Questões de Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem para Concurso - Página 27

Q3886208

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Enfermagem |

Q3886208 Enfermagem

“Volume de líquido deficiente é definido como diminuição intravascular, intersticial e/ou intracelular. Refere-se à desidratação, perda de água apenas, sem mudança no sódio” (NANDA, 2022). Esse diagnóstico de enfermagem apresenta como característica definidora sérica:

A

Plaquetas aumentadas.

B

Linfócitos aumentados.

C

Eosinófilos aumentados.

D

Hematócritos aumentados.

E

Hemácias aumentadas.

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Q3886207

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Enfermagem |

Q3886207 Enfermagem

O diagnóstico de enfermagem “Risco de lesão do trato urinário é definido como suscetível a danos nas estruturas do trato urinário pelo uso de cateteres, o que pode comprometer a saúde” (NANDA, 2022). Esse diagnóstico está associado à seguinte condição:

A

Uso de cateter urinário de pequeno calibre.

B

Relaxamento adequado do esfíncter detrusor.

C

Alergia ao látex.

D

Indivíduos em idades jovens, sexo masculino e autossuficientes no autocuidado.

E

Caquexia.

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Q3886206

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Enfermagem |

Q3886206 Enfermagem

Paciente, 57 anos, na companhia da filha, foi admitido com quadro de pancitopenia secundária ao esquema básico de tuberculose. No momento, confuso, agitado, taquicárdico, afebril, dispneico (SpO2 90% em ar ambiente), hipertenso, caquético e pálido. Ao exame físico, apresenta murmúrios vesiculares reduzidos e crepitações difusas em hemitórax esquerdo. Acompanhante informa que o seu pai apresentou dor e deterioração clínica a partir de 15 dias de tratamento. O paciente foi submetido à avaliação da equipe multidisciplinar, realizou raio-X e laboratório no leito.

Imagem associada para resolução da questão

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Sobre esse caso, é INCORRETO afirmar:

A

Deve-se alocar o paciente no leito de quarto privativo com isolamento respiratório, uma vez que a pancitopenia é um tipo de reação adversa “maior” relacionada à rifampicina.

B

O diagnóstico de enfermagem “Troca de gases prejudicada” pode ser empregado por contemplar algumas características definidoras. Pode ser indicada oxigenoterapia de baixo fluxo (1-6L/min) por cateter do tipo óculos.

C

O diagnóstico de enfermagem “Risco de integridade da pele prejudicada” pode ser associado a vários fatores de risco apresentados pelo paciente. Esse profissional deve estimar o risco (escala de Braden), avaliar a pele, aplicar coberturas de espumas de poliuretano multicamadas ou silicone, ofertar colchão viscoelástico e reposicionar o paciente frequentemente.

D

O diagnóstico de enfermagem “Mobilidade física prejudicada” tem fator relacionado à desnutrição e condição associada à restrição de mobilidade prescrita justificada pela trombocitopenia. Logo, a prescrição de enfermagem deve ser banho no leito, repouso absoluto e medidas de prevenção de risco de quedas.

E

Caso esse paciente precise fazer uma tomografia de tórax, será ofertada máscara PFF2 ou N95 para que ele possa usá-la no decorrer de seu transporte e durante toda a sua permanência fora do quarto privativo (isolamento), sendo a máscara indicada também ao profissional que o conduzirá.

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Q3737284

Ano: 2024 Banca: IDECAN Órgão: Prefeitura de Mossoró - RN Prova: IDECAN - 2024 - Prefeitura de Mossoró - RN - Enfermeiro |

Q3737284 Enfermagem

O diagnóstico de enfermagem, conforme a taxonomia da NANDA International, é uma etapa do processo de enfermagem que envolve a avaliação e a classificação das respostas humanas aos problemas de saúde. Considerando a taxonomia da NANDA e sua aplicação clínica, assinale a alternativa que representa um diagnóstico de enfermagem formulado corretamente de acordo com os padrões estabelecidos.

A

Nutrição Desequilibrada: mais do que as necessidades corporais evidenciadas pelo consumo excessivo de alimentos calóricos e ganho de peso, em um paciente sem histórico de transtornos alimentares.

B

Dor Aguda caracterizada por relatos verbais de dor intensa e escalas de dor elevadas, relacionada à inflamação pós-operatória e evidenciada por desconforto no local da cirurgia e restrição de movimentos.

C

Intolerância à Atividade associada à dispneia e fadiga durante esforços físicos, em um paciente com histórico de insuficiência cardíaca congestiva.

D

Risco de Infecção devido à exposição a patógenos hospitalares, manifestado pela presença de febre e leucocitose, em um paciente imunocomprometido

E

Déficit no Autocuidado: banho/higiene indicado pela incapacidade do paciente em realizar banho e higiene pessoal sem assistência, devido à fraqueza muscular generalizada e fadiga.

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Q3566049

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Enfermagem |

Q3566049 Enfermagem

O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como teorias e modelos de cuidado, sistemas de linguagens padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos, como estruturas teóricas conceituais e operacionais que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. A etapa de planejamento de Enfermagem envolve

A

a coleta de dados subjetivos e objetivos inicial e contínua.

B

a identificação de problemas existentes e condições de vulnerabilidade.

C

a priorização de diagnósticos de enfermagem pelo enfermeiro.

D

a realização de intervenções, ações e atividades do plano assistência.

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Q3566042

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Enfermagem |

Q3566042 Enfermagem

O Diagnóstico de Enfermagem (DE) é o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados durante o Processo de Enfermagem e contribui para a tomada de decisão pelo Enfermeiro. Representa uma característica definidora do diagnóstico de “eliminação urinária prejudicada”, segundo as diretrizes da NANDA International (NANDA-I) 2021-2023,

A

a distensão da bexiga.

B

a perda involuntária da urina após esforço.

C

a incontinência urinária.

D

a diminuição da capacidade da bexiga.

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Q3556325

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Martinho da Serra - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de São Martinho da Serra - RS - Enfermeiro ESF |

Q3556325 Enfermagem

O pé diabético configura-se como uma das complicações mais frequentes da Diabetes Melito (DM) e suas consequências podem impactar, sobremaneira, a vida da pessoa. O autocuidado com os pés aliado ao exame periódico dos pés favorece a identificação precoce de alterações e o tratamento oportuno, se necessário, de modo a prevenir complicações do pé diabético. Referente à avaliação e a exames realizados ao pé diabético, analise as assertivas abaixo:

I. A ausência total ou parcial do reflexo aquileu constitui um importante sinal preditivo de processos ulcerativos nos pés e deve ser periodicamente avaliado.

II. O corte das unhas deve ser avaliado quanto à sua técnica. Elas devem ser cortadas sempre retas.

III. A avaliação da sensibilidade tátil com monofilamento de Semmes-Weinstem é o método de escolha recomendado como exame de rastreamento de neuropatia diabética: tem boa relação custo-benefício, alta reprodutibilidade confirmada por estudos prospectivos e elevada especificidade.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3547678

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Provas: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Enfermeiro(a) ESF | Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Enfermeiro(a) Plantonista |

Q3547678 Enfermagem

A Segunda Geração (1970-1990) do processo de enfermagem que se refere ao raciocínio e ao pensamento crítico apresentando cindo fases que inclui, EXCETO:

A

Coleta de dados.

B

Diagnóstico de enfermagem.

C

Planejamento.

D

Implementação (uso de taxonomias).

E

Avaliação.

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Q3547663

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE Provas: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Enfermeiro(a) ESF | Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Lagoa de Itaenga - PE - Enfermeiro(a) Plantonista |

Q3547663 Enfermagem

Qual a fase do processo de enfermagem que se refere à execução da prescrição de enfermagem?

A

Avaliação.

B

Diagnóstico.

C

Planejamento.

D

Implementação.

E

Coleta de dados.

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Q3547595

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caçador - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Caçador - SC - Enfermeiro ESF |

Q3547595 Enfermagem

O Processo de Enfermagem (PE) deve ocorrer em todo o contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem.
Sobre esse tema, é correto afirmar:

A

O Processo de Enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas.

B

A Implementação de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o Processo de Enfermagem.

C

A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada apenas pelo enfermeiro formalmente no prontuário do paciente, físico ou eletrônico, incluindo a Anotação de Enfermagem, a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem.

D

O Processo de Enfermagem é um método que orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do Enfermeiro direcionando a equipe de enfermagem para o cuidado à pessoa, família, coletividade e grupos especiais.

E

Durante a consulta de Enfermagem não é possível realizar de forma organizada os registros conforme as etapas do Processo de Enfermagem, uma vez que o paciente não está internado.

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Q3542181

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Potim - SP - Enfermeiro |

Q3542181 Enfermagem

É uma ferramenta adotada para identificar o perfil dos pacientes em relação à complexidade assistencial, de acordo com o grau de dependência da equipe de enfermagem, através do sistema de classificação de pacientes. Qual é o nome da escala?

A

Morse.

B

Braden.

C

Glasgow.

D

Fitzpatrick.

E

Fugulin.

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Q3530049

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Enfermeiro |

Q3530049 Enfermagem

A convulsão é considerada um episódio com atividade motora, sensorial, autônoma e/ou psíquica anormais, ocasionada como consequência de uma descarga excessiva repentina dos neurônios. Os episódios de crise convulsiva são comumente rápidos e de curta duração. A crise pode ser classificada como idiopática e adquirida. Acerca da análise dos diagnósticos de enfermagem, de acordo com a classificação NANDA, e das intervenções de enfermagem segundo NIC, assinale a alternativa CORRETA.

A

Desobstrução ineficaz das vias aéreas: a hipóxia pode ocorrer durante a crise convulsiva e também pode levar à perda de consciência e parada cardiopulmonar. Garantir que a via aérea esteja obstruída é o primeiro cuidado durante o atendimento do paciente em vigor da crise.

B

Risco de aspiração: durante e logo após o episódio podem ocorrer vômitos; por isso, é aconselhável manter o paciente em decúbito dorsal para evitar aspiração do conteúdo gástrico.

C

Risco de queda/Risco de lesão: estão presentes quando a confusão é generalizada ou parcial, com perda da consciência. Deve-se orientar o paciente e a família para que, diante de qualquer sinal de iminência da crise, ele seja posicionado de maneira rápida e cautelosa em uma cadeira ou no leito para evitar a queda efetiva.

D

Risco de confusão aguda: avaliação de resposta e do nível de consciência deve ser feita continuamente. Após o episódio convulsivo há possibilidade de haver pouca resposta e confusão por algumas horas.

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Q3530046

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Enfermeiro |

Q3530046 Enfermagem

A percussão, direta ou indireta, avalia a distensão abdominal, presença de líquidos, localiza e define tamanho de órgãos ou massa abdominal. Os movimentos da percussão devem ser feitos pela articulação do punho. Assinale abaixo a alternativa INCORRETA referente aos sons produzidos pela percussão.

A

Os sons produzidos pela percussão são: timpânicos, hipertimpânicos maciços e submaciços.

B

O hipertimpanismo é encontrado predominantemente na área gastrointestinal, sobre os órgãos ocos, com ar.

C

O som maciço apresenta-se sobre os órgãos sólidos como fígado, baço ou vísceras repletas de líquido ou massa.

D

O som hipertimpânico está presente em indivíduos com abdome distendido ou com diarreia, também pode ser sugestivo de obstrução intestinal ou distensão gasosa.

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Q3530043

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Enfermeiro |

Q3530043 Enfermagem

Os sinais vitais indicam, objetivamente, o funcionamento e a vitalidade corporal; sua verificação é essencial para a realização do exame físico. São compostos por: temperatura, pulso, respiração, pressão arterial e dor. Assinale a alternativa CORRETA abaixo sobre sinais vitais.

A

Os valores de referência dos sinais vitais não variam de acordo com a idade e a atividade do paciente.

B

O pulso e a respiração são mais lentos em crianças pequenas e aumentam gradativamente até a fase adulta.

C

A pressão arterial tem seus valores normais maiores após a adolescência e menores em neonatos.

D

Para a verificação dos sinais, é dispensável reunir o material necessário, higienizar as mãos e orientar o paciente, detalhando as ações, assim induzindo a controlar a frequência respiratória, por exemplo.

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Q3530042

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Enfermeiro |

Q3530042 Enfermagem

Conforme “Diagnósticos de Enfermagem da NANDA Definições e Classificações”, mobilidade física prejudicada tem por definição “Limitação no movimento físico independente e voluntário do corpo ou de uma ou mais extremidades”. Dos fatores relacionados, assinale a alternativa CORRETA.

A

Alteração na marcha.

B

Desconforto.

C

Massa muscular diminuída.

D

Instabilidade postural.

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Q3530041

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Enfermeiro |

Q3530041 Enfermagem

Para realização do exame físico, o paciente assume várias posições, dependendo da área examinada, suas condições clínicas e do tipo de procedimento. Em todas, deve-se garantir a privacidade e o conforto do paciente, expondo apenas a região necessária para o exame. O paciente na posição _____________ se posiciona em decúbito ventral, mantendo joelhos flexionados e afastados, com o tórax apoiado sobre a cama e a cabeça lateralizada sobre os braços.

Qual alternativa preenche, corretamente, a lacuna?

A

posição de prece maometana.

B

posição ginecológica.

C

posição de sims.

D

posição prona.

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Q3530033

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Enfermeiro |

Q3530033 Enfermagem

Conforme “Diagnósticos de Enfermagem da NANDA Definições e Classificações”, a Ansiedade tem por definição “Vago e incômodo sentimento de desconforto e temor, acompanhado por resposta autonômica (a fonte é frequentemente não específica ou desconhecida para o indivíduo); sentimento de apreensão causada pela antecipação de perigo. É um sinal de alerta que chama a atenção para um perigo iminente e permite ao indivíduo tomar medidas para lidar com a ameaça”. Das características definidoras Comportamentais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Estar irrequieto.

B

Excitação excessiva.

C

Hipervigilância.

D

Produtividade diminuída.

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Q3521033

Ano: 2024 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de Castanhal - PA Prova: CETAP - 2024 - Prefeitura de Castanhal - PA - Enfermeiro |

Q3521033 Enfermagem

Seguindo os preceitos da Resolução Cofen nº 736/2024, a consulta de Enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do Processo de Enfermagem. Neste sentido, assinale a alternativa incorreta.

A

Avaliação de Enfermagem compreende a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais.

B

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, independentes, recorrentes e contínuas.

C

A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada pelos membros da equipe formalmente no prontuário do paciente, físico ou eletrônico, cabendo ao Enfermeiro o registro de todas as suas etapas, e aos membros da equipe de enfermagem a Anotação de Enfermagem.

D

O Processo de Enfermagem, deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem.

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Q3518928

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Martinho da Serra - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de São Martinho da Serra - RS - Enfermeiro |

Q3518928 Enfermagem

O diagnóstico de enfermagem é uma parte essencial do processo de enfermagem e tem várias finalidades, como as a seguir, EXCETO:

A

Fornecer a base para o planejamento do cuidado ao estabelecer as necessidades específicas do paciente.

B

Permitir que os enfermeiros adaptem o cuidado às necessidades únicas de cada paciente.

C

Implementar medidas preventivas para evitar complicações associadas à condição de saúde do paciente ou ao ambiente de cuidado.

D

Auxiliar na determinação de prioridades de cuidado com base nas necessidades e riscos identificados.

E

Fornecer uma definição precisa do problema do cliente que propicia aos enfermeiros e aos outros membros da equipe de saúde uma linguagem comum para a compreensão das necessidades do cliente.

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Q3509762

Ano: 2024 Banca: UFMT Órgão: Prefeitura de Campos de Júlio - MT Prova: UFMT - 2024 - Prefeitura de Campos de Júlio - MT - Enfermeiro |

Q3509762 Enfermagem

NÃO é fase do Planejamento de Enfermagem, segundo a Resolução COFEN Nº 736 de 17 de janeiro de 2024:

A

Priorização de Diagnósticos de Enfermagem.

B

Determinação de resultados esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde.

C

Tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.

D

Padrões de cuidados interprofissionais: cuidados colaborativos com as demais profissões de saúde.

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Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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