Questões de Concurso
Comentadas sobre saúde da mulher em enfermagem
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M.S., 22 anos, primípara, com idade gestacional de 30 semanas e 2 dias, com data da última menstruação em 13/03/2014, compareceu ao ambulatório para consulta de pré-natal de gestação de baixo risco. Queixou-se de cãibras, disúria, descanso noturno insatisfatório, dificuldades na alimentação (recusa de alguns alimentos) e azia. Relata contrações que trazem um certo incômodo (nega dor), não ritmadas e que param com alguns movimentos do corpo.
Analise as afirmativas abaixo a respeito da assistência pré-natal:
I. Peso materno pré-gravídico insuficiente, baixa estatura da mãe e aumento de peso insuficiente ou excessivo durante a gravidez são sinais de alerta para aumento do risco gestacional.
II. O aumento insuficiente de peso materno predispõe à macrossomia fetal, e pode estar associado ao crescimento intrauterino retardado.
III. Considera-se hipertensão arterial sistêmica na gestação o aumento de 30 mmHg ou mais na pressão sistólica e/ou de 15 mmHg ou mais na pressão diastólica, em relação aos níveis tensionais previamente conhecidos.
IV. É considerada normal a frequência cardíaca fetal na ausculta entre 90 a 120 batimentos por minuto, que pode ser realizada com estetoscópio de Pinard a partir da 24ª semana de gestação.
V. A gestação ocasiona modificações, que favorecem as infecções do trato urinário: estase urinária pela redução do peristaltismo ureteral, aumento da produção de urina, glicosúria e aminoacidúria.
São verdadeiras as afirmativas:
I. Avaliar o resultado da última citopatologia e há quanto tempo foi realizada.
II. Oferecer sorologias anti-HIV, VDRL, hepatite B e C.
III. Realizaraanamnesedapaciente,aidentificação das diferentes vulnerabilidades e o exame físico, que se constituem nos principais elementos diagnósticos das DSTs.
IV. Orientar a suspensão do tratamento da DST assim que os sintomas cessarem.
V. Realizar imediatamente a coleta da colpocitopatologia, que não tem interferências pela presença de DSTs.
Estão corretas as ações:
A rede temática de atenção à saúde à qual essa trabalhadora será inserida é a seguinte:
“Na pós-menopausa, o _____ poderá estar aumentado cerca de 10 a 15 vezes, enquanto que o _____, de 3 a 5 vezes. O _____, por sua vez, diminuído em até 80%, vai sendo, nesta fase, substituído pela _____, que predomina na pós-menopausa.”
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.
( ) Na primeira consulta de pré-natal, o enfermeiro deve solicitar, entre outros exames, a dosagem de hemoglobina e hematócrito, o grupo sanguíneo e o fator Rh, e a sorologia para a sífilis.
( ) Uma forma de calcular a data provável do parto é somar sete dias ao primeiro dia da última menstruação e subtrair três meses ao mês em que ocorreu a última menstruação.
( ) A gestante com três doses ou mais da vacina antitetânica, cuja última dose esteja dentro do prazo de 10 anos não precisa ser vacinada.
As afirmativas são, respectivamente,
I. O exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citológico.
II. A coleta na endocérvice é feita utilizando-se uma espátula de madeira (tipo espátula de Ayre) do lado que apresenta reentrância, raspando a mucosa em movimento rotativo de 360o em torno de todo o orifício cervical.
III. A amostra de fundo de saco vaginal não é recomendada, pois o material coletado é de baixa qualidade para o diagnóstico oncótico.
Assinale: