Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q3053096 Enfermagem
Na taxonomia de NANDA o julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde corresponde ao conceito de
Alternativas
Q3052197 Enfermagem
 Ao realizar o exame das mamas, a inspeção estática deve ser realizada na pessoa com os membros superiores ao longo do corpo, sentada, tronco desnudo, voltada para o examinador e para a fonte de luz. Quanto à forma do mamilo, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3048068 Enfermagem
Na prática assistencial, quando o enfermeiro realiza intervenções, ações e atividades previstas no Plano Assistencial de Enfermagem ele está colocando em prática a seguinte etapa do Processo de Enfermagem:
Alternativas
Q3048067 Enfermagem
No Diagnóstico de Enfermagem com base na taxonomia da NANDA, as influências que aumentam a vulnerabilidade de indivíduos, famílias, grupos ou comunidades a um evento não saudável são denominadas
Alternativas
Q3045829 Enfermagem
Durante a alta hospitalar, é importante que o técnico de enfermagem forneça orientações de autocuidado para o paciente com diabetes tipo 2. Qual das seguintes orientações é INCORRETA?
Alternativas
Q3044294 Enfermagem
A identificação de todos os pacientes (internados, em regime de hospital dia, ou atendidos no serviço de emergência ou no ambulatório) deve ser realizada em sua admissão no serviço através de uma pulseira. Essa informação deve permanecer durante todo o tempo que paciente estiver submetido ao cuidado. A instituição deve definir um membro preferencial para a colocação de pulseiras como dispositivo de identificação, utilizando, no mínimo dois identificadores, como:
Alternativas
Q3042128 Enfermagem

No exame físico de um paciente, a ausculta pulmonar é uma ferramenta fundamental no processo de avaliação das doenças respiratórias. Associe as duas colunas, relacionando os ruídos adventícios provenientes da ausculta pulmonar e sua característica.


1. Estertores bolhosos.


2. Ronco.


3. Sibilos.


4. Cornagem ou estridor.


5. Crepitantes.


( ) Sons intermitentes e agudos, parecidos com o ruído de atritar uma mecha de cabelo perto do ouvido, geralmente associado à presença de líquido em vias aéreas de pequeno calibre ou nos alvéolos.


( ) Sons que lembram o rompimento de pequenas bolhas, audíveis durante a inspiração ou expiração. Resultam da presença de substâncias líquidas na traqueia, brônquios, bronquíolos ou tecido pulmonar.


( ) Sons agudos semelhantes a um chiado ou assobio, causados pelo fluxo de ar através de vias aéreas estreitas. Podem ser ouvidos na inspiração e expiração, e, em casos intensos, podem ser percebidos sem o uso do estetoscópio.


( ) Som contínuo e profundo, que pode ser ouvido tanto na inspiração quanto na expiração. É um som grave e prolongado. O mecanismo pode estar relacionado a variações na obstrução à medida que as vias respiratórias se distendem com a inspiração e se estreitam na expiração.


( ) Respiração ruidosa, geralmente mais perceptível durante a inspiração, causada por obstrução na laringe ou traqueia. Pode ser resultado de edema da glote, corpos estranhos ou estenose da traqueia.


A sequência correta dessa associação é:

Alternativas
Q3039263 Enfermagem
O Processo de Enfermagem (PE) é um método sistemático e deliberado utilizado para aplicar uma teoria de enfermagem na prática profissional. De acordo com a Resolução 736/2024, o PE deve ser realizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e sequenciais. Considerando as descrições das etapas abaixo, numere-as de acordo com a sequência CORRETA do Processo de Enfermagem:

( ) Diagnóstico de Enfermagem – compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde. Estes representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais.
( ) Evolução de Enfermagem – compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o Processo de Enfermagem.
( ) Avaliação de Enfermagem – compreende a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas (laboratorial e de imagem, testes clínicos, escalas de avaliação validadas, protocolos institucionais e outros) para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde relevantes para a prática.
( ) Implementação de Enfermagem – compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de enfermagem, respeitando as resoluções/pareceres do Conselho Federal e Conselhos Regionais de Enfermagem quanto a competência técnica de cada profissional, por meio da colaboração e comunicação contínua.
( ) Planejamento de Enfermagem – compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Alternativas
Q3037268 Enfermagem
Um paciente está prestes a realizar um exame abdominal e o técnico de enfermagem precisa orientá-lo sobre a posição adequada. Qual é a posição mais indicada para um exame abdominal e por quê?
Alternativas
Q3037267 Enfermagem
Em uma clínica, um paciente chega com queixas de falta de ar e cansaço. O técnico de enfermagem, ao realizar a triagem, verifica os sinais vitais do paciente. Durante a avaliação, a frequência respiratória é de 30 respirações por minuto. Qual é a classificação dessa frequência respiratória e qual a ação mais adequada que o técnico deve tomar?
Alternativas
Q3037266 Enfermagem
Em relação à inspeção da pele, marque a alternativa que descreve uma pele de coloração acinzentada ou arroxeada, causada por má oxigenação: 
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Q3033691 Enfermagem
A pulsação do ápice do coração, cuja localização pode variar de acordo com o biotipo do paciente é denominada:
Alternativas
Q3033684 Enfermagem
O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como Teorias e Modelos de Cuidado, Sistemas de Linguagens Padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, Protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos, como estruturas teóricas conceituais e operacionais que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, cuja a etapa da  identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde que representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais, é denominada:
Alternativas
Q3030852 Enfermagem
Durante o exame físico abdominal de um paciente adulto, foi verificada percussão maciça no espaço de Traube.
Esse achado é sugestivo de: 
Alternativas
Q3030839 Enfermagem
Com base nas disposições atualizadas do COFEN acerca do processo de enfermagem, a etapa que compreende a avaliação dos resultados alcançados e permite a análise e a revisão de todo esse processo é denominada:
Alternativas
Q3030217 Enfermagem
Conforme a sequência da Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem, relacione a coluna 1 com a coluna 2:

Coluna 1
( 1 )Histórico de enfermagem.
( 2 )Diagnóstico de Enfermagem.
( 3 )Planejamento de Enfermagem.
( 4 )Implementação. ( 5 )Avaliação de Enfermagem.

Coluna 2
(__)Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem.
(__)Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados.
(__)Realização de ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados.
(__)Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença.
(__)Tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3030209 Enfermagem
Conforme o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), o método SOAP é usado para organizar as notas de evolução no atendimento ao cidadão, é uma forma prática e padronizada de registro. Acerca dos quatro itens sequenciais, relacione a coluna 1 com a coluna 2:

Coluna 1
(1)Subjetivo.
(2)Objetivo.
(3)Avaliação.
(4)Plano.

Coluna 2
(__)Anotam-se os achados da observação do profissional de saúde, do exame físico e dos exames laboratoriais.
(__)Onde é registrado o que é o relato do paciente, se possível da forma como foi referido.
(__)É o item em que é anotada a conduta, seja solicitando exames, recomendando medicamento ou aconselhamento.
(__)É o juízo que o profissional de saúde estabelece a luz das queixas, dos achados e do raciocínio clínico, e o espaço das especulações, inferências e conclusões.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q3030208 Enfermagem
O sinal de Blumberg é um sinal semiológico caracterizado por dor à descompressão brusca da parede abdominal. Acerca da patologia sugerida em caso de reação positiva desse sinal, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3029673 Enfermagem
Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular na Atenção Básica, recomenda-se a utilização do escore de Framingham. Existem fatores de risco baixo, intermediário e alto que influenciam na estratificação, assinale a alternativa que aponta um fator de alto risco cardiovascular: 
Alternativas
Q3027101 Enfermagem
Após avaliação do pulso de um indivíduo, o técnico de enfermagem registra em prontuário que o pulso encontra-se filiforme. Este achado significa que:
Alternativas
Respostas
501: D
502: B
503: E
504: A
505: A
506: B
507: D
508: B
509: C
510: C
511: E
512: B
513: A
514: D
515: B
516: D
517: B
518: D
519: D
520: E