Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Uma paciente adulta, 58 anos, com diagnóstico de hipertensão e diabetes, em acompanhamento por equipe de saúde da família, teve diagnóstico de enfermagem pela taxonomia NANDA, “autogestão ineficaz da saúde”.
Qual é uma das características definidoras desse diagnóstico?
Sobre o exame físico, é correto afirmar:
I. São medidas dispensáveis em clínicas de cardiologia e oncologia.
II. Um dos objetivos de avaliar a altura é acompanhar o crescimento pondoestatural.
III. Se usar a fita métrica, o cliente não deve posicionar-se encostado na parede.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
( ) O peso deve ser verificado preferencialmente pela manhã, e com a bexiga vazia.
( ) Se houver a impossibilidade de pesar alguma criança, deve-se realizar a sedação.
( ) Geralmente, as medidas de peso e altura são anotadas em rascunhos e transferidas para o prontuário do paciente no final do turno.
A sequência está correta em:
I. A circunferência abdominal é um dado importante, contudo, para os adultos, geralmente é mensurada nos casos de abdome ascítico, devendo ser verificada ao entardecer, antes de dormir.
II. A antropometria é a obtenção das medidas corporais do indivíduo. Nos serviços de saúde, os principais tipos de medidas são: peso e altura.
III. Um registro preciso da altura e do peso do paciente será essencial para calcular dosagens de medicamentos, anestésicos e agentes de contraste, avaliar o estado nutricional do paciente e determinar a razão altura-peso.
IV. Devido ao peso corporal fornecer a melhor visão geral a respeito do estado dos líquidos corporais, uma monitorização é importante no caso de pacientes que estão recebendo medicamentos diuréticos.
Estão CORRETOS:
I. Mobilidade física prejudicada, relacionada com hemiparesia, perda do equilíbrio e da coordenação, espasticidade e lesão cerebral.
II. Dor aguda, relacionada com hemiplegia e desuso.
III. Déficit de autocuidado (tomar banho, realizar higiene pessoal, usar o banheiro, vestir-se, arrumar-se e alimentar-se), relacionado com as sequelas do AVE.
IV. Percepção sensorial perturbada (cinestésica, tátil ou visual) relacionada com a alteração da recepção, transmissão ou integração sensorial.
V. Deglutição prejudicada.
Estão CORRETOS: