A avaliação secundária no trauma consiste na avaliação cefalocaudal do indivíduo, com o objetivo de identificar lesões que não foram observadas durante a avaliação primária. Além disso, um histórico breve da vítima deve ser coletado e documentado. Sobre os componentes essenciais que devem ser questionados ao paciente vítima de trauma assinale a alternativa correta.

Durante a aferição da PA, para a estimativa do nível a pressão sistólica, o técnico de enfermagem deverá inflar o manguito até o desaparecimento do pulso:

O Planejamento da Assistência de Enfermagem consiste em uma das etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem e este inicia-se pela priorização dos diagnósticos de enfermagem. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Na Sistematização da Assistência de Enfermagem é imprescindível que o Enfermeiro realize exame físico diariamente no paciente, e, nessas investigações, aplique a escala de Braden para pacientes adultos, que mensura o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.

Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas.

( ) A escala de Braden é composta de 4 subclasses que refletem o grau de percepção sensorial, umidade, atividade física e fricção e cisalhamento.

( ) Todas as subclasses são graduadas de 1 a 4, exceto fricção e cisalhamento, cuja variação é de 1 a 3.

( ) O grau de risco varia de 6 a 23, e pacientes adultos hospitalizados com escores de 16 ou abaixo são considerados de risco para a aquisição de lesão por pressão.

( ) Em população idosa, os graus 17 ou 18 já podem ser considerados críticos.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

Segundo o Protocolo para Classificação de Risco, qual a alternativa abaixo se refere à situação/queixa de pacientes avaliados como risco Vermelho?

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) deve ser realizada em todo cuidado profissional de Enfermagem de forma transversal. Sobre a SAE é correto afirmar que:

No que ser refere a coleta de dados feita durante consulta de enfermagem destinada ao portador de doença de Chagas, assinale a alternativa incorreta.

Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste indicado para avaliação abdominal, que é a pesquisa de sinal clínico indicativo de ascite. Trata-se de um impulso percebido por meio da transmissão pelo líquido acumulado no abdome, a partir de uma percussão em um dos flancos.
Esse teste é o:

O registro de enfermagem é considerado uma das formas mais importantes de comunicação em um ambiente hospitalar, já que permite conhecer e acompanhar, por meio do prontuário, a história do paciente e as diversas condutas terapêuticas da equipe multiprofissional. É correto afirmar que o prontuário e seus registros constituem

O processo de enfermagem deve estar baseado em um suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem. A etapa que consiste na realização das ações ou intervenções determinadas pela fase de planejamento de enfermagem é definida como

Na sistematização da assistência de Enfermagem, a etapa que consiste em interpretação e agrupamento dos dados coletados, sendo considerada um julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade é a etapa de:

O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorra o cuidado profissional de Enfermagem. Segundo o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), esse processo organiza-se nas seguintes etapas:

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), com relação ao Processo de Enfermagem (PE).

( ) O PE deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.

( ) O PE organiza-se em quatros etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.

( ) O Diagnóstico de Enfermagem é a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.

( ) O PE deve estar baseado num suporte teórico que oriente todas as suas etapas.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Na consulta de enfermagem para pacientes com hipertensão arterial sistêmica, as orientações devem focar a mudança de estilo de vida, entre elas:

1. Redução de peso para manter IMC entre 18,5 e 27,9 kg/m² .

2. Alimentação saudável pobre em gordura total e saturada.

3. Atividade aeróbica, por 30 minutos pelo menos no final de semana.

4. Moderação no consumo de álcool, que não deve ultrapassar 30 ml de etanol/dia para homens e 15 ml de etanol/dia para mulheres.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A consulta de enfermagem em puericultura na atenção básica tem como objetivo o acompanhamento periódico e sistemático das crianças para avaliação de seu crescimento e desenvolvimento. Sobre a primeira consulta de enfermagem ao recém-nascido, julgue os itens:

I. A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer após a primeira semana de vida para permitir à mãe a adaptação ao período neonatal.

II. Na anamnese, o enfermeiro deve avaliar principalmente as condições do nascimento da criança (tipo de parto, local do parto, peso ao nascer, idade gestacional, índice de apgar, intercorrências clínicas na gestação, no parto, no período neonatal e os tratamentos realizados).

III. No exame físico, deve ser avaliado o comprimento, perímetro cefálico e peso. Consideram-se normais tanto uma perda de peso de até 10% ao nascer quanto a sua recuperação até o 15º dia de vida.

Assinale a afirmativa CORRETA:

O enfermeiro que atua na atenção básica de saúde deve identificar e desenvolver ações prioritárias à saúde da criança, atendendo às reais necessidades de cada região. Sobre a consulta de enfermagem à criança, analise as seguintes afirmativas:

( ) Tem por finalidades a avaliação do crescimento e desenvolvimento, estado nutricional, situação vacinal, social e psíquica da criança.

( ) Estimular a formação de grupos educativos de puericultura.

( ) A realização da consulta de enfermagem à criança de 0 a 10 anos, intercalada com o profissional médico, deve identificar situações de risco para a saúde da criança e prestar assistência de enfermagem às queixas comuns na infância.

( ) As queixas mais comuns da infância incluem: diarreia, febre, dor de ouvido, parasitoses intestinais, pirose, tontura e vertigem.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

Visto comportamentos de alimentação alterados por parte dos pais que resultam em padrões de alimentação excessiva ou insuficiente, o enfermeiro atribuiu o diagnóstico de enfermagem “Dinâmica ineficaz de alimentação do lactente”. Sobre esse diagnóstico de enfermagem, se enquadra como característica definidora:

Sobre a Etapa do PE denominada “Diagnóstico de Enfermagem” considere a alternativa INCORRETA:

Quando o Processo de Enfermagem (PE) envolve mudanças contínuas, de acordo com o estado da pessoa, identificadas na relação enfermeiro-pessoa; um processo ininterrupto, ele é descrito como:

A Resolução COFEN Nº 358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) nas Instituições de Saúde Brasileiras. Todas as alternativas estão corretas, EXCETO: