Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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No exame físico de um paciente, a ausculta pulmonar é uma ferramenta fundamental no processo de avaliação das doenças respiratórias. Associe as duas colunas, relacionando os ruídos adventícios provenientes da ausculta pulmonar e sua característica.
1. Estertores bolhosos.
2. Ronco.
3. Sibilos.
4. Cornagem ou estridor.
5. Crepitantes.
( ) Sons intermitentes e agudos, parecidos com o ruído de atritar uma mecha de cabelo perto do ouvido, geralmente associado à presença de líquido em vias aéreas de pequeno calibre ou nos alvéolos.
( ) Sons que lembram o rompimento de pequenas bolhas, audíveis durante a inspiração ou expiração. Resultam da presença de substâncias líquidas na traqueia, brônquios, bronquíolos ou tecido pulmonar.
( ) Sons agudos semelhantes a um chiado ou assobio, causados pelo fluxo de ar através de vias aéreas estreitas. Podem ser ouvidos na inspiração e expiração, e, em casos intensos, podem ser percebidos sem o uso do estetoscópio.
( ) Som contínuo e profundo, que pode ser ouvido tanto na inspiração quanto na expiração. É um som grave e prolongado. O mecanismo pode estar relacionado a variações na obstrução à medida que as vias respiratórias se distendem com a inspiração e se estreitam na expiração.
( ) Respiração ruidosa, geralmente mais perceptível durante a inspiração, causada por obstrução na laringe ou traqueia. Pode ser resultado de edema da glote, corpos estranhos ou estenose da traqueia.
A sequência correta dessa associação é:
( ) Diagnóstico de Enfermagem – compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde. Estes representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais.
( ) Evolução de Enfermagem – compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o Processo de Enfermagem.
( ) Avaliação de Enfermagem – compreende a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas (laboratorial e de imagem, testes clínicos, escalas de avaliação validadas, protocolos institucionais e outros) para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde relevantes para a prática.
( ) Implementação de Enfermagem – compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de enfermagem, respeitando as resoluções/pareceres do Conselho Federal e Conselhos Regionais de Enfermagem quanto a competência técnica de cada profissional, por meio da colaboração e comunicação contínua.
( ) Planejamento de Enfermagem – compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Esse achado é sugestivo de:
Coluna 1
( 1 )Histórico de enfermagem.
( 2 )Diagnóstico de Enfermagem.
( 3 )Planejamento de Enfermagem.
( 4 )Implementação. ( 5 )Avaliação de Enfermagem.
Coluna 2
(__)Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem.
(__)Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados.
(__)Realização de ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados.
(__)Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença.
(__)Tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Coluna 1
(1)Subjetivo.
(2)Objetivo.
(3)Avaliação.
(4)Plano.
Coluna 2
(__)Anotam-se os achados da observação do profissional de saúde, do exame físico e dos exames laboratoriais.
(__)Onde é registrado o que é o relato do paciente, se possível da forma como foi referido.
(__)É o item em que é anotada a conduta, seja solicitando exames, recomendando medicamento ou aconselhamento.
(__)É o juízo que o profissional de saúde estabelece a luz das queixas, dos achados e do raciocínio clínico, e o espaço das especulações, inferências e conclusões.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.