Questões de Concurso
Sobre infecções sexualmente transmissíveis (ist) em enfermagem
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Para responder à questão, considere o relato a seguir.
Em 20.06.2018, após ter sua gravidez confirmada, A.A., 37 anos, casada, compareceu à USF para a primeira consulta de pré-natal. Ao realizar o histórico de enfermagem, o enfermeiro foi informado que o primeiro dia da sua última menstruação fora 29.01.2018 e que seus ciclos menstruais eram regulares, a cada 28 dias. A gestante afirmou que era imigrante de um país da América do Sul, havia chegado ao município há cerca de 30 dias e que, ao entrar no Brasil em dezembro de 2017, havia recebido a vacina contra o sarampo, desconhecendo ter recebido qualquer outra vacina em seu país de origem. Ao exame físico, o enfermeiro não observou anormalidades. Após realização dos testes rápidos, o enfermeiro constatou que o resultado era reagente para sífilis e não reagente para o HIV. Questionada, a gestante informou desconhecer ser portadora de sífilis e nunca ter sido tratada para essa doença.
A Aids é uma doença que representa um dos maiores problemas de saúde da atualidade, em função de seu caráter pandêmico e de sua gravidade. Uma das prioridades do Programa Nacional de Doenças Sexualmente Transmissíveis e Aids é a redução da transmissão vertical do HIV. Os objetivos da Vigilância Epidemiológica para esse tipo de transmissão são
I. Conhecer o estado sorológico de gestantes , parturientes, nutrizes e crianças expostas , para iniciar oportunamente a profilaxia e terapêutica da transmissão vertical.
II. Acompanhar o perfil epidemiológico da infecção pelo vírus HIV nesses grupos populacionais, para estabelecimento , acompanhamento e avaliação de impacto das medidas de prevenção, controle e tratamento.
III. Avaliar a operacionalização do protocolo de tratamento da transmissão vertical, visando a implementação de ações de impacto na redução da transmissão vertical.
Está CORRETO o que se afirma em:
No contexto das infecções sexualmente transmissíveis no Brasil, a sífilis se apresenta como uma doença de importância clínica e epidemiológica. Assim, o teste rápido de sífilis está disponível nos serviços de saúde do SUS. Sobre a sífilis, analise as afirmativas abaixo.
I A sífilis pode ser transmitida por relação sexual sem camisinha com uma pessoa infectada, ou para a criança durante a gestação ou parto.
II Em caso de gestante, devido ao risco de transmissão ao feto, o tratamento só deve ser iniciado com os resultados de todos os testes positivos (reagente), ou seja, é necessário aguardar o resultado do segundo teste para iniciar o tratamento.
III O uso correto e regular da camisinha feminina ou masculina e a vacinação de gestantes são medidas importantes de prevenção da sífilis congênita.
IV Quando a sífilis é detectada na gestante, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, com a penicilina benzatina, único medicamento capaz de prevenir a transmissão vertical.
Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas
Uma mulher foi diagnosticada com sífilis primária (Fase I).
Ao avaliar a paciente, o(a) enfermeiro(a) deve investigar sobre os seguintes achados clínicos:
As doenças sexualmente transmissíveis ou infecções sexualmente transmissíveis (IST) são infecções do trato reprodutivo causadas por microrganismos transmitidos por relação sexual vaginal, anal ou oral. A respeito do assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) A candidíase vulvovaginal é uma das etiologias mais comuns de corrimento vaginal. Também é conhecida como infecção por leveduras, monilíase ou micose. Não é considerada uma IST, pois seu agente etiológico faz parte da flora vaginal e se torna patológica somente quando ocorre uma modificação do meio vaginal.
( ) A tricomoníase é uma infecção vaginal que provoca corrimento. A mulher é sintomática. Já os homens são portadores assintomáticos.
( ) A clamídia é uma IST causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Frequentemente, é difícil de ser detectada, o que implica problemas para as mulheres, em virtude das consequências crônicas da infecção não tratada. Nas mulheres, a infecção por clamídia está associada a cervicite, síndrome uretral aguda, salpingite, doença inflamatória pélvica (DIP) e infertilidade.
( ) A gonorreia é uma infecção bacteriana séria e potencialmente muito grave, transmitida quase que exclusivamente por atividade sexual. Nas gestantes está associada a corioamnionite, trabalho de parto prematuro, descolamento prematuro das membranas e endometrite pós-parto. A doença pode ser transmitida ao recém-nascido sob a forma de oftalmia neonatal durante o parto, por meio do contato direto com gonococos na cérvice.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
Trata-se de uma infecção sexualmente transmissível, conhecida
como tricomoníase, situação em que todos os parceiros devem
ser tratados.