Considere o histórico de enfermagem de paciente pediátrico portador de craniofaringeoma: L. M. C. C., 8 anos de idade, sexo masculino, cor parda. Compareceu para consulta de enfermagem no serviço de oncologia pediátrica, acompanhada de seus responsáveis. A mãe relatou que a criança tem episódios de cefaleia desde os quatro anos de idade. Há cinco meses, foi comunicada pela escola que a criança estava com dificuldade para enxergar o que estava escrito no quadro branco durante as aulas. Há dois meses, iniciou quadro de vômitos. Realizou uma tomografia de crânio que diagnosticou volumosa massa isodensa na região supra-selar e se estendendo até o ventrículo lateral. Está com cirurgia agendada para exerese do tumor. Ao exame físico: criança lúcida, respondendo às perguntas,  hidratada, pele com turgor e elasticidade preservada, boa perfusão periférica, rede venosa visível, sem linfonodos palpáveis. Com quadro de diminuição de acuidade visual e sensibilidade aumentada para a luminosidade. Abdômen indolor à palpação superficial, com ruídos hidroaéreos presentes, diurese presente. Membros inferiores sem edemas. Mãe informa que a criança refere cefaleia, com grau 4, segundo Escala Visual Analógica (EVA). Sinais vitais: temperatura axilar: 36,5 ºC, frequência cardíaca: 90 bpm, frequência respiratória: 23 irpm, com ausculta cardíaca e pulmonar normais, pressão arterial: 90 x 60 mm/Hg. Peso: 22,7 kg e altura: 1,10 m. Diagnóstico de enfermagem com base na NANDA de percepção sensorial perturbada: visual caracterizada por dificuldade para ler, relacionada à compressão do nervo óptico causada pelo tumor intracraniano. Considerando esse diagnóstico, são intervenções de enfermagem:

I. determinar o impacto da dor sobre o sono, apetite, cognição e atividade de lazer na próxima consulta;
II. incentivar a visão que a criança ainda possui, oferecendo livros com letras grandes na sua residência;
III. observar o comportamento da criança em relação à visão  diminuída (por exemplo: depressão, retraimento e negação) na residência;
IV. controlar a luminosidade excessiva, na sua residência, capaz de influenciar no quadro álgico ocasionando desconforto na criança.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s)  

O planejamento da assistência de enfermagem consiste em estabelecer prioridades frente aos diagnósticos identificados, fixar os resultados esperados, determinar as intervenções de enfermagem e garantir o registro adequado do plano de cuidados. O planejamento da assistência compreende qual etapa do processo de enfermagem? 

As Anotações de Enfermagem fornecem dados que irão subsidiar no estabelecimento do plano de cuidados. Para realizar essas anotações, algumas regras são importantes. Considerando as regras para realizar as anotações, analise as afirmações a seguir.

I. Devem ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional com o número do Coren.
II. O uso do carimbo pelos profissionais da Enfermagem é facultativo.
III. Deve-se anotar orientações efetuadas ao paciente e familiares.

É correto o que se afirma em

A insulina é um hormônio hipoglicemiante vital. No entanto, os erros da terapia com insulina continuam sendo um fator de interferência no perfil glicêmico de pessoas com diabetes. A identificação de possíveis erros na técnica e suas subsequentes correções, podem, efetivamente, solucionar barreiras à terapia com insulina e são importantes para o sucesso do tratamento. 

O enfermeiro tem importante papel na educação do paciente que faz uso de insulina, e deve orientar que

Um técnico em enfermagem está realizando a troca da bolsa de colostomia de um paciente. Durante o procedimento, o técnico observa que a pele ao redor do estoma está hiperemiada e irritada. Marque a alternativa que indica a ação mais apropriada para o técnico tomar:

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao principal objetivo da assistência de enfermagem a pacientes com afecção hematológica.

Com base na assistência de enfermagem a pacientes com afecção cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA que é uma intervenção para promover o repouso adequado.

A eliminação regular dos resíduos intestinais é essencial para o funcionamento normal do corpo. Sobre os procedimentos de lavagem intestinal, analise as afirmativas a seguir.
I. Clister consiste na introdução de uma solução no reto em volume de até 500 mL.
II. A lavagem intestinal consiste na introdução de uma solução no intestino grosso através de um cateter retal. É recomendado o aquecimento da solução para evitar a vasoconstrição intestinal.
III. Enteroclisma consiste na introdução de uma solução no reto, em volumes superiores a 500 mL.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): 

Certo enfermeiro acompanha um paciente internado diagnosticado com poliomelite. O profissional tem notado um padrão respiratório ineficaz, relacionado com a fraqueza ou com a paralisia dos músculos respiratórios. Sobre as intervenções da enfermagem nesses casos, assinale a alternativa INCORRETA. 

Constipação, cuja definição é “diminuição na frequência normal de evacuação, acompanhada por passagem de fezes difícil ou incompleta e/ou eliminação de fezes excessivamente duras e secas” é uma das condições clínicas mais frequentes entre idosos.
Em relação ao diagnóstico supracitado, é INCORRETO afirmar que

O Processo de Enfermagem de acordo com a Resolução COFEN 358 de 15 de outubro 2009, deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem e cujas etapas devem ser interrelacionadas, interdependentes e recorrentes.
A esse respeito, a sequência CORRETA das etapas apresentadas nessa resolução compreende:

Das alternativas, qual não condiz com competências do técnico de enfermagem na SRPA?

Analise as afirmativas abaixo considerando os aspectos a serem verificados nas prescrições médicas. 1. A impressão de prescrições para pacientes internados feita em sistema informatizado (prescrição eletrônica) poderá ser dispensada, desde que contenha a identificação/assinatura eletrônica do prescritor. 2. A prescrição médica em unidades de internação/observação tem validade de 7 dias, podendo a equipe de enfermagem repetir as medicações prescritas durante esse período. 3. Quando se tratar de prescrição informatizada, é facultada a necessidade de checagem dos procedimentos e medicações prescritas uma vez que as informações ficam todas registradas no sistema. 4. O uso de impressão frente e verso para prescrição não é recomendado, pelo elevado risco de omissão (não cumprimento integral da prescrição). 5. Em prescrições hospitalares, o prescritor deverá se certificar de que as alterações na prescrição foram feitas de forma clara, legível e sem rasuras. O prescritor deverá fazer as alterações na primeira e segunda via da prescrição. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 

Considerando que o processo de Enfermagem é um método utilizado para organizar o processo de trabalho do enfermeiro, assinale a alternativa correta.

Com relação ao equilíbrio hidroeletrolítico, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Os distúrbios hidroeletrolíticos podem levar a sérias complicações. II – Através do acompanhamento do balanço hídrico do paciente, o profissional pode iniciar o controle de líquidos administrados e perdidos. III – O equilíbrio hidroelétrico não é um processo fisiológico, mas é dinâmico. 

Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença. Considerando o texto, assinale a alternativa que apresenta a fase do Processo de Enfermagem citado.

É de fundamental importância que o técnico de enfermagem saiba realizar o correto registro dos líquidos recebidos e eliminados do paciente, para um correto balanço hidroeletrolítico, sobretudo em situação crítica.

Analise a situação abaixo:

“O paciente recebeu 1.200 ml entre dietas e medicações e eliminou 300 ml entre diurese e drenagens”.

Assinale a alternativa correta em relação ao caso.