São fatores de risco gestacional que indicam a realização do Pré-Natal em serviços de referência, exceto: 

Para uma paciente que informa que a Data da Ultima Menstruação (DUM) foi em  05/07/2018, a Data Provável do Parto (DPP) será em: 

Sobre as infecções sexualmente transmissíveis, analise as afirmativas abaixo: I. A infectividade da sífilis por transmissão sexual é maior nos estágios iniciais (primária, secundária e latente recente), diminuindo gradualmente com o passar do tempo (latente tardia e terciária).  II. A notificação é obrigatória no caso de Tricomoníase, donovanose, sífilis adquirida, sífilis em gestante, sífilis congênita, hepatites virais B e C, Aids, infecção pelo HIV, infecção pelo HIV em gestante, parturiente ou puérpera e criança exposta ao risco de transmissão vertical do HIV, conforme a Portaria vigente.  III. A cervicite mucopurulenta ou endocervicite é a inflamação da mucosa endocervical (epitélio colunar do colo uterino). Os agentes etiológicos mais frequentes são C. trachomatis e N. gonorrhoeae. O número de afirmativas corretas corresponde a: 

A paciente Nina compareceu à sua primeira consulta de enfermagem de pré natal e informou a sua Data da Última Menstruação (DUM) e, após o devido cálculo, foi anotado no prontuário da paciente a sua Data Provável do Parto (DPP) como previsto para 17/04/2019. Calcule qual foi a Data da Última Menstruação (DUM) da paciente Nina: 

O teste do pezinho é uma das principais formas de diagnosticar doenças que, quanto mais cedo forem identificadas, melhores são as chances de tratamento. Entre estas doenças não está incluída: 

A quarta Manobra de Leopold deve ser utilizada para determinar: 

Uma atenção pré-natal e puerperal qualificada e humanizada se dá por meio da incorporação de condutas acolhedoras e sem intervenções desnecessárias; do fácil acesso a serviços de saúde de qualidade, com ações que integrem todos os níveis da atenção: promoção, prevenção e assistência à saúde da gestante e do recém-nascido, desde o atendimento ambulatorial básico ao atendimento hospitalar para alto risco (MS, 2006). 
Disponível em:< ttp://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_pre_ natal_puerperio_3ed.pdf>. Acesso em: 2 jun. 2018. 
Quanto às orientações dadas pelos profissionais de saúde no manejo da amamentação, assinale a alternativa correta.

O exame citopatológico é a estratégia mais adotada para o rastreamento do colo de útero e por isso é importante ter amostras de qualidade. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o limite máximo de amostras insatisfatórias esperado é de 5% do total de exames realizados. Sendo muito importante, fazer recomendações prévias às mulheres antes da coleta. Sabendo disso, marque a alternativa que apresenta uma recomendação prévia, dada pelo profissional de saúde às pacientes antes da coleta do material citopatológico.

A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é definida como a forma mais grave de uma sequência de enfermidades associadas a infecção pelo vírus HIV. Com relação à AIDS, Avaliação de Enfermagem deve observar os seguintes aspectos, EXCETO:

O puerpério é o período que começa após o parto e termina quando o corpo da paciente voltou, minimamente, ao seu estado pré-gravidez. Assim, tornam-se necessários cuidados diferenciados, por parte dos profissionais, em diagnósticos de Enfermagem, EXCETO em:

Já nas consultas iniciais do pré-natal, o enfermeiro precisa enfatizar para a gestante que o trabalho de parto e o parto constituem processos fisiológicos normais. Minimizar suas preocupações e reduzir o desconforto deve ser de importância fundamental para os participantes no cuidado da mãe e da criança, incluindo-se os profissionais da Enfermagem. Quanto à assistência de Enfermagem no trabalho de parto, todas avaliações e intervenções a seguir são necessárias, EXCETO.

Uma enfermeira obstetra recebe na sala de emergência uma gestante de 20 anos, GIIPIA0, com 27 semanas, em estado convulsivo. Os familiares relatam que ela não é epiléptica e estava bem até o momento, apesar do grande edema de mãos e face instalados há uma semana. Ao verificar os sinais vitais, identifica-se pressão arterial de 180/120 mmHg. Diante da gravidade do caso e das evidências de se tratar de um caso de eclâmpsia, qual é a conduta adequada?

O Ministério da Saúde, na orientação sobre humanização do parto e nascimento, defende que o primordial é o respeito às escolhas da mulher, que ela receba um atendimento digno, respeitoso e sem qualquer tipo de violência. Assim, assinale a alternativa correta sobre a assistência humanizada ao parto.

Gestante com 32 semanas dá entrada no pronto atendimento obstétrico com queixa de dor abdominal de início súbito, sem endurecimento tipo contração, sangramento vaginal em pequena quantidade, escurecido, colo grosso, pérvio 1 polpa digital. Refere pouca movimentação fetal desde o início da dor há 1 hora. Paciente levada ao ultrassom e diagnosticado um Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) de 30% e feto sem sinais de vitalidade. Sobre a assistência à gestante com suspeita de DPP, assinale a alternativa INCORRETA.

As diretrizes clínicas baseadas em evidências fornecem uma ferramenta adequada de consulta para os profissionais na sua atividade diária. De acordo com as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto normal, assinale a alternativa INCORRETA.

Desde a década de 90, o mundo entende que é necessário mudar a assistência obstétrica. Assim, em 1998, a OMS e OPAS definiram algumas estratégias, a fim de orientar os serviços para um melhor atendimento à mulher e ao recém-nascido. Alguns procedimentos são realizados de forma rotineira nos partos, mas devem ser evitados. Com base nessas recomendações, assinale a alternativa correspondente aos procedimentos usados de forma rotineira nos partos, mas que são claramente prejudiciais e devem ser evitados na prática obstétrica.

A DHEG é a doença mais importante em Obstetrícia, incidindo em cerca de 10% das primíparas. É a maior causa de mortalidade materna e perinatal. O alto risco de morte materna exige a rápida tomada de decisões e medidas adequadas para o controle e estabilização do quadro convulsivo. Sobre o assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A DHEG é observada com maior frequência na raça negra, em obesas e tabagistas. Tem como sinais de alerta o edema de face e das mãos, aumento de peso maior ou igual a 500 gramas por semana; elevação da pressão sanguínea sistólica de 30 mmHg, ou na diastólica de 15 mmhg; proteinúria; limitação no movimento dos dedos das mãos; formigamento nos braços.

( ) Pode manifestar-se de forma isolada, sem antecedentes de hipertensão crônica ou sobreposta a uma doença hipertensiva subjacente. O diagnóstico é feito a partir da 16ª semana, mas principalmente por volta da 32ª semana de gestação na presença da tríade clássica.

( ) A pré-eclâmpsia é um distúrbio progressivo encontrado apenas na gestação, caracterizado por hipertensão, proteinúria, edema generalizado e convulsões.

A mortalidade materna é uma das grandes preocupações da Saúde Pública. As principais causas de óbito materno são hipertensão gestacional, hemorragia intra-parto e pósparto, infecções, aborto e doenças circulatórias. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A mortalidade materna é uma tragédia anunciada, pois as mulheres morrem de causas evitáveis e por falha na assistência. Isto é, morrem por hemorragias pós-parto devido à demora no diagnóstico, na transfusão sanguínea e na indicação e realização da histerectomia; morrem de infecção puerperal pós-cesárea; morrem por aborto por falta de métodos e, principalmente, morrem por complicações decorrentes da hipertensão gestacional não diagnosticada ou não tratada corretamente.

II. O descolamento prematuro de placenta é uma urgência obstétrica com graves repercussões maternas e, principalmente, fetais. Tem como fatores de risco transtornos hipertensivos gestacionais, descompressão brusca do útero, idade materna maior de 35 anos, tabagismo e alcoolismo, traumatismo abdominal, dentre outros.

III. Nos casos de placenta prévia, a conduta para gestação pré-termo é sempre expectante, devendo-se avaliar a série vermelha do sangue e maturidade do concepto e administrar corticoides para acelerar a maturidade fetal, independente da idade gestacional.

O estudo da estática do feto é muito importante para a assistência ao parto, pois permite avaliar o volume e conhecer as suas estruturas ósseas que interferem na sua estática e na decisão da via do parto. No plantão, o enfermeiro obstetra recebe uma gestante com 37 semanas, vinda de outro município, com pré-natal incompleto, queixando-se de perda de tampão mucoso com estrias de sangue e dor abdominal. Ao exame, verificase, dentre outros achados, uma altura uterina de 39cm, feto alto e móvel, colo médio, fechado, contrações irregulares. Sobre o assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Essa gestante deve ser encaminhada imediatamente para cesárea, uma vez que provavelmente tem um feto grande para idade gestacional e não está em trabalho de parto.

( ) Essa gestante está em fase latente de trabalho de parto, devendo ser internada e iniciada indução do trabalho de parto.

( ) Os exames pré-natais são muito importantes porque, pela estimativa de peso fetal, a gestante pode estar fazendo um hipotireoidismo gestacional.

( ) A manobra de Leopold no 3º trimestre é determinante para a verificação da posição, apresentação e situação fetal.

A cada ano, ocorrem, no Brasil, cerca de 3 milhões de nascimentos, envolvendo quase 6 milhões de pessoas. Sobre o local de assistência ao parto, as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal no Brasil recomendam que