Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Considerando a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), os dados do caso clínico em apreço permitem a elaboração dos diagnósticos de enfermagem: deficit de conhecimento sobre elevação da pressão arterial, nutrição alterada: ingestão maior do que as necessidades corporais, intolerância a atividade, estratégias ineficazes de resolução individual e débito cardíaco aumentado.
O julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou da comunidade a problemas de saúde/processos vitais reais ou potenciais constitui a base para a seleção das intervenções de enfermagem, visando ao alcance dos resultados pelos quais o enfermeiro é responsável. Assinale a alternativa que contempla a etapa a que se refere essa definição.
O processo de enfermagem é sistemático, dinâmico, humanizado, dirigido a resultados, constituído de etapas interrelacionadas. Assinale a alternativa que contempla a sequência desse processo.
Considerando as fases da sistematização da assistência de enfermagem, podemos afirmar que:
A sistematização da assistência de enfermagem tem por objetivo garantir uma assistência de modo seguro e com qualidade.
Com base na afirmação acima, podemos entender que são fatores prejudiciais à execução da SAE:
Na aplicação do processo de Enfermagem, dentre as cinco fases essenciais da etapa de investigação, não se inclui a:
O processo de enfermagem tem-se tornado cada vez mais uma ferramenta essencial para uma assistência de qualidade prestada pelo enfermeiro. O objetivo do Processo de enfermagem é diagnosticar e tratar respostas humanas a problemas de saúde reais ou potenciais, permitindo ao enfermeiro a busca de resultados por meio de um processo planejado. Baseado na assistência de enfermagem planejada através das várias etapas do processo de enfermagem, marque a alternativa correta:
O processo de trabalho em enfermagem é constituído de atividades administrativas e assistenciais.
Com base nesse caso clínico, julgue o item.
Conforme a taxonomia II da NANDA, por meio dos valores da pressão arterial, das características dos pulsos e da necessidade de drogas vasoativas que esse paciente evidenciou, é possível se estabelecer um diagnóstico de enfermagem denominado choque cardiogênico.
Com base nesse caso clínico, julgue o item.
Considerando-se a taxonomia II dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) e a sintomatologia descrita no texto, os possíveis diagnósticos de enfermagem para esse paciente são intolerância à atividade e insônia.
Com base nesse caso clínico, julgue o item.
A diminuição do débito urinário e a noctúria, segundo a NANDA, evidenciam um diagnóstico de enfermagem de risco que se denomina eliminação urinária prejudicada.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
Na inspeção estática do tórax, identifica-se tórax em funil
quando estão presentes os seguintes sinais: diminuição do
diâmetro ântero-posterior do tórax, peito escavado, platipneia
e frêmito brônquico.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
A percussão do tórax deve ser feita em localizações simétricas,
dos ápices em direção às bases; com isso, identifica-se o som
ressonante ou claro pulmonar no tecido pulmonar normal.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
O paciente que apresenta dor ou sensibilidade no quadrante superior direito deve ser investigado quanto à possibilidade de colecistite aguda, a partir do sinal de Murphy, o qual representa a resposta de dor intensa e parada do movimento inspiratório à compressão do ponto cístico.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
O paciente que apresenta marcha atáxica caminha como um
bloco enrijecido, sem o movimento automático dos braços e
com a cabeça inclinada para a frente.
Na avaliação barestésica, para o exame de sensibilidade profunda, utiliza-se um diapasão, que se coloca em saliências ósseas.