A eficiência das funções vitais é indicada pelas funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo. Neste sentido, dentre os sinais vitais mais utilizados, ainda, inclui-se o quinto sinal vital. Este sinal denomina-se:

P. R, sexo feminino, 58 anos, diabética há 7 anos, deu entrada em uma Unidade de Pronto Atendimento com história de retenção urinária há 24 horas. No histórico de enfermagem, verificou-se o registro de disúria que foi controlada após o início da administração de antibioticoterapia há 10 dias. Após avaliação prévia, ficou decidida a realização da cateterização intermitente da bexiga. Quanto a esse procedimento, analise as proposições abaixo.

1) O(A) enfermeiro(a) deve preparar a bandeja para a cateterização intermitente tendo o cuidado de utilizar a sonda de acordo com o sexo e tamanho da paciente; para o caso acima, o indicado é uma sonda de Foley calibre 18 Fr.

2) A cateterização intermitente promove alívio do desconforto da distensão, além de permitir a mensuração do volume urinário; para tanto, o enfermeiro deve realizar, antes do início do procedimento, higiene íntima criteriosa.

3) Para a cateterização intermitente, o enfermeiro deverá utilizar coletor fechado para evitar risco de contaminação, conectado à sonda de Foley de duas vias.

4) O(A) enfermeiro(a) deve orientar a paciente quanto ao procedimento; colocá-la em posição ginecológica; realizar higiene íntima criteriosa; e introduzir a sonda uretral até a bexiga, esperando o retorno da urina por um período entre 05 e 10 min.

Estão corretas, apenas:

Sr. João, 49 anos, foi atendido em uma unidade de saúde referindo forte dor epigástrica, sudorese e tontura. Ao realizar a anamnese, a enfermeira Joana coletou a informação de que o paciente era alcoolista há aproximadamente um ano, além de ter sido diagnosticado com uma gastrite, cujo tratamento foi interrompido. O paciente referiu ainda estar apresentando fezes escuras com odor fétido. Considerando os dados colhidos na anamnese e exame físico, foram prescritos, entre outros procedimentos, reposição volêmica e instalação de uma sonda nasogástrica para a realização da lavagem gástrica. Sobre o procedimento de sondagem nasogástrica, assinale a alternativa correta.

Sobre a administração de oxigenoterapia em crianças e os cuidados de enfermagem relacionados, analise as proposições abaixo.

1) A oximetria de pulso é um método contínuo e não invasivo para determinar a saturação de oxigênio (SaO₂) e orientar a necessidade de oxigenoterapia.

2) A máscara de Venturi caracteriza-se como um sistema de alto fluxo e oferta uma fração inspirada de oxigênio (FiO₂) entre 24 e 50%. Deve ser instalada confortavelmente na face da criança e recobrir a boca e o nariz.

3) A ventilação não invasiva (VNI) é uma modalidade de ventilação mecânica com pressão positiva, oferecida ao paciente por meio de máscara facial ou nasal.

4) São indicações para a administração de oxigenoterapia em crianças: hipoxemia, registrada por dispositivo invasivo ou não invasivo; cianose; dispneia; diminuição do débito cardíaco.

Estão corretas:

A Avaliação dos Sinais Vitais (SSVV) é parte essencial no processo do exame físico. Os achados ajudam a identificar sistemas específicos que precisam de investigação mais completa. Acerca dos SSVV, é correto afirmar que:

A higienização das mãos é a medida individual mais simples e eficaz para prevenir a disseminação das infecções relacionadas à assistência à saúde. São considerados os momentos de higienização das mãos propostos pela organização mundial da saúde, EXCETO:

Qual manobra é executada em caso de obstrução grave de vias aéreas superiores por corpo estranho ou alimento, a qual o paciente pode estar consciente, porém não consegue falar; pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência?

Clister ou lavagem intestinal é a introdução de uma solução no intestino grosso através de um cateter retal, procedimento realizado pelo técnico de enfermagem. O paciente deve ser colocado em qual posição para esse procedimento?

Avalie o que se afirma constituírem fatores que interferem no processo de higienizar as mãos de maneira efetiva.

I- O tempo de fricção ou lavagem. II- A quantidade utilizada de produto. III- O custo efetivo do produto utilizado. IV- A qualidade da preparação alcoólica (em conformidade com os padrões europeus e dos EUA).

Está correto apenas o que se afirma em

Numere os eventos na sequência que descreve a fricção das mãos com preparação alcoólica, de acordo com o “Manual de Referência Técnica para a Higiene das Mãos: Para ser utilizado por profissionais de saúde, formadores e observadores de práticas de higiene das mãos”, da Organização Mundial de Saúde (2009), do primeiro ao último acontecimento.

( ) Palmas das mãos entre si. ( ) Palmas entre si com os dedos entrelaçados. ( ) Dorso dos dedos de uma mão na palma da mão oposta. ( ) Movimento circular do polegar esquerdo com auxílio da palma da mão direita e vice-versa. ( ) Palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos e vive e versa. ( ) Movimento circular das polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda e vice versa.

A sequência correta dessa numeração é

Material utilizado para o tamponamento das varizes esofágicas, nos casos de hemorragia digestiva alta:

Leia abaixo, trecho do livro Procedimentos de Enfermagem: Guia Prático (2017).

    “Prefira veias calibrosas na administração de medicamentos irritantes ou muito ______, a fim de  ______o trauma do vaso ______ e o fluxo. Se possível, escolha o membro superior não dominante para que o paciente possa movimentar-se mais livremente”.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

A oximetria de pulso é utilizada para monitorar a saturação de oxigênio (SpO2), no sangue arterial, de forma não invasiva. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo.

I. A movimentação do braço do paciente não interfere na estabilização do sensor.

II. Os valores normais da SpO2 são de 95 a 100%.

III. Algumas situações clínicas, como alta perfusão e alterações da hemoglobina (carboxihemoglobina e meta-hemoglobina) e presença de elementos como iluminação ambiente, esmalte nas unhas e outros, podem alterar a medição da SpO2.

IV. O sensor do oxímetro de pulso deve ser colocado, preferencialmente, no braço onde esteja sendo medida a pressão arterial.

Assinale a alternativa correta.

Segundo o Ministério da Saúde, qual das alternativas a seguir indica pressão arterial limítrofe?

Para realizar a mensuração da pressão arterial pela artéria braquial, o técnico em enfermagem deverá colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm:

Considere a imagem a seguir:

Dos equipamentos de oxigenoterapia, o demonstrado na imagem acima denomina-se:

Sinais vitais são indicadores do funcionamento fisiológico básico, ou seja, o estado de equilíbrio térmico, endócrino, circulatório e respiratório, tais como: temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. Tem como objetivos auxiliar no diagnóstico, tratamento e acompanhar a evolução da doença. Assinale a alternativa CORRETA referente á verificação dos Sinais Vitais.

O período de recuperação pós-anestésica é considerado crítico. O paciente necessita de vigilância contínua das equipes médica e de enfermagem que atuam no setor, pois, além de ter recebido drogas anestésicas, foi submetido às agressões impostas pelo ato cirúrgico. A maior incidência de complicações anestésica ou pós-operatória imediata acontece neste período, sendo mais frequente aquelas de origem respiratória ou circulatória. A assistência de enfermagem deve estar voltada para três situações distintas, porém interdependentes, que serão chamadas de recepção, permanência e avaliação para alta o paciente do RPA (Recuperação Pós Anestésica). Assinale a alternativa CORRETA relacionada á recuperação da anestesia.

Sinais Vitais são os parâmetros regulados por órgãos vitais que fornecem de modo eficiente e rápido condições de monitorar e identificar problemas funcionais do organismo. Quanto à resistência periférica, assinale a alternativa CORRETA:

Os termos bradisfigmia e miose, significam respectivamente: