A Profilaxia Pré-exposição ao HIV (PrEP) é uma estratégia de prevenção destinada a pessoas que têm maior risco de contrair o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). A PrEP envolve o uso regular de medicamentos antirretrovirais por pessoas HIV-negativas para reduzir o risco de infecção pelo HIV, caso sejam expostas ao vírus. Referente a essa estratégia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. 

( ) A PrEP deve ser considerada para pessoas a partir de 15 anos, com peso corporal igual ou superior a 35 kg, sexualmente ativas e que apresentem contextos de risco aumentado de aquisição da infecção pelo HIV.

( ) Serão excluídas da possibilidade de uso da PrEP as pessoas que apresentarem as seguintes contraindicações à utilização da profilaxia: resultado de teste de HIV positivo; clearance de creatinina estimado abaixo de 60 mL/min.

( ) A avaliação da elegibilidade para o uso da PrEP deve ser iniciada durante a abordagem de gerenciamento de risco com o indivíduo, observando suas práticas e parcerias sexuais, sua dinâmica social e os contextos específicos associados a um maior risco de infecção.

( ) O esquema disponível para uso na PrEP atualmente no SUS é a associação em dose fixa combinada dos antirretrovirais fumarato de tenofovir desoproxila 300 mg e entricitabina 200 mg, na posologia de 1 (um) comprimido diário.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

As doenças surgem e se disseminam de acordo não só com a suscetibilidade do indivíduo, mas também com a região demográfica em que aparecem. Diante disso, é de extrema importância conhecer sobre os tipos de infecção que podem acometer as pessoas que buscam atendimento. Tendo em vista que, na maioria das vezes, essas doenças são bacterianas e virais, correlacione as descrições apresentadas na segunda coluna, de acordo com a primeira coluna:

1. Infecção por Estafilococo 

2. Gripes e resfriados

3. Infecção por Estreptococo

4. Caxumba

( ) A transmissão ocorre por meio de gotículas salivares, provindas do trato respiratório superior. Provoca inflamação das glândulas parotidiais, acompanhada de edema, podendo ser uni ou bilateral.

( ) A transmissão pode acontecer por contato direto com secreções purulentas. Tem como sinais e sintomas: náuseas, vômitos e diarreia que pode permanecer por até 48 horas, podendo ser controlada em casa ou não.

( ) A transmissão acontece quando há contato direto com outra pessoa ou objeto contaminado. Penetra no corpo pelo trato respiratório ou por algum tipo de ferimento. As infeções mais comuns são otite média, inflamação da garganta, celulite, infecções da pele e em ferimentos, escarlatina.

( ) A transmissão ocorre pelo contato direto, por gotículas salivares, mais existentes em lugares fechados com grande número de pessoas e, principalmente, em locais públicos. Tem como sintomas: calafrios, hipertermia, cefaleia, mialgia, miastenia, inflamação da garganta, tosse e espirros.

A sequência CORRETA é:

Em relação à sífilis adquirida e congênita é correto afirmar que: 

A penicilina benzatina é a única opção segura e eficaz para tratamento adequado das gestantes. Não há evidências de resistência do Treponema pallidum à penicilina no Brasil e no mundo. Após a primeira dose de penicilina, a pessoa pode apresentar exacerbação das lesões cutâneas com eritema, dor ou prurido, as quais regridem espontaneamente após 12 a 24 horas, sem a necessidade da descontinuidade do tratamento. Tipicamente, vêm acompanhadas de febre, artralgia e mal-estar. Assinale a alternativa correta sobre esta reação.

No que diz respeito a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), assinale a alternativa INCORRETA.

Acerca do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV, analise as assertivas abaixo:

I. A PrEP deve ser considerada para pessoas a partir de 15 anos, com peso corporal igual ou maior a 35 Kg, com vida sexualmente ativa e que apresentem contextos de risco aumentado para aquisição de infecção pelo HIV.
II. Para indicação da PrEP, a pessoa deve pertencer a segmentos populacionais que apresentam maior risco de exposição ao HIV, como gays e outros homens que fazem sexo com homens, pessoas transexuais e trabalhadores(as) do sexo.
III. Para a indicação do uso de PrEP, recomenda-se a realização de Teste Rápido (TR) de anti-HIV. Caso seja confirmada a infecção pelo HIV, a PrEP deve ser iniciada o mais precocemente possível.
IV. Indivíduos com indicação momentânea de Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP) podem ser futuros candidatos à PrEP. A transição para PrEP pode ser feita após 28 dias de uso de PEP e exclusão de infecção por HIV.

Quais estão corretas? 

Homem, 25 anos, que pratica sexo com homens, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde devido a rompimento de preservativo durante relação sexual consentida, há cerca de 48 horas. Em relação à Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV, assinale a alternativa correta.

São cuidados específicos durante o parto vaginal em gestantes vivendo com HIV/AIDS, exceto:

Sobre o HIV, leia as afirmativas a seguir:

I. O HIV-1 apresenta notável variabilidade genética e é classificado de acordo com sua sequência nucleotídica em três grupos: M (main), O (outlier) e N (non-M, non-0). Esses grupos são pouco relacionados, e, por isso, acredita-se terem sido transmitidos dos chimpanzés para o homem por transmissões independentes. O grupo M é a principal causa de AIDS mundial e apresenta-se geneticamente diversificado em uma série de subtipos, algumas vezes conhecidos como clados, que são designados por letras que vão de A até K; em diferentes partes do mundo, diferentes subtipos predominam.
II. Uma importante via de transmissão do vírus é de uma mãe infectada para seu bebê, no parto ou pelo leite materno. A taxa de transmissão de uma mãe infectada para a criança oscila de 11 até 60%, dependendo da severidade da infecção (determinada pela carga viral) e da frequência de amamentação. Fármacos antirretrovirais, como zidovudina (AZT) ou nevirapina, administrados durante a gravidez reduzem significativamente a quantidade de vírus passado ao recém-nascido, reduzindo, portanto, a frequência de transmissão.
III. O vírus é levado principalmente em células infectadas que expressam CD4, que atua como receptor do vírus, junto com um correceptor, em geral os receptores de quimiocinas ou CXCR4. O vírus livre está, ainda, presente no sangue, no sêmen, no líquido vaginal ou no leite materno. O trato gastrintestinal é um dos sítios menos dominantes da infecção primária, ao contrário do trato genital.
IV. Existem ao menos três mecanismos dominantes que causam perda de células T CD4 em uma infecção por HIV: primeiro, células infectadas podem ser mortas diretamente pelo vírus; segundo, células infectadas estão mais propensas a passar por apoptose; e terceiro, células T CD4 infectadas são mortas pelos linfócitos citotóxicos T CD8 que reconhecem os peptídeos virais. Além disso, a regeneração de novas células T é também defeituosa nas pessoas infectadas, sugerindo infecção e destruição de progenitores de células T CD4 no timo. Essa deficiência na regeneração pode prover uma explicação para a rápida progressão da doença em crianças.

Sobre as afirmativas descritas acima, é correto afirmar que:

A cada ano, um número significativo de adolescentes e jovens brasileiros recebe o diagnóstico de HIV. De acordo com os dados mais recentes do Boletim Epidemiológico HIV/AIDS, do Ministério da Saúde, em 2021, foram 40.880 casos de HIV notificados no Brasil. Uma das maneiras de prevenir do HIV é a PrEP, a Profilaxia pré-Exposição prescrita pelo médico e guiada juntamente com os profissionais enfermeiros.
A respeito da PrEP é correto afirmar que

As alternativas abaixo apresentam objetivos propostos pela Lei Nº 14.758, de 19 de dezembro de 2023, EXCETO: 

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o agente causador da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), uma doença crônica que compromete o sistema imunológico. Sobre a fisiopatologia do HIV, assinale a alternativa correta:

A Aids é a doença causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV é a sigla em inglês). Esse vírus ataca o sistema imunológico, que é o responsável por defender o organismo de doenças. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta. 

A aids é a doença causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV é a sigla em inglês). Esse vírus ataca o sistema imunológico, que é o responsável por defender o organismo de doenças. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. O vírus é capaz de alterar o DNA dessa célula e fazer cópias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfócitos em busca de outros para continuar a infecção. O HIV é um retrovírus, classificado na subfamília dos Lentiviridae e é uma Infecção Sexualmente Transmissível. Assinale a alternativa que não contenha propriedades comuns desse vírus: 

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, podendo ser imediata ou semanal. Assim, são doenças/agravos de notificação imediata, com exceção de:

Com base nas recomendações do Ministério da Saúde acerca do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós Exposição de Risco (PEP) à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa

( ) Entre os materiais biológicos com risco de transmissão do HIV estão líquido amniótico, secreções nasais, urina e sêmen.
( ) A PEP está contraindicada nos casos em que o teste rápido para HIV da pessoa exposta tenha resultado não reagente (TR1 não reagente).
( ) Recomenda-se imunizar todas as pessoas expostas não previamente vacinadas, ou sem documentação de vacinação prévia, e sem indícios de infecção por HBV (HBsAg não reagente), independentemente da idade.

As afirmativas são respectivamente: 

A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de risco à infecção ao HIV consiste no uso de medicamentos para reduzir o risco de adquirir essa infecção. Analise as afirmativas em verdadeiras (V) ou falsas (F), conforme o protocolo clínico e as diretrizes terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição de risco à infecção pelo HIV, infecção sexualmente transmissível e hepatites virais, do Ministério da Saúde. 

( ) A Profilaxia Pós-Exposição deve ser iniciada o mais precocemente possível, tendo como limite as 96 horas subsequentes à exposição.

( ) Os Materiais biológicos com risco de transmissão do HIV são: sangue, sêmen, fluidos vaginais, líquidos de serosas, vômitos, líquido amniótico e líquor.

( ) A decisão sobre a indicação de profilaxia pós-exposição dependerá do status sorológico para HIV da pessoa exposta, o qual deve ser sempre avaliado por meio de testes rápidos em casos de exposições consideradas de risco.

( ) O atendimento da pessoa exposta está condicionado ao status sorológico da pessoa-fonte. 

As afirmativas são, respectivamente: 

Atualmente, cerca de 920 mil pessoas vivem com HIV no Brasil. A Aids é a doença causada pela infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana. O vírus HIV ataca o sistema imunológico, que é o responsável por defender o organismo de doenças. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. 

I. A infecção do Vírus da Imunodeficiência Humana pode causar imunodepressão e levar a quadros de infecções oportunistas. 

PORQUE

II. O vírus do HIV ataca o sistema imunológico, sendo as células neutrófilos as mais atingidas. 

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção que ataca o sistema imunológico do corpo. Acerca da doença em questão é correto afirmar: 

Qual dessas doenças é considerada de transmissão direta imediata: