Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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O cateterismo vesical é um procedimento comum na prática de enfermagem. Sobre a inserção de um cateter vesical, é correto afirmar que:
I. O balão do cateter deve ser insuflado antes da inserção no paciente.
II. A lavagem das mãos e o uso de técnica asséptica são fundamentais para evitar infecções.
III. É permitido reintroduzir o mesmo cateter caso ele seja retirado acidentalmente.
Está(ão) CORRETA(S):
I. A técnica de palpação é utilizada para avaliar a presença de massas, sensibilidade e consistência dos tecidos, sendo que a palpação profunda deve ser realizada com cuidado para evitar desconforto e lesões em pacientes com suspeita de abdome agudo (Bickley & Szilagyi, 2021).
II. A percussão é uma técnica que permite avaliar a densidade dos tecidos subjacentes, sendo o som timpânico característico de órgãos sólidos, como o fígado, enquanto o som maciço indica a presença de ar, como nos pulmões (Tortora & Derrickson, 2022).
III. A ausculta dos pulmões deve ser realizada de forma comparativa entre os lados direito e esquerdo, cobrindo todas as regiões pulmonares, incluindo as bases, sendo que a presença de estertores crepitantes pode indicar processos de congestão pulmonar (Guyton & Hall, 2021).
Assinale a alternativa correta:
Julgue o item subsequente, com relação à disposição de órgãos, para fins de transplante e tratamento.
Os estabelecimentos de saúde devem, obrigatoriamente, informar o diagnóstico de morte encefálica à central de notificação, captação e distribuição de órgãos da unidade federativa correspondente.
Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas.
Cobrir o cobertor de hipotermia e hipertermia, utilizado em todo o perioperatório, com um lençol fino protege a pele do paciente, reduzindo o risco de lesão cutânea.
Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas.
De acordo com a escala de avaliação de flebite, variável do grau 0 ao grau 4, o grau 3 corresponde à presença de eritema, com ou sem dor local ou edema, com endurecimento e cordão fibroso não palpável.
Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas.
Para a avaliação da dor com o uso da escala visual analógica, o profissional de saúde deve orientar o paciente a indicar, na escala, o número corresponde à dor que ele está sentindo, sendo o número 0 correspondente à ausência de dor e o número 10, à pior dor imaginável.
Julgue o item subsequente acerca de taxonomias de diagnósticos de enfermagem.
O sistema e-SUS no prontuário eletrônico do cidadão baseia-se em registro clínico orientado por problemas, sendo uma de suas principais ferramentas o método SOAP (subjetivo, objetivo, avaliação e plano).
(__)Coletar dados do paciente para estabelecer um diagnóstico.
(__)Planejar metas e ações a serem seguidas.
(__)Executar as intervenções planejadas para alcançar os objetivos do cuidado.
Em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Priorização de Diagnósticos de Enfermagem.
( ) Determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde.
( ) Tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.
( ) A coleta de dados ou investigação é contínua, não deve ser finalizada com o preenchimento de um formulário ou um atendimento. Ela pode ocorrer a cada contato com o usuário na sala de espera, durante visitas domiciliares, durante uma visita do usuário para ser vacinado, discussões em reuniões de equipe e, assim, novos dados podem ser coletados ou confirmados.
( ) O diagnóstico de enfermagem é privativo do enfermeiro, observadas as disposições na Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986; Resolução Cofen, 736/2024; Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987 e pode ser entendido tanto como um processo que envolve raciocínio clínico quanto um produto do julgamento clínico.
( ) A prescrição de enfermagem realizada para usuários/família deve ficar somente no registro do prontuário; ela não deve ser entregue ao usuário. Assim, é extremamente importante que ela seja explicada de forma clara e correta, para que o usuário compreenda todas as informações fornecidas. Outras intervenções e ações poderão ocorrer como as ações de vigilância em saúde e busca ativa.
( ) Embora exista a normatização nacional para o uso do Processo de Enfermagem como um instrumento de trabalho, sua utilização favorece a organização e a integração de informações de registros representativos da assistência bem como facilita a recuperação das informações e a mensuração dos resultados obtidos, potencializando a visibilidade científica e social da Enfermagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Sobre esta ferramenta, analise as afirmações a seguir:
I. A Resolução do COFEN-358/2009 exige que o Processo de Enfermagem deve acontecer em todos os ambientes, públicos ou privados da área hospitalar, não tendo necessidade nas Unidades Básicas de Saúde.
II. II. Dentro da SAE, deve acontecer o Processo de Enfermagem que é um instrumento que orienta o cuidado profissional.
III. III. A SAE é uma atividade que pode ser realizada pelo enfermeiro e implementada por técnicos de enfermagem e sua implantação deve ser em toda a instituição de saúde pública e privada.
IV. IV. Durante a realização da Sae, podem ocorrer retrabalhos e acúmulo de tarefas, pois os enfermeiros da mesma unidade podem avaliar o mesmo paciente sem saber se ele já foi atendido.
Assinale a alternativa que indique as afirmações CORRETAS.
O pé diabético configura-se como uma das complicações mais frequentes da Diabetes Melito (DM) e suas consequências podem impactar, sobremaneira, a vida da pessoa. O autocuidado com os pés aliado ao exame periódico dos pés favorece a identificação precoce de alterações e o tratamento oportuno, se necessário, de modo a prevenir complicações do pé diabético. Referente à avaliação e a exames realizados ao pé diabético, analise as assertivas abaixo:
I. A ausência total ou parcial do reflexo aquileu constitui um importante sinal preditivo de processos ulcerativos nos pés e deve ser periodicamente avaliado.
II. O corte das unhas deve ser avaliado quanto à sua técnica. Elas devem ser cortadas sempre retas.
III. A avaliação da sensibilidade tátil com monofilamento de Semmes-Weinstem é o método de escolha recomendado como exame de rastreamento de neuropatia diabética: tem boa relação custo-benefício, alta reprodutibilidade confirmada por estudos prospectivos e elevada especificidade.
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