Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q1704485 Enfermagem
ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. A classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência, de acordo com o texto. II. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1704469 Enfermagem
Analise as afirmativas a seguir:
I. Sífilis é uma doença contagiosa, sexualmente transmissível, que pode levar à morte se não tratada a tempo. É especialmente perigosa se a pessoa infectada for uma gestante ou tiver sangue do tipo O+. A sífilis, ou lues, é uma infecção causada pela bactéria Treponema pallidum. II. A administração de medicamentos pela via ventro-glútea suporta volume máximo de até 5 ml. Para identificar este local de aplicação, é preciso colocar a mão não dominante espalmada no quadril do cliente, sobre a região do trocânter. O dedo indicador ficará posicionado sobre a crista ilíaca e o dedo médio irá deslizar na mesma direção formando um triângulo, a aplicação deverá ser realizada no centro deste triângulo voltada para a crista ilíaca. III. Cabe à enfermagem realizar a instrução do jejum conforme a solicitação do exame. Para a realização do hemograma, não há necessidade de jejum, porém, junto à solicitação do hemograma, podem existir requisições de outras análises da amostra de sangue que necessitem do jejum. O jejum habitual para o exame de sangue de rotina é de 8 horas, podendo ser reduzido a 4 horas na maioria dos exames e, em situações especiais, pode ser de uma a duas horas apenas. A ingestão de água para a hidratação da pessoa não interfere no jejum para coleta de exames.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1704461 Enfermagem
Analise as afirmativas a seguir:
I. As principais causas das lesões por esforços repetitivo e distúrbios osteo musculares relacionados ao trabalho, como as tendinites, as tenossinovites e as lesões de ombro, são os movimentos repetitivos, as posturas inadequadas, o consumo de carne branca e a pressão psicológica. A prevenção dessas doenças inclui medidas como a adequação do mobiliário, a redução da necessidade do número de repetições e as pausas e exercícios preparatórios e compensatórios. II. Esquema vacinal da vacina contra hepatite B: administrar 1 (uma) dose ao nascer, o mais precocemente possível, nas primeiras 24 horas, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento, ainda na maternidade. Esta dose pode ser administrada até 30 dias após o nascimento. A continuidade do esquema vacinal será com a vacina penta [vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae B (conjugada)], aos 2 (dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade. III. A identificação do paciente pode ser feita por diversos meios, mas sempre é necessário considerar e minimizar a ocorrência de falhas, independente da forma utilizada. É recomendado que a instituição de saúde adote pelo menos dois identificadores para o paciente (nome e data de nascimento, por exemplo). O número do quarto/enfermaria do paciente não deve ser utilizado como um dos identificadores. Os profissionais de saúde devem conferir, previamente a qualquer procedimento/tratamento, a identidade do paciente, de modo que o paciente correto receba o cuidado correto. Também é responsabilidade da equipe reconfirmar periodicamente com o paciente e acompanhante as informações e corrigir os erros imediatamente após a sua identificação.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1702143 Enfermagem
Segundo o Ministério da Saúde, a frequência cardíaca normal de um adulto em repouso, situa-se na faixa de:
Alternativas
Q1700884 Enfermagem
O trauma torácico tornou-se a segunda lesão traumática mais comum no trauma não intencional; por isso, rápidas ações e intervenções precoces são fatores-chave para avaliações, manejo e sobrevivência. O trauma torácico pode ser resultado de um trauma penetrante ou contuso. O trauma contuso geralmente é uma causa mais comum de lesões traumáticas e pode ser igualmente fatal. É importante conhecer o mecanismo, pois o manejo pode ser diferente.

Tendo em vista esse assunto e os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Em casos de trauma torácico, a hipóxia é a característica mais grave; portanto, ela deve ser evitada e corrigida.
Alternativas
Q1700845 Enfermagem
Ao realizar visita domiciliar puerperal, o enfermeiro solicita o cartão de vacinas do recém-nascido de 7 dias de vida e constata peso ao nascer = 2.900 g. Observa que não foram administradas as doses de vacinas recomendadas ao nascer, e, quando solicitada a verificação da amamentação, realiza inspeção e palpação nas mamas da puérpera de 37 anos de idade, sendo constatado ingurgitamento mamário e também sucção débil.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
O ingurgitamento mamário patológico é caracterizado por edema, vermelhidão e mamilos achatados, dificultando a sucção.
Alternativas
Q1697601 Enfermagem
Entrada excessiva e/ou retenção de líquidos conceitua o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquidos excessivo”. Sobre esse diagnóstico, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1697450 Enfermagem
Analise as afirmativas a seguir: I. O diagnóstico comunitário é o método para identificação de problemas, das necessidades e recursos de uma comunidade. Para que ele seja realizado, faz-se necessário a participação ativa do controle social, de profissionais da saúde e do gestor. O seu resultante é tomado como base para operar na promoção da saúde, prevenção e controle de agravos, com foco geral da comunidade ou específico para grupos e riscos. II. Para evitar ingurgitamento, a pega e a posição para amamentação devem estar adequadas e, quando houver produção de leite superior à demanda, as mamas devem ser ordenhadas manualmente. Sempre que a mama estiver ingurgitada, a expressão manual do leite deve ser realizada para facilitar a pega e evitar fissuras. O ingurgitamento mamário é transitório e desaparece entre 24 e 48 horas. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1696527 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem. Para tanto se faz necessário o entendimento das etapas envolvidas no processo. Dessa forma está correto o que se afirma abaixo, exceto:
Alternativas
Q1693762 Enfermagem
Um técnico em enfermagem em ação na atenção básica realizou os seguintes procedimentos durante a visita de uma criança ao serviço de saúde:
I avaliou o índice de massa corporal da criança; II aferiu os dados de peso e altura da criança; III aferiu a pressão arterial da criança; IV aplicou na criança vacina preconizada para a idade dela; V orientou a família da criança sobre a necessidade de aplicação vacinal.
Nessa situação hipotética, de acordo com o Ministério da Saúde, extrapola as atribuições do técnico de enfermagem o procedimento
Alternativas
Q1690913 Enfermagem
A elevação da temperatura do corpo acima da média normal chama-se:
Alternativas
Q1689244 Enfermagem
O processo de enfermagem é utilizado como método para sistematizar essa assistência, e sua forma, atualmente, mais conhecida e definida pelos especialistas, consiste de cinco fases, ou etapas sequenciais e interrelacionadas, a saber: levantamento de dados, ou coleta de dados de enfermagem (ou histórico de enfermagem); diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação e avaliação de enfermagem. Uma classificação que é habitualmente utilizada no Brasil, na área da Atenção Básica, é a Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem (CIPE), e definida como uma classificação de fenômenos (ou diagnósticos), ações (ou intervenções) e resultados. A CIPE representa o marco unificador de todos os sistemas de classificação de elementos da prática de enfermagem (diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem) disponíveis na área em âmbito profissional. Sendo assim, sobre a SAE através da CIPE, responda às próximas três questões.
A CIPE foi organizada:
Alternativas
Q1689243 Enfermagem
O processo de enfermagem é utilizado como método para sistematizar essa assistência, e sua forma, atualmente, mais conhecida e definida pelos especialistas, consiste de cinco fases, ou etapas sequenciais e interrelacionadas, a saber: levantamento de dados, ou coleta de dados de enfermagem (ou histórico de enfermagem); diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação e avaliação de enfermagem. Uma classificação que é habitualmente utilizada no Brasil, na área da Atenção Básica, é a Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem (CIPE), e definida como uma classificação de fenômenos (ou diagnósticos), ações (ou intervenções) e resultados. A CIPE representa o marco unificador de todos os sistemas de classificação de elementos da prática de enfermagem (diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem) disponíveis na área em âmbito profissional. Sendo assim, sobre a SAE através da CIPE, responda às próximas três questões.
Em relação aos Eixos Foco e Tempo, analise as afirmativas e indique a alternativa verdadeira.
I- O eixo Foco é definido como a área de atenção que é relevante para a enfermagem.
II- O sujeito ao qual o diagnóstico se refere e que é o recipiente de uma intervenção, está diretamente ligado com o eixo Tempo.
III- O eixo Tempo é definido pelo momento, período, instante, intervalo, ou duração de uma consulta de enfermagem.
IV- Dor, eliminação, expectativa de vida, são exemplos do eixo Foco
Alternativas
Q1689242 Enfermagem
O processo de enfermagem é utilizado como método para sistematizar essa assistência, e sua forma, atualmente, mais conhecida e definida pelos especialistas, consiste de cinco fases, ou etapas sequenciais e interrelacionadas, a saber: levantamento de dados, ou coleta de dados de enfermagem (ou histórico de enfermagem); diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação e avaliação de enfermagem. Uma classificação que é habitualmente utilizada no Brasil, na área da Atenção Básica, é a Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem (CIPE), e definida como uma classificação de fenômenos (ou diagnósticos), ações (ou intervenções) e resultados. A CIPE representa o marco unificador de todos os sistemas de classificação de elementos da prática de enfermagem (diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem) disponíveis na área em âmbito profissional. Sendo assim, sobre a SAE através da CIPE, responda às próximas três questões.
A CIPE contém uma única estrutura de classificação, o Modelo de Sete Eixos, são eles:
Alternativas
Q1687739 Enfermagem
Consideres os Diagnóstico de Enfermagem expressos a seguir e assinale o que se apresenta de forma corretamente declarados.
Alternativas
Q1687726 Enfermagem
Para que possamos realizar uma avaliação da mobilidade corporal do paciente, precisamos fazer um levantamento dos aspectos musculoesqueléticos. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta questões relevantes relacionadas à semiologia e à semiotécnica que devem ser observadas nessa avaliação específica.
Alternativas
Q1687724 Enfermagem
O processo de enfermagem consiste em cinco fases - investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. Mais do que linear, com um começo e um fim, o processo de enfermagem é um ciclo contínuo de fases. Tendo em vista esse processo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1683844 Enfermagem
Um paciente internado apresenta-se com os sintomas abaixo:

➢ Deglutição difícil, geralmente dolorosa.
➢ Desigualdade de diâmetro das pupilas.

Ao registrar o estado deste paciente no prontuário, são termos técnicos que serão utilizados pelo profissional de enfermagem:
Alternativas
Q1683838 Enfermagem
Ao avaliar uma lesão de um paciente, o Técnico em Enfermagem visualizou um tecido de cor rosada, indicativo de encerramento da ferida, surgindo a partir das margens. Este tecido é denominado como:
Alternativas
Q1681105 Enfermagem

Analise as afirmativas a seguir:


I. A pulsação da artéria radial pode ser verificada exercendo moderada pressão dos dedos médio e indicador sobre o rádio e o polegar oposto a esses dedos sobre a parte posterior dos punhos (movimento de preensão). O profissional não deve usar o polegar para fazer a palpação do pulso, pois pode vir a confundir sua própria pulsação com a do paciente.

II. Pacientes críticos podem ser levados temporariamente a uma unidade de menor complexidade, próxima à área do sinistro, mas com capacidade de prestar suporte avançado de vida. Após a estabilização, a vítima pode ser transferida a um centro para seu tratamento definitivo. Esse procedimento permite um menor tempo para o atendimento, liberação da equipe de socorristas e melhor manejo da distribuição de pacientes, evitando sobrecarregar a rede de emergência.

III. Quando alguém se machuca ou começa a sentir-se mal, deve-se prestar os primeiros socorros. Em geral, as medidas de primeiros socorros são duradouras, de longo prazo, e representam um tratamento de grande duração para uma enfermidade complexa e costuma utilizar uma ampla diversidade de aparelhos de suporte à vida.


Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Respostas
1461: A
1462: C
1463: C
1464: A
1465: C
1466: C
1467: B
1468: A
1469: D
1470: A
1471: A
1472: B
1473: D
1474: A
1475: B
1476: C
1477: B
1478: C
1479: A
1480: C