Pela limitação física imposta ao Sr. L.A.B., sua higiene corporal deve ser realizada no banheiro, utilizando-se o

Sobre a higiene íntima do paciente, julgue as seguintes afirmativas:

I. A higiene íntima deve ser realizada de acordo com a prescrição de enfermagem e sempre após as eliminações, em pacientes acamados e com presença de lesão de pele.

II. Na presença de lesões de pele, deve ser realizada após o curativo.

III. Na presença de lesões de pele infectada, deve ser realizada com clorexidinadegermante 2%, imediatamente antes do curativo.

IV. O paciente não pode realizar sua higiene mesmo que não apresente alteração no autocuidado.

São corretas:

D. Rosa, 68 anos, foi internada na clínica médica de um hospital geral com quadro clínico de hipertensão arterial (PA= 165/95 mm Hg), artralgia, dispneia e edema generalizado há uma semana, além de dificuldade para deambular pela diminuição da força muscular. Durante a anamnese, ela referiu alteração do apetite devido às dores e à fraqueza generalizada. Foi puncionado imediatamente acesso venoso periférico para administração da medicação prescrita e foram selecionados pelo Enfermeiro da clínica médica dois problemas de enfermagem para a elaboração do Plano Assistencial: edema generalizado e dificuldade para deambular. Levando em consideração os problemas eleitos e de acordo com a NANDA 2015-2017, identifique, respectivamente, os diagnósticos de enfermagem correspondentes. Assinale a alternativa correta:

De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 15/2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para a saúde, a Central de Material e Esterilização (CME) deve conter estrutura física adequada e trabalhadores com capacitação específica e periódica para realizar o processamento de artigos. Acerca do trabalho desenvolvido na CME, julgue os itens abaixo:

I. Os trabalhadores da CME deverão utilizar vestimenta privativa, touca e calçado fechado em todas as áreas técnicas e restritas.

II. A CME só pode realizar o processamento do artigo que está devidamente regularizado na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

III. Artigos críticos são todos aqueles utilizados em procedimentos invasivos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosa íntegra colonizada.

IV. A CME classe I deve possuir, no mínimo, barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.

Das afirmações acima, está(ão) correta(s):

O cateterismo vesical é utilizado em situações específicas e consiste na introdução de um tubo flexível na bexiga para permitir a drenagem da urina. Pode ser um sistema intermitente (cateterismo vesical de alívio) ou residente (cateterismo vesical de demora). Sobre o cateterismo vesical de demora, é correto afirmar que:

Paciente do sexo feminino, de 48 anos de idade, comparece ao pronto atendimento com quadro de dor abdominal. A dor iniciou há 4 dias em região periumbilical, de limites imprecisos, acompanhada por febre baixa. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou que, ao palpar o quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente, resultou no relato de dor no quadrante inferior direito. Diante disso, o enfermeiro identificou a possibilidade de apendicite pelo fato de o paciente ter sido positivo no sinal de:

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, com quadro de dificuldade respiratória, com oxigenoterapia, apresenta frequência cardíaca de 78 bpm e SpO₂ de 98%. Analisando os dados apresentados, é correto afirmar que esse paciente está:

Leia as afirmativas abaixo sobre a administração da dieta por sonda gástrica (gavagem):

I. Colocar o paciente em posição de Fowler alta ou com a cabeceira da cama elevada no mínimo a 30º para evitar regurgitação.

II. É contraindicado irrigar a sonda com água após administrar a dieta, pois pode causar distensão gástrica.

III. Antes de administrar a dieta, verificar se a SNE /SNG/ SOG (sonda nasoentérica, nasogástrica ou sonda orogástrica) está corretamente posicionada, pela confirmação da medida externa, pela aspiração do suco gástrico ou pela ausculta da região epigástrica ao injetar 10 ml de ar.

IV. Antes de administrar a dieta pela sonda, as secreções gástricas que estiverem presentes no estômago devem ser aspiradas e medidas para controle.

Assinale a afirmativa correta:

A limpeza hospitalar é um processo realizado para remover as sujidades da unidade do paciente, materiais e equipamentos por meio da ação mecânica e aplicação de produtos químicos a fim de oferecer um ambiente seguro ao paciente e reduzir a transmissão de microrganismos. Leia as afirmativas abaixo e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas:

( ) O processo de desinfecção consiste na remoção de toda sujidade e detritos de artigos e áreas hospitalares utilizando-se de água e sabão, associados à ação mecânica.

( ) O processo de esterilização consiste na destruição de todas as formas de vida microbiana mediante a aplicação de agentes físicos e químicos. Deve ser precedido da lavagem e enxágue do artigo para remover detritos.

( ) A limpeza concorrente é o processo de limpeza diária, objetivando proporcionar o bem-estar do paciente e diminuir o risco de infecções.

( ) A limpeza terminal em quartos e enfermarias é realizada após transferências, altas, internações prolongadas e óbitos.

Assinale a sequência correta:

A checagem da pressão arterial é uma importante atividade da equipe de enfermagem na verificação dos sinais e sintomas do paciente. A técnica correta de aferição é:

Paciente deu entrada na unidade de saúde com derrame pleural e foi submetido a um procedimento para inserção de dreno torácico e em uso de oxigenoterapia por meio da Máscara de Venturi. Com relação ao manejo do sistema de drenagem torácica pelo técnico de enfermagem, assinale a alternativa correta:

Com relação à aferição da Pressão Arterial (PA) em um adulto utilizando o método da ausculta, de acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2016), analise as afirmativas a seguir:

I. Quando houver dúvidas na leitura da PA, repetir o procedimento após aguardar um minuto.

II. É necessário orientar o paciente a não conversar durante a medição e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos.

III. Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi medida.

IV. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.

Assinale a afirmativa correta:

Para uma avaliação fidedigna do paciente, o técnico de enfermagem deve conhecer os valores de normalidade dos sinais vitais para que possa relatar o aumento ou a queda desses valores para a equipe. Assinale a alternativa correta no que diz respeito aos sinais vitais de um paciente adulto

A triagem de Manchester é muito utilizada nos prontos socorros brasileiros. Ela classifica os pacientes em cores e tempo de atendimento. Quando um paciente é classificado em amarelo, há um tempo máximo de espera para ser atendido, de acordo com o protocolo Manchester. Sobre isto, assinale a alternativa correta.

Todo paciente vítima de trauma deve ser examinado de forma rápida e minuciosa. O Enfermeiro deve estabelecer as prioridades de tratamento na assistência global ao paciente de modo que nenhuma etapa do processo de atendimento seja omitido. A avaliação primária deste paciente envolve a sequência de cinco etapas. Sobre a sequência correta dessas etapas, assinale a alternativa correta.

No atendimento a um paciente com parada cardiorrespiratória. Quanto ao número correto de compressões torácicas e ventilações por ciclo em uma situação com necessidade de reanimação, assinale a alternativa correta.

A escala de coma de Glasgow é um método para definir o estado neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Quanto a variável que foi introduzida na atualização de 2018 na escala, assinale a alternativa correta.

Para o procedimento de lavagem intestinal e recomendado que o paciente seja colocado em posição:

Segundo Potter e Perry (2013), os sinais vitais devem ser medidos:

A higiene é um conceito de fundamental importância para manutenção da saúde do ser humano. E se reveste de mais gravidade ainda quando se trata de higiene de unidades de saúde. Dados sobre infecção hospitalar no Brasil são alarmantes. Em relação ao assunto, analise nos itens abaixo práticas e condutas em ambiente hospitalar:
I. Utilização de celulares por profissionais de saúde em meio a procedimentos com pacientes. II. Utilização de jalecos e outras vestimentas por profissionais de saúde fora do ambiente de trabalho. III. Higienização de mãos a cada procedimento utilizando água corrente, sabão, álcool e outros higienizantes. IV. Contato com pacientes infectados sem equipamentos de proteção individual.

Analisados os itens, quantos são considerados inadequados para a manutenção de um ambiente hospitalar saudável: