O choque é um distúrbio potencialmente fatal com múltiplas causas subjacentes, e cuja progressão não é linear nem previsível. Trata-se de uma síndrome caracterizada pela diminuição da perfusão tecidual e pelo comprometimento do metabolismo celular.

Considerando os tipos de choques a seguir, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

Em casos de obstrução grave das vias aéreas em pacientes responsivos, a técnica de manobra de Heimlich é recomendada. Em relação a essa manobra, assinale a alternativa INCORRETA.

A hipoglicemia é considerada o efeito adverso mais comum associado ao uso da insulina. É caracterizada como um episódio em que a glicose sanguínea se apresenta ≤70 mg/dl que expõe a pessoa a um perigo em potencial. Os principais sintomas são: palpitações, palidez, taquicardia, dificuldade para falar, tremores, ansiedade, sudorese, fome, parestesias, visão borrada, irritabilidade, mudança de comportamento, fadiga, confusão, convulsões e perda de consciência. Sobre esse tema e as condutas de enfermagem nos episódios de hipoglicemia, associe a segunda coluna de acordo com a primeira:

Primeira coluna: valor

1.Valor de glicemia entre 50-70mg/dL.

2.Valor de glicemia < 50mg/dL e/ou inconsciente

Segunda coluna: característica

(__)Se a pessoa estiver inconsciente e/ou não conseguir deglutir por risco de comprometimento das vias aéreas, realizar interconsulta com médico(a).

(__)Puncionar acesso venoso (Enfermeiro/Técnico); instalar Soro Glicosado 5%, para manter acesso venoso; manter a pessoa em decúbito lateral para evitar broncoaspiração; fornecer comida assim que possa comer com segurança.

(__)Se a pessoa estiver consciente e conseguir deglutir sem comprometimento das vias aéreas: ofertar 15-20g de carboidratos simples (uma colher de sopa de açúcar dissolvida em água, uma colher de sopa de mel, um copo de 200ml de refrigerante comum não diet, um copo de suco de laranja integral); verificar a glicose novamente em 15 minutos.

(__)Se recuperação incompleta, manter Soro Glicosado 5% 1L EV a cada 6 horas; para prescrição de glicose 50% (25mL em 1-3 min), realizar interconsulta com o médico. Realizar encaminhamento/investigação, se necessário.

(__)Se glicemia continuar abaixo do padrão estabelecido, ofertar o carboidrato simples novamente; assim que glicemia estiver dentro do padrão esperado, oferecer um pequeno lanche.

(__)Após episódios de hipoglicemia, aguardar de 45 a 60 minutos para atividades que exijam atenção, como dirigir; revisar uso dos medicamentos e alimentação.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Paciente A.S.J., 72 anos, deu entrada no pronto atendimento com insuficiência respiratória evoluindo para Parada Cardiorrespiratória (PCR). O suporte inicial de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) foi realizado, e após a instalação de uma via aérea avançada (intubação orotraqueal), a equipe de saúde deve:

Um paciente no período pós-operatório imediato de uma grande cirurgia abdominal apresentou respirações rápidas e profundas, pele fria e pegajosa, palidez de mucosas, com pulsos fracos e filiformes, taquicardia, hipotensão e débito urinário diminuído. A equipe médica ao avaliar o caso verificou uma diminuição do volume circulante sanguíneo, com base em achados laboratoriais e pela avaliação clínica. Diante da situação, com base no raciocínio clínico que o Enfermeiro precisa adquirir ao longo de sua prática marcado por evidências, marque a alternativa CORRETA que se relaciona ao tipo mais propício de choque no paciente:

No acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEH), pode haver presença de sangue no interior do parênquima cerebral (hemorragia intracerebral) ou no espaço subaracnoideo (hemorragia subaracnoidea – HSA). Uma das principais intervenções de enfermagem no acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI) é realizar avaliação neurológica utilizando escala específica, comparando com os dados da admissão hospitalar. Assinale a alternativa que contém corretamente o nome da escala utilizada.

A estratificação de risco vai orientar não só o tipo de intervenção (ou oferta de cuidado) necessário, como também o tempo em que isso deve ocorrer. São cores utilizadas para realizar essa classificação no atendimento ao paciente, EXCETO:

Noções básicas de eletrocardiografia é de extrema importância para que o técnico de enfermagem possa detectar alterações de risco que possam levar um paciente a óbito. Em uma Parada Cardiorrespiratória (PCR) existem ritmos cardíacos chocáveis e não chocáveis, e ao identificá-los é possível prestar um atendimento de melhor qualidade e eficiência, além de aumentar as chances de sucesso no atendimento. Assinale a alternativa que corresponde a um dos ritmos cardíacos chocáveis em uma PCR.

No acolhimento da UBS, em uma situação de queixa de dor abdominal, o enfermeiro recebe a sugestão de auxiliar no exame físico do abdome. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta em que deve ser avaliada esta região.

Em um caso de traumatismo cranioencefálico moderado, a prioridade de cuidado consiste em:

No atendimento a um jovem adulto que lesionou membro superior esquerdo, após queda de telhado, observa-se dor, hematoma e o registro escrito de que há contusão. Um dos principais cuidados a serem orientados é:

Em um atendimento de parada cardiorrespiratória, após detecção do ritmo cardíaco através de um desfibrilador, o choque não é recomendado. É possível que se trate de:

Uma senhora está com pressão arterial muito elevada e sinais de acometimento ou lesões de órgãos-alvo, esperando por atendimento no pronto-socorro. Você compõe a equipe que está fazendo a triagem e a classificação de risco. Neste caso, trata-se de uma:

No indivíduo adulto que está recebendo compressões cardíacas por uma parada cardiorrespiratória, qual deve ser a frequência das compressões?

Uma indicação de posicionamento foi indicada especialmente para melhora de um paciente com quadro de insuficiência respiratória, consistindo em deitá-lo com o abdome para baixo e os membros superiores acomodados para cima. Trata-se da:

A classificação de risco utilizada nas unidades de saúde e hospitais é um exemplo prático de:

O conhecimento de um eletrocardiograma (ECG) é fundamental para os enfermeiros que atuam na identificação e no tratamento de pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM). O ECG é uma ferramenta crucial para diagnosticar o IAM, pois pode mostrar alterações características no padrão de atividade elétrica do coração que indicam a presença de isquemia ou lesão cardíaca. Analise o ECG ilustrado na imagem abaixo e assinale a alternativa que indica a alteração demonstrada.

Paciente entra na Unidade Básica de Saúde relatando diaforese, náuseas, dispneia e, com o punho cerrado sobre o tórax, queixa-se também de dor torácica. Assinale a alternativa que indica o sinal apresentado por esse paciente, considerado um sinal patognomônico de isquemia miocárdica.

Pessoas com AVC, após fase aguda, devem ser tratadas e acompanhadas na Atenção Básica à Saúde.

AVC crônico é definido na pessoa que se apresenta com sinais e sintomas neurológicos focais, sem progressão dos sintomas ao longo de mais de 30 dias.

A partir da definição do tratamento farmacológico e demais cuidados de reabilitação, dependendo do acometimento neurológico e clínico, qual o papel recomendado para a equipe de enfermagem no planejamento de reavaliações?

A cetoacidose diabética é uma complicação aguda do diabetes e representa uma situação de urgência e emergência.

São sinais e sintomas potencialmente associados à cetoacidose: