Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q1167969 Enfermagem
A medição da temperatura corporal visa à obtenção de uma média dos tecidos corporais internos. Os tecidos corporais e os processos celulares funcionam melhor dentro de uma faixa relativamente estreita de temperatura entre 36°C e 38°C, incluindo todas as idades (criança, adolescente, adulto e idoso). Sobre a verificação da temperatura corporal, marque a alternativa CORRETA:
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Q1148868 Enfermagem
S. M., enfermeiro do Pronto Atendimento de uma Instituição Hospitalar, ao realizar a classificação de risco dos pacientes, utilizando o Protocolo/Sistema de Manchester, coloca pulseiras de identificação nos mesmos. O paciente que deverá ser atendido primeiro será:
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Q1147452 Enfermagem
Uma mulher de 30 anos chegou à emergência com palidez cutânea e sudorese, queixando-se de dor abdominal moderada com histórico de vômitos e diarreia. Apresentava sinais vitais normais, distensão abdominal e sinais de desidratação, além de retenção urinária com bexigoma e disúria intensa com polaciúria. Nesse caso, a classificação de risco preconizada pelo Ministério da Saúde, é
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Q1147451 Enfermagem
Paciente masculino, 35 anos, deu entrada na UPA com queixa principal de cefaleia, dor moderada, náuseas e vômitos além de quadro de crise hipertensiva. Nesse caso, de acordo com a classificação de risco preconizada pelo Ministério da Saúde, o paciente foi classificado como
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Q1147446 Enfermagem
A avaliação neurológica é uma das etapas para a realização do exame físico minucioso dos pés em pessoas com diabetes. Nessa avaliação, um dos testes realizados avalia a sensibilidade vibratória dos pés. Esse teste, considerado anormal quando a pessoa perde a sensação da vibração enquanto o examinador permanece com o estímulo vibratório, denomina-se
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Q1147018 Enfermagem

Para responder à questão, considere o relato a seguir. 


    A.F., 65 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há cinco anos, em uso de medicação hipotensora, diurético e hipoglicemiantes orais, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem. Informou que vinha fazendo uso regular da medicação, seguindo as orientações alimentares recebidas anteriormente e fazendo caminhadas de 15 minutos, duas a três vezes por semana. Ao exame físico, o enfermeiro obteve temperatura = 36,8 ºC; pulso = 82 batimentos por minuto; respiração = 16 movimentos por minuto; pressão arterial = 132 x 84 mmHg; peso = 81500 g; altura = 170 cm; circunferência abdominal = 92 cm. Ao exame dos pés de A.F., constatou que as unhas dos halux estavam quebradiças e havia úlcera em região do 1o metatarso, medindo 1,2 x 0,8 cm, apresentando tecido de granulação com infecção e presença de exsudato seropurulento, em quantidade moderada. Durante a consulta, o enfermeiro calculou o índice de massa corporal de A.F., utilizou o escore de Framingham para a estratificação de risco cardiovascular, realizou o curativo na ferida, estabeleceu um plano de cuidados em conjunto com o usuário e realizou as orientações necessárias.

Assinale a alternativa que apresenta o índice de massa corporal (IMC) de A.F., seu significado (S) e, frente a situação observada, a orientação (O) que deve ser realizada pelo enfermeiro a respeito da prática de atividade física adequada, utilizando calçados apropriados.
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Q1147013 Enfermagem

Para responder à questão, considere o relato a seguir.


        Em 20.07.2019, M.C., 37 anos, IIgesta, Ipara, parto normal há dez anos, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Durante o atendimento, informou que vinha seguindo as orientações recebidas anteriormente e se sentindo bem, porém com sensação de cansaço e peso nas pernas. Ao analisar os dados existentes no prontuário, o enfermeiro constatou que a última menstruação de M.C. ocorrera em 29.01.2019 e que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias. Entre outros exames realizados há 30 dias, observou: glicemia em jejum = 92 mg/dL; VDRL = 1:2; FTA-Abs = não reagente. Questionada, a gestante informou que ela e o atual companheiro já haviam sido tratados para sífilis, no início do relacionamento, há três anos, e que, a partir daí, “todos os exames realizados davam esse resultado”. Relatou ainda que, há cinco anos, também havia sido tratada para hanseníase, evoluindo para a cura. Ao exame físico, o enfermeiro constatou a formação de pequenas varizes em membros inferiores, sendo estas as únicas alterações observadas.

Ao conversar com M.C. sobre as queixas de cansaço e peso nas pernas e esclarecer sobre as medidas de prevenção de varizes, o enfermeiro deve orientá-la a
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Q1147009 Enfermagem
Ao exame físico inicial de M.J., com 3 anos de idade, sexo masculino, com histórico de um episódio de vômitos e três episódios de diarreia líquida nas últimas 12 horas, sem presença de sangue, o enfermeiro obteve: temperatura axilar = 37,8 ºC; respiração = 36 movimentos por minuto; pulso cheio = 102 batimentos por minuto. Constatou que a criança estava alerta, mas apresentava olhos fundos com presença de lágrimas, boca e língua úmidas, enchimento capilar em dois segundos e sinal da prega que desaparecia rapidamente.
Frente a essas condições, o enfermeiro deve considerar que M.J.
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Q1147006 Enfermagem
Para responder à questão, considere o relato a seguir.

         Ao realizar a consulta de enfermagem de A.S., 9 meses de idade, sexo feminino, filha única, sem reconhecimento paterno, o enfermeiro foi informado pela avó que a criança vinha recebendo fórmula infantil porque o leite da mãe havia secado e aceitava bem os alimentos oferecidos de acordo com o esquema alimentar para a idade orientado anteriormente. Ao realizar o exame físico de A.S., o enfermeiro obteve peso = 11400 g e comprimento = 77 cm, perímetro cefálico = 46,1 cm, constatando que os sinais vitais estavam dentro da faixa de normalidade para a idade. Para avaliar o desenvolvimento do bebê, ofereceu um objeto para segurar e depois de alguns minutos, ofereceu outro objeto, colocando-a em uma superfície firme. Observando sua reação, constatou que A.S. não trocava os objetos de mão para observá-los nem se sentava sem apoio das mãos para equilibrar-se, bem como não iniciara os movimentos de se arrastar ou engatinhar. Observou ainda que a preensão voluntária das mãos e a noção de “permanência do objeto” estavam presentes e o bebê virava a cabeça na direção de uma voz ou de um objeto sonoro. Constatou que a criança mostrou algum interesse na brincadeira de “esconde-achou”, e que, eventualmente, emitia sons de duplicação de sílabas como “papa” e “mama”. Antes de finalizar a consulta, o enfermeiro registrou os dados obtidos nos gráficos apresentados a seguir, fez as anotações no prontuário e na Caderneta da Criança e realizou as orientações pertinentes.


(Fonte: Ministério da Saúde. Caderneta de Saúde da Criança – Menina. 2017)
Calcule o índice de massa corporal (IMC) de A.S., registre o valor obtido no gráfico “Índice de massa corporal x idade 0 a 2 anos” apresentado a seguir, e, considerando os dados obtidos no exame físico da criança, assinale a alternativa que apresenta o valor correto do IMC e sua interpretação (I).
Imagem associada para resolução da questão (Fonte: Ministério da Saúde. Caderneta de Saúde da Criança – Menina. 2017)

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Q1129541 Enfermagem
Após elaborar os diagnósticos de enfermagem, o enfermeiro deverá encontrar, na taxonomia NOC,
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Q1124267 Enfermagem
São intervenções descritas na prescrição de enfermagem do paciente hospitalizado, de risco baixo (15 a 18 pontos na escala de Braden), para o aparecimento de lesão por pressão:
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Q1124261 Enfermagem
Durante o exame físico, e enfermeiro utiliza a técnica de palpação para fazer julgamentos sobre achados esperados e inesperados em relação à pele, aos músculos e aos ossos; utilizando diferentes partes da mão de acordo com a respectiva investigação, como:
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Q1117283 Enfermagem

A ausculta cardíaca é um dos procedimentos executados pelo enfermeiro ao realizar o exame físico no adulto. Para tal, deve ser realizada em áreas no tórax onde a audibilidade é melhor, denominadas focos de ausculta, apresentados na figura a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Ao posicionar o estetoscópio sobre o ponto C, o enfermeiro estará auscultando

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Q1105344 Enfermagem
Conforme Diagnóstico de Enfermagem da NANDA 2018-2020, é a “suscetibilidade a dano em membrana mucosa, córnea, sistema tegumentar, fáscia muscular, músculo, tendão, osso, cartilagem, cápsula articular e/ou ligamento que pode comprometer a saúde”. Essa definição refere-se a qual diagnóstico de enfermagem?
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Q1105342 Enfermagem
A avaliação de enfermagem é um processo contínuo, que ocorre sempre que o enfermeiro entra em contato com o paciente. O enfermeiro realiza a habilidade de avaliação quando:
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Q1091935 Enfermagem
Conforme KAWAMOTO e FORTES, a gestão em informação na saúde é essencial para integrar os dados do paciente, a evolução no tratamento, as ações assistenciais realizadas, bem como as ações clínicas, administrativas utilizadas no delineamento das decisões e condutas da equipe multiprofissional. Em relação ao exposto acima, analisar a sentença abaixo:
O prontuário é o acervo documental, padronizado e organizado, constituído de um conjunto de informações e imagens registradas referentes ao estado de saúde do paciente e à assistência prestada pelos elementos da equipe multiprofissional (1ª parte). É responsabilidade de todos os profissionais manter o prontuário como uma fonte de informação disponível, correta, completa e segura que possibilita a comunicação entre os envolvidos no cuidado, favorecendo a continuidade da assistência prestada ao indivíduo isenta de riscos e danos (2ª parte).
A sentença está:
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Q1091762 Enfermagem
É imprescindível ao técnico de enfermagem o conhecimento das terminologias utilizadas na área da saúde. Sendo assim, assinale a alternativa cuja correspondência entre o termo e o conceito esteja INCORRETA.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro |
Q1084517 Enfermagem
Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), analise as proposições abaixo.
1) A SAE organiza e favorece a lógica do saber aplicado ao fazer em Enfermagem. Esse fazer é realizado por meio do Processo de Enfermagem (PE). 2) A SAE surge dentro do processo de regulamentação da atuação do enfermeiro pelo Conselho Federal de Enfermagem e tem como objetivo favorecer o Processo de Enfermagem (PE). 3) A SAE, apesar de se apresentar como método científico de trabalho da Enfermagem, não precisa ter como sustentação uma Teoria de Enfermagem. 4) A Teoria de Enfermagem confere ao enfermeiro, quando da aplicação da SAE, uma visão de mundo que orientará seu raciocínio e suas escolhas enquanto profissional.
Estão corretas, apenas:
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Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro |
Q1084516 Enfermagem
Baseado no Diagnóstico de enfermagem da NANDA-I: definições e classificação 2018-2020, a população em risco para confusão aguda é:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro |
Q1084491 Enfermagem
M. V. foi admitida na clínica médica de uma unidade de saúde apresentando pirose, queixas de dor epigástrica em queimação, e referindo que essa dor surge aproximadamente 2 horas após a alimentação. Veio para o hospital por ter percebido piora do quadro uma vez que tem despertado à noite com dor. Referiu também que os episódios de vômito que ocorrem com certa frequência, aliviam a dor. Com os dados do histórico, o enfermeiro Carlos elaborou o seguinte diagnóstico de enfermagem (DE): Dor aguda relacionada com o efeito da secreção de ácido gástrico sobre o tecido lesionado. Quais intervenções de enfermagem foram prescritas considerando esse DE?
Alternativas
Respostas
1741: A
1742: A
1743: C
1744: B
1745: B
1746: D
1747: B
1748: A
1749: E
1750: A
1751: E
1752: E
1753: E
1754: A
1755: C
1756: A
1757: A
1758: B
1759: C
1760: A