Paciente do sexo feminino, de 48 anos de idade, comparece ao pronto atendimento com quadro de dor abdominal. A dor iniciou há 4 dias em região periumbilical, de limites imprecisos, acompanhada por febre baixa. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou que, ao palpar o quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente, resultou no relato de dor no quadrante inferior direito. Diante disso, o enfermeiro identificou a possibilidade de apendicite pelo fato de o paciente ter sido positivo no sinal de:

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, com quadro de dificuldade respiratória, com oxigenoterapia, apresenta frequência cardíaca de 78 bpm e SpO₂ de 98%. Analisando os dados apresentados, é correto afirmar que esse paciente está:

Leia as afirmativas abaixo sobre a administração da dieta por sonda gástrica (gavagem):

I. Colocar o paciente em posição de Fowler alta ou com a cabeceira da cama elevada no mínimo a 30º para evitar regurgitação.

II. É contraindicado irrigar a sonda com água após administrar a dieta, pois pode causar distensão gástrica.

III. Antes de administrar a dieta, verificar se a SNE /SNG/ SOG (sonda nasoentérica, nasogástrica ou sonda orogástrica) está corretamente posicionada, pela confirmação da medida externa, pela aspiração do suco gástrico ou pela ausculta da região epigástrica ao injetar 10 ml de ar.

IV. Antes de administrar a dieta pela sonda, as secreções gástricas que estiverem presentes no estômago devem ser aspiradas e medidas para controle.

Assinale a afirmativa correta:

A limpeza hospitalar é um processo realizado para remover as sujidades da unidade do paciente, materiais e equipamentos por meio da ação mecânica e aplicação de produtos químicos a fim de oferecer um ambiente seguro ao paciente e reduzir a transmissão de microrganismos. Leia as afirmativas abaixo e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas:

( ) O processo de desinfecção consiste na remoção de toda sujidade e detritos de artigos e áreas hospitalares utilizando-se de água e sabão, associados à ação mecânica.

( ) O processo de esterilização consiste na destruição de todas as formas de vida microbiana mediante a aplicação de agentes físicos e químicos. Deve ser precedido da lavagem e enxágue do artigo para remover detritos.

( ) A limpeza concorrente é o processo de limpeza diária, objetivando proporcionar o bem-estar do paciente e diminuir o risco de infecções.

( ) A limpeza terminal em quartos e enfermarias é realizada após transferências, altas, internações prolongadas e óbitos.

Assinale a sequência correta:

A checagem da pressão arterial é uma importante atividade da equipe de enfermagem na verificação dos sinais e sintomas do paciente. A técnica correta de aferição é:

Paciente deu entrada na unidade de saúde com derrame pleural e foi submetido a um procedimento para inserção de dreno torácico e em uso de oxigenoterapia por meio da Máscara de Venturi. Com relação ao manejo do sistema de drenagem torácica pelo técnico de enfermagem, assinale a alternativa correta:

Com relação à aferição da Pressão Arterial (PA) em um adulto utilizando o método da ausculta, de acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2016), analise as afirmativas a seguir:

I. Quando houver dúvidas na leitura da PA, repetir o procedimento após aguardar um minuto.

II. É necessário orientar o paciente a não conversar durante a medição e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos.

III. Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi medida.

IV. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.

Assinale a afirmativa correta:

Para uma avaliação fidedigna do paciente, o técnico de enfermagem deve conhecer os valores de normalidade dos sinais vitais para que possa relatar o aumento ou a queda desses valores para a equipe. Assinale a alternativa correta no que diz respeito aos sinais vitais de um paciente adulto

Todo paciente vítima de trauma deve ser examinado de forma rápida e minuciosa. O Enfermeiro deve estabelecer as prioridades de tratamento na assistência global ao paciente de modo que nenhuma etapa do processo de atendimento seja omitido. A avaliação primária deste paciente envolve a sequência de cinco etapas. Sobre a sequência correta dessas etapas, assinale a alternativa correta.

No atendimento a um paciente com parada cardiorrespiratória. Quanto ao número correto de compressões torácicas e ventilações por ciclo em uma situação com necessidade de reanimação, assinale a alternativa correta.

A escala de coma de Glasgow é um método para definir o estado neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Quanto a variável que foi introduzida na atualização de 2018 na escala, assinale a alternativa correta.

Para o procedimento de lavagem intestinal e recomendado que o paciente seja colocado em posição:

Segundo Potter e Perry (2013), os sinais vitais devem ser medidos:

A higiene é um conceito de fundamental importância para manutenção da saúde do ser humano. E se reveste de mais gravidade ainda quando se trata de higiene de unidades de saúde. Dados sobre infecção hospitalar no Brasil são alarmantes. Em relação ao assunto, analise nos itens abaixo práticas e condutas em ambiente hospitalar:
I. Utilização de celulares por profissionais de saúde em meio a procedimentos com pacientes. II. Utilização de jalecos e outras vestimentas por profissionais de saúde fora do ambiente de trabalho. III. Higienização de mãos a cada procedimento utilizando água corrente, sabão, álcool e outros higienizantes. IV. Contato com pacientes infectados sem equipamentos de proteção individual.

Analisados os itens, quantos são considerados inadequados para a manutenção de um ambiente hospitalar saudável:

P. J., 56 anos, sexo masculino, 2o PO de laringectomia total, consciente, lúcido, com respiração espontânea, foi admitido na unidade de internação de clínica cirúrgica. Considerando que a prescrição de enfermagem determinava a aspiração das vias aéreas por traqueostomia na presença de secreção/respiração ruidosa, ao realizar esse procedimento o técnico de enfermagem deve, entre outros cuidados,

Higiene das mãos é um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de microrganismos e evitar que pacientes e profissionais adquiram infecções relacionadas à assistência à saúde. A higienização das mãos engloba higienização simples, higienização antisséptica, fricção antisséptica com preparação alcoólica e antissepsia cirúrgica. Sobre a higienização simples da mão está correto:
I - Tem a finalidade de remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos. II - Sua duração deve ser 70 a 90 segundos. III - No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel-toalha. IV - O uso coletivo de toalhas de tecido podem ser usadas desde que trocadas 3 vezes por turno de trabalho. V - Deve-se evitar água muito quente ou muito fria para prevenir o ressecamento das mãos.
Está correto o que se afirma em:

A verificação dos Sinais Vitais é atividade importante da enfermagem, uma vez que os mesmos indicam o funcionamento fisiológico básico do organismo. Os Sinais Vitais verificados rotineiramente nos pacientes são:

As mãos devem ser higienizadas em momentos essenciais e necessários de acordo com o fluxo de cuidados assistenciais para prevenção de infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS) causadas por transmissão cruzada pelas mãos. A higienização simples das mãos deve ter duração mínima de:

Na aferição de dados vitais de um paciente, o Técnico em Enfermagem encontrou os seguintes dados: pressão arterial 110 x 70 mmHg e temperatura de 35,6 ° C. É correto afirmar que este paciente se encontra:

Dos sons básicos a percussão, o som Hiper-ressonante caracteriza: