Questões de Concurso
Sobre saúde da criança e do adolescente em enfermagem
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O Recém-Nascido (RN) pode também se contaminar pela pele; afinal, como ela é muito frágil, qualquer lesão pode servir como porta de entrada para infecções bacterianas e/ou fúngicas, principalmente. Devido a essas características da pele do RN, alguns cuidados específicos devem ser tomados. Analise os itens a seguir:
I. Realizar avaliação diária, pelo menos uma vez por plantão, e sempre na admissão do RN na unidade.
II. A fim de prevenir queimaduras e/ou infiltrações, a região deve ser limpa somente com água
III. Na troca de fraldas, é desnecessária a aplicação de pomadas, óleos, cremes e/ou loções, que podem causar irritação ou ser absorvidos pela pele, intoxicando o organismo.
Assinale a alternativa correta:
A icterícia é a coloração amarelada da pele, que aparece e evolui no sentido craniocaudal, que pode ter significado fisiológico ou patológico. As icterícias ocorridas antes de 36 horas de vida são em geral patológicas. Sobre essa condição patológica, analise os itens a seguir:
I. A icterícia decorre da elevação anormal de bilirrubina no sangue, causada principalmente pela destruição excessiva das hemácias.
II. O excesso de biblirrubina no recém nascido não tem relação com seu potencial de toxicidade.
III. Recém-nascido com icterícia deve ser submetido à fototerapia com luz artificial.
IV. Não se deve colocar o recém nascido para tomar sol.
V. Recém-nascido com icterícia não deve ser submetido à fototerapia com luz artificial.
Assinale a alternativa correta:
O desconforto respiratório é o nome adotado para a disfunção respiratória de recém-nascidos, sendo primariamente uma doença relacionada ao atraso no desenvolvimento da maturação pulmonar (Hockenberg, 2014). O termo síndrome do desconforto respiratório (SDR) é frequentemente aplicado a essa grave disfunção pulmonar que é responsável por mais mortes e complicações respiratórias e neurológicas nos recém-nascidos. Em relação à SDR em recém-nascidos, analise as afirmativas abaixo.
I O tratamento da SDR baseia-se no estabelecimento imediato da oxigenação, ventilação e cuidados de suporte adequados, voltando-se, ainda, às medidas necessárias a todos os recém-nascidos pré-termo.
II A alimentação ao seio está contraindicada em situações de aumento da frequência respiratória, devido ao aumento de risco de aspiração e, nesses casos , estimula-se a alimentação artificial por gavagem.
III A administração do surfactante exógeno, por via endovenosa, em recém-nascidos pré-termo, demonstrou melhora nos padrões da gasometria venosa e nos parâmetros da ventilação.
IV A administração de corticoide para a gestante pode prevenir e modificar a evolução da SDR no recém-nascido, otimizar os efeitos da terapêutica com o surfactante, após o nascimento, e reduzir a incidência de hemorragia peri-intraventricular.
Estão corretas as afirmativas
A Caderneta de Saúde da Criança é um documento importante para acompanhar a saúde, o crescimento e o desenvolvimento da criança, do nascimento até os 9 anos (BRASIL, 2017 ). Nela, a vigilância do crescimento infantil é acompanhada por meio de anotações realizadas pelos profissionais de saúde. Em relação à vigilância do crescimento infantil, analise as afirmativas abaixo.
I A Caderneta de Saúde da Criança possui os gráficos de crescimento do perímetro cefálico, do perímetro torácico, da circunferência abdominal, peso para idade e índice de massa corporal (IMC) para a idade.
II Várias medidas de crescimento da criança, quando colocadas como pontos no gráfico ao longo do tempo e unidas entre si, formam uma linha. Um traçado horizontal indica que a criança não está crescendo, o que necessita ser investigado.
III Os pontos de corte utilizados nas distintas curvas estão representados em escores z, que indicam unidades do desvio-padrão do valor da mediana (escore z 0).
IV Para utilizar a curva da Organização Mundial de Saúde em crianças pré-termo, deve-se corrigir a idade cronológica até 12 meses, ou seja, é preciso descont ar o número de semanas que faltaram para atingir a idade gestacional de 37 semanas.
De acordo com a Caderneta de Saúde da Criança (2017), estão corretas as afirmativas
Embora cada criança tenha seu ritmo de desenvolvimento, seu acompanhamento permite detectar precocemente alterações que podem auxiliar na identificação de problemas e conduzir para ações terapêuticas. Conhecendo as fases do desenvolvimento infantil e os reflexos primitivos no primeiro ano de vida, considere as seguintes afirmativas:
1. Entre quatro e seis meses, espera-se que o bebê se vire na direção da voz/som.
2. A partir do sexto mês, espera-se que o bebê levante a cabeça e ombros quando colocado de bruços.
3. A sucção reflexa pode persistir até os 9 meses de vida.
4. O exame de reflexos primitivos objetiva avaliar a maturação do sistema nervoso.
Assinale a alternativa correta.
Um dos cuidados de saúde prestados ao recém-nascido em condições clínicas normais é a administração de vitamina K, logo após o nascimento, para prevenção de sangramento.
Nesse caso, a dose e a via de administração recomendadas, são respectivamente:
A diarreia aguda, uma das principais causas de doenças em crianças com idade inferior a 5 anos, é definida como aumento súbito na frequência de evacuações e alteração na consistência das fezes frequentemente causados por um agente infeccioso no trato gastrointestinal. Em relação a essa doença, analise as afirmativas abaixo.
I Um dos sinais utilizados para avaliar o estado de hidratação da criança com diarreia é a prega cutânea. A criança estará hidratada quando a pele volta ao estado anterior entre 2 a 3 segundos, ou seja, rapidamente.
II A criança, no plano A, deverá ser tratada em casa, uma vez que não apresenta sinais de desidratação. Se a criança se alimenta exclusivamente de leite materno, pode-se dar soro, além do leite materno, para prevenir a desidratação.
III No plano B, é usado soro de reidratação oral para tratar crianças desidratadas. Em um período de 4 horas, deve-se administrar, no serviço de saúde, a quantidade recomendada de soro e, após esse período, reavaliar a criança e classificá-la quanto à desidratação.
IV Uma criança com desidratação grave tem como primeira indicação a terapia de reidratação oral por sonda nasogástrica. No caso de uso da sonda, se a criança apresentar vômitos repetidos ou distensão abdominal, a terapia deverá ser suspensa por 30 minutos.
Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas
Uma mãe procurou a Unidade Básica de Saúde com o filho de 18 meses, o qual apresentava hiperemia conjuntival no olho direito. Após a consulta médica, a mãe procurou a sala de procedimentos da unidade com um colírio e uma pomada oftálmica a serem administrados no filho. Considerando esse caso, leia os procedimentos abaixo.
I Para administrar a medicação oftálmica, a criança deverá ser colocada na posição de decúbito ventral com a cabeça estendida e deve olhar para baixo.
II Se a pomada oftálmica e o colírio forem prescritos para o mesmo horário, deve -se aplicar primeiro o colírio, esperar 3 minutos e, em seguida, a pomada, para permitir que ambos façam efeito.
III Se for administrar colírios, a recomendação é colocar as gotas no canto externo do olho, caso em que o medicamento se acumulará nessa área e fluirá para o ponto lacrimal.
IV Para reduzir as sensações desagradáveis ao administrar medicamento no olho, deve - se aplicar pressão com o dedo no ponto lacrimal, na face interna da pálpebra, por 1 minuto, a fim de impedir a drenagem do medicamento para a nasofaringe.
Sobre os cuidados que o técnico de enfermagem deverá ter na aplicação de colírios e de pomadas oftálmicas, estão corretos os procedimentos
Os limites de delimitação do período da adolescência são extremamente variáveis. O limite inicial coincide com o começo da puberdade, mas o término é difícil de ser determinado. Do ponto de vista biológico, as principais transformações se referem à maturação sexual e ao chamado “estirão” do crescimento na adolescência. Em relação à semiologia da adolescência, analise as afirmativas abaixo.
I O estirão do crescimento começa mais cedo nos meninos e ocorre em todos os segmentos do esqueleto ao mesmo tempo, na sequência proximal-distal.
II A ovulação e os períodos menstruais regulares geralmente ocorrem de 6 a 8 meses depois da pubarca.
III A maturação sexual se inicia, na maioria das meninas, com o aparecimento do broto mamário, evento conhecido como telarca.
IV O aumento temporário e a sensibilidade das mamas, a ginecomastia, são comuns durante a puberdade intermediária, ocorrendo em até um terço dos meninos.
Em relação à maturação sexual e ao crescimento físico na adolescência estão corretas as afirmativas
A temperatura corporal é regulada por um mecanismo no hipotálamo que é semelhante a um termostato. Quando ocorrem mudanças na temperatura, os receptores transmitem informações para o termostato, que aumenta ou diminui a produção de calor para manter a temperatura constante do ponto de ajuste ((HOCKENBERRY; WILSON,2014). Em relação ao controle de temperaturas elevadas em pediatria, analise as afirmativas abaixo.
I A intervenção mais eficiente para tratar a febre é o uso de medidas tradicionais para esfriamento do corpo, como expor a pele ao ar e usar o mínimo de roupas, que são ações eficazes se empregadas, aproximadamente, 20 minutos depois da administração do antipirético.
II As medidas ambientais para reduzir a febre podem ser usadas se toleradas pela criança e se não induzirem o calafrio.
III No caso da elevação da temperatura ocasionada por insolação, os antipiréticos, como o paracetamol, a aspirina e os agentes anti-inflamatórios não esteroides, não têm valor porque o ponto de ajuste já está normal.
IV Em casos de temperatura muito elevada, recomenda-se o uso de água ligeiramente fria, misturada com álcool isopropílico, deixando a criança permanecer na banheira por até 20 minutos.
Estão corretas as afirmativas: