Questões de Enfermagem - Parada Cardiorespiratória (PCR) para Concurso

Considerando a normativa para a atuação dos Profissionais de Enfermagem na utilização do equipamento de desfibrilação, no cuidado ao indivíduo em parada cardiorrespiratória, marque a alternativa INCORRETA:

De acordo com as Diretrizes da American Heart Association (AHA) de 2020, para a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e o atendimento cardiovascular de emergência (ACE), considerando o paciente adulto, analise as afirmativas a seguir e marque a alternativa CORRETA.

I – Na PCR com ritmos não chocáveis, recomenda-se a administração precoce de 1 mg epinefrina, com intervalo de 3 a 5 minutos entre as doses.

II – A desfibrilação está recomendada para os ritmos: Aesp (atividade elétrica sem pulso) e Assistolia.

III – O acesso intraósseo (IO) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC).

IV – O tratamento da PCR na gravidez é focado na ressuscitação materna, com a preparação para uma cesariana de emergência, se necessário.

Após uma parada cardiorrespiratória e uma reanimação cardio-cérebro-pulmonar bem sucedida, é importante o reconhecimento e controle dos sinais vitais, bem como o conhecimento precoce de eventos desfavoráveis, que possuem risco de sequelas ou de morte. Para isso, o monitoramento do paciente deve ser especializado por cada sistema orgânico. Considerando o supracitado, analise as afirmativas abaixo e marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas.

( ) O monitoramento da função renal após uma reanimação é baseada no controle de peso corporal, produção de urina, exame de urina e determinação da pressão arterial sistêmica, bem como a aferição sérica de ureia e creatinina.

( ) No monitoramento do sistema cardiovascular após uma reanimação é importante, a verificação do estado funcional do impulso elétrico do coração por meio do eletrocardiograma; assim, o emprego do eletrocardiograma deve ser contínuo, devido ao risco de arritmias.

( ) No monitoramento do sistema cardiovascular após uma reanimação, caso o paciente apresente hipertensão arterial sistêmica, é indicado o tratamento emergencial com pimobendan e outros fármacos inotrópicos positivos.

( ) Após a reanimação a recuperação neurológica completa, que pode levar de dias a meses para ocorrer, o paciente pode apresentar alterações de comportamento e convulsões. Para impedir quadros convulsivos, a escolha mais assertiva em fármacos corresponde ao uso de cetamina e levomepromazina.

A sequência está CORRETA em:

A parada cardiorrespiratória (PCR) ainda permanece como uma das emergências cardiovasculares de grande prevalência e com morbidade e mortalidade elevadas. Sobre os pontos essenciais ao sucesso do atendimento da Parada Cardiorrespiratória, analise as proposições abaixo.

1) Reconhecimento de PCR: o sucesso depende do atendimento imediato e pronto reconhecimento, ressaltando o novo conceito de PCR como a ausência de pulso carotídeo ou presença de gasping.

2) Feedback durante a PCR: não é necessário haver interação entre os participantes, para evitar a indução a erros durante a realização do procedimento.

3) Treinamento e implementação: a capacitação e o exercício do algoritmo de RCP são fundamentais para o êxito do retorno da circulação espontânea. O uso de manequins e materiais auxilia de forma satisfatória no aprendizado e na fixação do conteúdo.

4) Ênfase na RCP: as compressões cardíacas são o destaque, reforçando a necessidade de frequência cardíaca entre 10 e 20 compressões por minuto, com mínimo de interrupções e retorno incompleto do tórax.

Estão corretas, apenas:

As possíveis causas em todas as modalidades de parada cardiorrespiratória são: