companheiro sobre o planejamento familiar.
V. Identificar situações de risco e vulnerabilidade e encaminhar a gestante para consulta de enfermagem ou médica, quando necessário.
Assinale a alternativa correta:
I. Seu mecanismo de ação se dá por liberação gradual de progesterona, impedindo e dificultando a penetração dos espermatozoides.
II. Atua impedindo a fecundação porque estimula reação inflamatória além de promover alteração no muco cervical, impedindo a ascensão dos espermatozoides.
III. É considerado um dos métodos contraceptivos mais seguros e está indicado para mulheres após o parto, inclusive de acordo com a portaria nº 3.265 de 1º de Dezembro de 2017, a colocação do DIU de cobre deve ser estimulada ainda na maternidade.
IV. O Ministério da Saúde recomenda que a colocação do DIU seja realizado por médicos e ou enfermeiros, devidamente habilitados para o procedimento.
Está correto o que se afirma em:
I. Somente é considerado Diabetes gestacional quando a glicemia de jejum apresentar valores iguais ou maiores que 100 mg/dl.
II. É considerado Diabetes Gestacional (DG) quando a glicemia de jejum apresentar valores iguais ou maiores que 92 mg/dl a 126 mg/dl.
III. Gestantes com Diabetes Gestacional devem repetir o TOG com 6 semanas após o parto para acompanhar se houve melhora da Diabetes Gestacional.
IV. O Teste Oral de Tolerância a Glicose (TOTG) é considerado padrão ouro para rastreamento de Diabetes Gestacional e deve ser realizado entre 24 e 28 semanas de idade gestacional, indicado para todas as gestantes que não apresentarem diagnóstico de DG na glicemia de jejum.
Estão corretas as afirmativas:
I. A testagem para sífilis está preconizada na gestação na 1ª consulta de pré-natal, idealmente no 1º trimestre, no início do 3º trimestre (a partir da 28ª semana), no momento do parto ou em caso de aborto, exposição de risco e violência sexual.
II. Em gestantes positivas para sífilis fazer o tratamento adequado, que é caracterizado como feito com penicilina e finalizado pelo menos 30 dias antes do parto e resposta sorológica (queda dos títulos) e parceiro tratado concomitantemente.
III. Gestantes com sífilis podem ter parto por via vaginal, o clampeamento do cordão umbilical deve ser imediato e a amamentação suspensa.
IV. Realizar investigação para sífilis de todos os recém nascidos de mães com diagnóstico de sífilis na gestação.
Está correto o que se afirma em:
I. O teste visa a detecção precoce de hemoglobinopatias, como a Doença Falciforme e a Talassemia Maior.
II. O teste visa detecção precoce de distúrbios de coagulação, bem como alterações de plaquetas.
III. Para que o diagnóstico seja feito precocemente o teste dever ser solicitado no primeiro trimestre gestacional.
IV. As gestantes diagnosticadas positivamente para as doenças investigadas no teste devem ser encaminhadas para o pré natal de alto risco.
Está correto o que se afirma em:
(__) Durante o período expulsivo, a gestante sente uma forte vontade de empurrar (puxos), que são contrações involuntárias da musculatura abdominal, e ocorre a coroação da cabeça do bebê.
(__) A visualização da cabeça do bebê no canal de parto (coroamento) é um sinal de parto iminente, indicando que o nascimento ocorrerá em breve.
(__) O técnico de enfermagem deve orientar a parturiente a fazer força continuamente, sem pausas, para acelerar o nascimento e evitar o sofrimento fetal.
(__) Após a saída da cabeça do bebê, deve-se verificar a presença de circular de cordão umbilical no pescoço e, se presente, tentar deslizá-la suavemente por sobre a cabeça.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Sobre essa doença, assinale a afirmativa FALSA:
Durante as visitas domiciliares e ações educativas, o Agente Comunitário de Saúde pode orientar as mulheres sobre a importância do autoexame das mamas.
No que diz respeito ao autoexame, analise as afirmativas abaixo:
(__)Durante o autoexame diante do espelho, é importante observar alterações no formato das mamas, retrações, veias mais visíveis em apenas uma das mamas e feridas ao redor do mamilo.
(__)No banho ou deitada, a mulher deve apalpar as mamas e as axilas, observando a presença de caroços e secreções nos mamilos.
(__)O autoexame deve ser feito utilizando apenas a ponta dos dedos, com movimentos circulares da parte externa da mama em direção ao mamilo.
(__)Qualquer secreção pelos mamilos ou alteração semelhante à casca de laranja na pele pode ser considerada normal, não sendo necessário comunicar à equipe de saúde.
A sequência que preenche de forma correta as lacunas acima, de cima para baixo é:
A partir deste contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- O quadro descrito é sugestivo de distócia de ombro, uma emergência obstétrica na qual são necessárias manobras imediatas para solucioná-la.
PORQUE
II- O ombro fetal precisa ser desimpactado por meio de pressão no fundo do útero para que ocorra a expulsão completa do bebê.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
I- Considera-se parto distócico de ombros quando identifica-se idade gestacional maior que 22 semanas e há apresentação fetal com nascimento da cabeça na vulva sem desprendimento de ombros após 60 segundos.
II- Quando evidenciada a distocia de ombros, deve-se proceder avaliação da região do pescoço do RN para detectar a presença de circular de cordão umbilical e adotar o procedimento pertinente.
III- A abordagem inicial ideal para conseguir o desprendimento dos ombros é a de McRoberts associada a pressão supra-púbica. É CORRETO o que se afirma em:
A partir deste contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- É permitida por lei que o enfermeiro execute esta prática desde que o profissional realize a capacitação exigida e atue em um ambiente institucional.
PORQUE
II- A Norma Técnica que regulamenta a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo exige, para esta prática, a realização de um curso de capacitação presencial com carga horária mínima de 70 horas, sendo 50 horas teóricas e 20 horas práticas, com no mínimo 20 inserções supervisionadas.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
I- Para considerar o tratamento da sífilis bem-sucedido, a queda da titulação do Teste Não-Treponêmico (TNT) em duas diluições em até três meses para sífilis recente, ou em quatro diluições em até seis meses é o critério de sucesso. Após o parto, o monitoramento sorológico deve ser realizado trimestralmente até o 12º mês.
II- Uma potencial complicação pós-tratamento, a reação de Jarisch-Herxheimer, é um evento agudo que pode ser desencadeado nas primeiras 24 horas após a administração da penicilina. Em gestantes tratadas na segunda metade da gravidez, esta reação exige especial atenção clínica devido ao risco de indução de trabalho de parto pré-termo.
III- A persistência de títulos baixos e estáveis de TNT após um tratamento adequado, comprovada por uma queda prévia de, no mínimo, duas diluições, deve ser interpretada como uma cicatriz sorológica. Essa condição não indica falha do tratamento, distinguindo-se de quadros de reinfecção ou falha terapêutica, que seriam caracterizados por titulações crescentes ou persistentemente elevadas.
IV- O retratamento de uma gestante é indicado quando há ausência de redução da titulação em duas diluições (em seis ou 12 meses, a depender de a sífilis ser recente ou tardia) e quando há um aumento da titulação do TNT. Complementarmente, o tratamento presuntivo de parceiros sexuais, mesmo sem sinais clínicos da doença, é recomendado se a exposição ocorreu em um período de até 60 dias.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I. Menarca precoce, nuliparidade e não ter amamentado são fatores de risco para desenvolver a doença.
II. A chance de desenvolver a doença aumenta principalmente após os 40 anos.
III. A mamografia de rastreamento é recomendada pelo Ministério da Saúde para mulheres de 45 a 59 anos, como forma de detecção precoce.
IV. Os homens não podem desenvolver a doença.
V. O tratamento pode envolver cirurgia, radioterapia, quimioterapia e hormonioterapia, dependendo do caso.
São FALSAS as afirmativas: