Questões de Concurso
Sobre saúde da mulher em enfermagem
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A vaginite refere-se a um grupo de condições que provocam sintomas vulvo-vaginais, como prurido, irritação, sensação de queimação e secreção anormal. São fatores de risco, EXCETO:
A saúde da mulher é uma temática estruturante da atenção primária no Brasil desde seu início. Inicialmente focada apenas nas questões de saúde reprodutiva, foi expandida na tentativa de abarcar a integralidade pretendida para o SUS. Uma das queixas mais comuns nos acolhimentos prestados ao público feminino se trata do corrimento vaginal. Muitas vezes, esse sinal pode estar relacionado a quadros de vulvovaginites e até mesmo de colpites e cervicites. As vulvovaginites constituem inflamações nos tecidos da vulva e/ou vagina, podendo estar relacionadas a uma diversidade de fatores, que vão desde o desequilíbrio da microflora, alterações do pH, exposição a agentes irritativos, condições hormonais, infecções sexualmente transmissíveis e até mesmo situações de violência. De maneira análoga, os quadros de colpites ou cervicites constituem inflamações nos tecidos cérvico uterinos que podem se manifestar, também, acompanhados de descarga vaginal anormal. O levantamento de alguns dados é importante para orientar as condutas do enfermeiro frente às queixas ginecológicas, devendo este profissional, durante a coleta de dados, conforme o Protocolo de Enfermagem - volume 3 - da Secretaria de Saúde de Florianópolis, sempre perguntar:
I.Fluxo vaginal: quantidade, coloração.
II.Sintomas associados: prurido, irritação vulvar, sangramento ou exacerbação do odor após relação sexual, presença de dispareunia e/ou sinusiorragia.
III.Data da última menstruação.
IV.Diabetes, gravidez interrogada ou confirmada.
V.Antecedentes clínicos/ginecológicos: uso de antibiótico de amplo espectro
VI.Fatores de risco para infecção cervical: uso irregular de preservativo, múltiplas parcerias, nova parceria, parcerias com infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
VII.Período de início dos sintomas.
VIII.Presença de perda miccional involuntária.
IX.Comorbidades e medicamentos em uso (contínuo ou recente).
X.Orientação sexual e de gênero.
XI.Método contraceptivo em uso.
XII.Procedimento uroginecológicos já realizados e quando etc.
XIII.Último exame preventivo do câncer do colo do útero (se população-alvo).
XIV.Presença de náuseas, vômitos e diarreia.
XV.Alterações dermatológicas.
É correto o que se afirma em:
A gestante deverá procurar a unidade de atenção básica mais próxima de sua residência para avaliação de inclusão nas consultas de pré-natal. O objetivo desse acompanhamento de pré-natal é assegurar o desenvolvimento saudável da gestação, permitindo um parto com menores riscos para a mãe e para o bebê. Aspectos psicossociais são também avaliados e as atividades educativas e preventivas devem ser realizadas pelos profissionais do serviço (Ministério da Saúde, 2024). Acerca do acompanhamento de pré-natal, analise as afirmações a seguir:
I.A mulher grávida deve iniciar o pré-natal na atenção primária à saúde tão logo descubra ou desconfie que esteja grávida, preferencialmente até a 12ª semana de gestação (captação precoce).
II.O acompanhamento periódico e contínuo de todas as gestantes é para assegurar seu seguimento durante toda a gestação, em intervalos pré-estabelecidos (mensalmente, até a 32ª semana; quinzenalmente, da 32ª até a 40ª semana; semanalmente, no termo), acompanhando-as tanto nas unidades de saúde, quanto em seus domicílios.
III.O acompanhamento de pré-natal deve ocorrer tanto nas unidades de saúde quanto nos domicílios, bem como em reuniões comunitárias, até o momento do pré-parto/parto, objetivando o encaminhamento oportuno da gestante ao centro obstétrico, assim como para a consulta na unidade de saúde após o parto.
IV.O pré-natal também é para o parceiro, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), instituída pela Portaria GM/MS n.º 1.944, de 27 de agosto de 2009, tem como objetivo facilitar e ampliar o acesso com qualidade da população masculina, na faixa etária de 20 a 59 anos, às ações e aos serviços de assistência integral à saúde da Rede SUS, mediante a atuação nos aspectos socioculturais, sob a perspectiva relacional de gênero e na lógica da concepção de linhas de cuidado que respeitem a integralidade da atenção, contribuindo de modo efetivo para a redução da morbimortalidade e melhores condições de saúde desta população.
É correto o que se afirma em:
I- O teste para diagnóstico de sífilis congênita deve ser feito na 1ª consulta do pré-natal, no 3º trimestre da gestação e no momento do parto.
II- Quando a sífilis é detectada na gestante, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, com a amoxicilina com clavulonato de potássio.
III- A investigação de sífilis congênita deve acontecer unicamente na hora do parto.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
O sangramento durante a gravidez precoce é alarmante para a mulher e de preocupação para a equipe de saúde. Os distúrbios comuns de sangramento na gravidez precoce incluem aborto espontâneo, dilatação prematura do colo uterino (insuficiência cervical), gravidez ectópica e mola hidatidiforme (gravidez molar). A gravidez que termina como resultado de causas naturais antes de 20 semanas de gestação é definida como aborto espontâneo. A respeito do aborto espontâneo assinale a alternativa CORRETA sobre os tipos de aborto espontâneo.
Considera-se placenta prévia aquela situada total ou parcialmente no segmento inferior do útero. A chemorragia indolor, que faz parte do quadro clínico dessa patologia, de sangue vermelho, brilhante, desvinculada de quaisquer esforços ou traumatismos, ocorre em mais de 90% dos casos, em geral surgindo no último trimestre (REZENDE, 2017). A placenta prévia pode ser classificada em vários tipos. Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa CORRETA que apresenta o tipo de classificação da placenta.
A gravidez ectópica ocorre quando o ovo se implanta fora do útero, sendo sinônimo de gravidez extrauterina (tubária, ovariana, abdominal). A incidência da gravidez ectópica é de 1,5 a 2% das gestações, e é uma patologia que ameaça a vida da paciente. A gravidez tubária representa > 95% das ectópicas (REZENDE, 2017). A respeito dos fatores de risco para gravidez ectópica, assinale a alternativa CORRETA.
O trabalho de parto e o parto representam o final da gestação, o início da vida extrauterina do recém-nascido e uma mudança na vida das famílias. Um dos fatores que afetam o trabalho de parto e parto é “passageiro” (feto e placenta). O modo como o passageiro, ou feto, move-se através do canal do parto é determinado por vários fatores interagindo que são o tamanho da cabeça fetal, apresentação fetal, situação, atitude fetal e posição fetal. A respeito desses últimos fatores citados, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA.
O planejamento familiar permite aos casais decidir o número de filhos que desejam ter e programar o intervalo entre gestações. Os vários métodos contraceptivos atualmente disponíveis possibilitam a escolha daquele que mais se ajusta às necessidades do casal, tanto pela facilidade de uso e perfil de efeitos adversos quanto pela rapidez de retorno à fertilidade. A respeito dos métodos anticoncepcionais e suas características, assinale a assertiva CORRETA.
O termo trabalho de parto refere-se ao processo de movimentação do feto, placenta e membranas, para fora do útero e através do canal do parto. Acontecem várias alterações no sistema reprodutor feminino nos dias e semanas antes do início do trabalho de parto. A respeito dos sinais que precedem o trabalho de parto, assinale a alternativa que NÃO apresenta um desses sinais.
Sobre o dispositivo intrauterino de cobre, disponível para inserção no Sistema Único de Saúde, é correto afirmar que se trata de um método contraceptivo de:
Uma puérpera no terceiro dia pós-parto apresenta mamas túrgidas, com calor local e desconforto, com anotação de enfermagem incluindo a informação de que está no processo de apojadura. Assinale a alternativa que indica cuidados de enfermagem para este caso.
Na assistência a uma mulher que acabou de passar por um parto vaginal, para diminuir o risco de hemorragia pós-parto, deve-se administrar:
A observação de sinais e sintomas de vaginoses é uma atitude que possibilita tratamento e manejo na atenção primária à saúde, por profissional enfermeiro, no âmbito do SUS. A esse respeito, é correto afirmar:
Durante uma consulta de pré-natal, é realizada a manobra de Leopold que, em seu quarto tempo, consiste em:
Em um atendimento de urgência obstétrica, observou-se um prolapso de cordão no período expulsivo. Assinale a alternativa que apresenta os cuidados de enfermagem podem ser imediatamente realizados.
A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída à ascensão de microrganismos do trato genital inferior, espontânea ou decorrente de manipulação (inserção de DIU, biópsia de endométrio, curetagem, entre outros), comprometendo o endométrio (endometrite), tubas uterinas, anexos uterinos e/ou estruturas contíguas (salpingite, miometrite, oforite, parametrite, pelviperitonite). São sinais e sintomas, EXCETO:
A estratificação de risco gestacional cumpre, antes de tudo, o objetivo de vigilância contínua sobre o desenvolvimento da gestação, identificando precocemente fatores de risco relacionados às características individuais da gestante, morbidades crônicas e agudas presentes, história reprodutiva e contexto familiar e comunitário, e direcionando as intervenções preventivas ou de cuidado necessárias para a proteção da mulher e da criança. A estratificação de risco gestacional é definida a partir de diferentes níveis de fatores de risco. Conforme o Ministério da Saúde, são fatores de risco intermediário, EXCETO: