Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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M.T., 63 anos, sexo masculino, assistente jurídico, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há cinco anos, tabagista, compareceu ao ambulatório para consulta de enfermagem de acompanhamento. Informou que vinha fazendo uso regular da medicação para hipertensão e diabete, seguindo corretamente as orientações sobre a alimentação e conseguindo fazer cerca de 20 minutos de caminhada, aos domingos. Queixou-se que, nas últimas semanas, apresentou episódios de tonturas ao se levantar bruscamente, que cessavam rapidamente. Ao exame físico, o enfermeiro obteve temperatura axilar = 36,7 ºC, pulso = 72 batimentos por minuto, pressão arterial = 138 x 88 mm Hg, peso = 84200 g, altura = 175 cm, circunferência abdominal = 93 cm. Ao analisar os resultados de exames recentes apresentados pelo funcionário, contatou glicemia de jejum = 105 mg/dL, hemoglobina glicada = 5,8%.
M.T., 63 anos, sexo masculino, assistente jurídico, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há cinco anos, tabagista, compareceu ao ambulatório para consulta de enfermagem de acompanhamento. Informou que vinha fazendo uso regular da medicação para hipertensão e diabete, seguindo corretamente as orientações sobre a alimentação e conseguindo fazer cerca de 20 minutos de caminhada, aos domingos. Queixou-se que, nas últimas semanas, apresentou episódios de tonturas ao se levantar bruscamente, que cessavam rapidamente. Ao exame físico, o enfermeiro obteve temperatura axilar = 36,7 ºC, pulso = 72 batimentos por minuto, pressão arterial = 138 x 88 mm Hg, peso = 84200 g, altura = 175 cm, circunferência abdominal = 93 cm. Ao analisar os resultados de exames recentes apresentados pelo funcionário, contatou glicemia de jejum = 105 mg/dL, hemoglobina glicada = 5,8%.
O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. A respeito do Processo de Enfermagem, considere as seguintes afirmativas:
1. O Processo de Enfermagem corresponde à consulta de enfermagem, quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas e associações comunitárias.
2. O Diagnóstico de Enfermagem é um processo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença, para determinar se as intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado.
3. A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente com um resumo dos dados coletados, os diagnósticos de enfermagem, as ações ou intervenções de enfermagem e os resultados alcançados como consequência das ações ou intervenções de enfermagem.
4. Cabe privativamente ao enfermeiro a execução do processo de enfermagem, baseado em um suporte teórico que oriente a coleta de dados e que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.
Assinale a alternativa correta.
A Resolução do COFEN nº 358/2009 dispõe sobre a Sistematização de Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências. Assinale o artigo que NÃO pertence à resolução.
O processo de trabalho da Enfermagem é teórico-prático, tem um caráter coletivo, é interdependente e complementar ao trabalho da saúde, sendo que ambos se inserem em um contexto social, histórico, cultural, político e econômico. Com base nessa definição, assinale a afirmativa correta.
O processo de Enfermagem é uma abordagem intencional de soluções de problemas para atender às necessidades de assistência à saúde dos pacientes e de enfermagem. Trata-se portanto de uma ferramenta gerencial fundamental para o cuidado. Nesta perspectiva, é correto afirmar:
Levando em conta todos esses fatores, a conduta correta da enfermeira neste caso foi uma consulta de enfermagem com abordagem de Mudança de Estilo de Vida (MEV) e
Sobre o diagnóstico de enfermagem, é correto afirmar que é um(a)
I. Todo enfermeiro deverá ter sua assinatura digital registrada no prontuário eletrônico do paciente, de modo a garantir a integridade e autenticidade do arquivo eletrônico. II. O uso do prontuário eletrônico do paciente para registro de informações relativas à prestação de cuidados é vedado ao técnico de enfermagem. III. Apenas o diagnóstico de enfermagem e as ações/intervenções propostas na consulta de enfermagem devem ser registrados no prontuário eletrônico do paciente. IV. A cópia impressa dos documentos relativos à assistência ao paciente, como plano de cuidado da enfermagem e receituário, obrigatoriamente deve conter a identificação profissional e a assinatura do responsável pela anotação.
Estão corretas
De acordo com a classificação e avaliação inicial do caso e com a estratificação de risco propostos pelo Ministério da Saúde, a conduta adequada é
I A medição da oximetria substitui a gasometria arterial, uma vez que monitora alterações sutis ou súbitas na saturação do oxigênio.
II Os valores da saturação de oxigênio entre 92% e 95% indicam que os tecidos não estão recebendo oxigênio, sendo necessária uma avaliação adicional.
III Os valores da saturação do oxigênio obtidos pela oximetria de pulso não são confiáveis na parada cardíaca, no choque ou em outros estados de baixa perfusão e quando foram usados medicamentos vasoconstrictores.
IV A luz brilhante, particularmente a luz do sol, as lâmpadas fluorescentes e de xenônio como também os calafrios afetam a acurácia dos resultados obtidos pela oximetria de pulso.
Dentre as afirmativas, estão corretas
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