Questões de Concurso
Comentadas sobre higiene nos procedimentos de enfermagem em enfermagem
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O caso abaixo serve de referência para responder às questões de 22 a 26.
O Sr.L.A.B., 60 anos, solteiro, sequelado de lesão medular completa, foi atingido por projétil de arma de fogo, que o deixou sem sensibilidade e movimentos da cintura para baixo (paraplegia). Alguns dias após receber alta hospitalar, percebeu dificuldades para se mover e para realizar as atividades de vida diária, como se alimentar, fazer sua higiene, tomar medicamentos, dormir e repousar, cuidar da pele e realizar suas eliminações. Reside sozinho em casa térrea com banheiro convencional.
Pela limitação física imposta ao Sr. L.A.B., sua higiene corporal deve ser realizada no banheiro, utilizando-se o
Sobre a higiene íntima do paciente, julgue as seguintes afirmativas:
I. A higiene íntima deve ser realizada de acordo com a prescrição de enfermagem e sempre após as eliminações, em pacientes acamados e com presença de lesão de pele.
II. Na presença de lesões de pele, deve ser realizada após o curativo.
III. Na presença de lesões de pele infectada, deve ser realizada com clorexidinadegermante 2%, imediatamente antes do curativo.
IV. O paciente não pode realizar sua higiene mesmo que não apresente alteração no autocuidado.
São corretas:
I. Utilização de celulares por profissionais de saúde em meio a procedimentos com pacientes. II. Utilização de jalecos e outras vestimentas por profissionais de saúde fora do ambiente de trabalho. III. Higienização de mãos a cada procedimento utilizando água corrente, sabão, álcool e outros higienizantes. IV. Contato com pacientes infectados sem equipamentos de proteção individual.
Analisados os itens, quantos são considerados inadequados para a manutenção de um ambiente hospitalar saudável:
I - Tem a finalidade de remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos. II - Sua duração deve ser 70 a 90 segundos. III - No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel-toalha. IV - O uso coletivo de toalhas de tecido podem ser usadas desde que trocadas 3 vezes por turno de trabalho. V - Deve-se evitar água muito quente ou muito fria para prevenir o ressecamento das mãos.
Está correto o que se afirma em:
As mãos são as principais vias de disseminação de infecções relacionadas à assistência à saúde.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. O secador elétrico não é indicado para a higienização das mãos nos serviços de saúde.
2. A higienização das mãos deve ser feita com preparação alcoólica antes de calçar luvas para inserção de dispositivos invasivos que não requeiram preparo cirúrgico.
3. A higienização antiséptica das mãos deve ter duração de 10 a 30 segundos.
4. O uso de luvas substitui a higienização das mãos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I. Não é correto estimular que próprio paciente realize sua higiene oral pois ele encontra-se acamado com dificuldade para realizar tal procedimento. II. Pacientes com plaquetopenia e/ou em uso de anticoagulantes precisam ser submetidos à higiene oral cuidadosa para evitar sangramentos. III. Em pacientes com dificuldades de deglutição e/ou de cuspir, deve-se promover a aspiração orofaríngea durante a realização da higiene oral. IV. A broncoaspiração é um risco assistencial do procedimento.
São corretas:
II. A prática regular de atividade física é indicada a todos os pacientes com diabetes, pois melhora o controle metabólico, aumenta a necessidade de hipoglicemiantes, ajuda a promover o emagrecimento nos pacientes obesos, diminui os riscos de doença cardiovascular e melhora a qualidade de vida. Marque a alternativa CORRETA:
I. Encorajar o paciente a participar, em qualquer nível, à medida que for adequado. A participação promove a independência e a autoestima.
II. Antes do início do banho de leito, proporcionar privacidade, orientar o cliente e reunir material necessário.
III. Lave primeiro as áreas do corpo mais sujas e as mais limpas posteriormente. Isso reduz a disseminação de microrganismo.
IV. Retirar toda a roupa do cliente, não usar luva de procedimento, utilizar somente uma bacia com água e sabão e lavar o cliente, iniciando pela região dorsal.
V. Lave bem e seque completamente entre as dobras de pele. Uma limpeza efetiva retira resíduos e microrganismo dos locais em que ele possam se multiplicar.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. Quando as mãos não estiverem visivelmente sujas e antes e depois de tocar o paciente e após remover luvas. II. Antes do manuseio de medicação ou preparação de alimentos. III. Quando estiverem visivelmente sujas ou manchadas de sangue ou outros fluidos corporais ou após uso do banheiro.
As mãos devem ser higienizadas com preparação alcoólica nas seguintes situações:
I- As mãos devem ser higienizadas antes de tocar o paciente; antes de realizar procedimento limpo/asséptico; após risco de exposição a fluidos corporais; após tocar o paciente e após contato com superfícies próximas ao paciente.
II- A microbiota transitória, que coloniza a camada superficial da pele, sobrevive por curto período de tempo e é passível de remoção pela higienização simples das mãos com água e sabonete, por meio de fricção mecânica.
III- Devem ser aplicados nas mãos sabões e detergentes registrados na Anvisa como saneantes.
IV- A higienização simples das mãos deve ter duração de 40 a 60 segundos.
Assinale a alternativa correta:
I. O uso das luvas elimina a necessidade de uma higiene manual apropriada.
II. A maioria das orientações recomenda a remoção de todas as joias, exceto aliança de casamento, pois nelas podem se acumular bactérias. Os anéis também aumentam a possibilidade de as luvas rasgarem se usadas sobre as joias.
III. Antissepsia das mãos antes de assistir um procedimento cirúrgico envolve uma escovação mais demorada, reduzindo a flora residente e transitória dos antebraços e das mãos.
IV. As unhas podem ser mantidas compridas, porque a higienização das mãos remove os organismos encontrados sob as unhas e ao seu redor.
Estão CORRETOS: