Em face do quadro clínico acima descrito, julgue o item abaixo.
O cateter nasal cuja instalação foi solicitada é um dispositivo para administrar oxigênio que provoca certo incômodo, pois deve ser introduzido pela narina até que fique posterior à úvula, medindo-se a distância entre a ponta do nariz ao lóbulo da orelha.

Diante da situação acima apresentada e das patologias envolvidas, julgue o item abaixo.
O pulso apical é verificado no ápice do coração, na altura do 5.º espaço intercostal esquerdo, com auxílio do estetoscópio.

O homem tem necessidades básicas a serem atendidas, ligadas a aspectos físicos, psicológicos e(ou) sociais. Acerca desse tema, julgue o item abaixo.
Um dos sinais mais importantes que indicam a formação de escaras é a palidez da pele no local que sofreu pressão, indicando a falta de circulação de sangue adequada para aquela região.

O homem tem necessidades básicas a serem atendidas, ligadas a aspectos físicos, psicológicos e(ou) sociais. Acerca desse tema, julgue o item abaixo.
São causas de formação de escaras: a umidade, a fricção, o edema, a pressão constante sobre pequenas áreas e a força de cisalhamento.

Paciente do sexo masculino, de 31 anos de idade, pedreiro, está internado há 35 dias para tratamento de anemia aplástica. Informa ter dormido mal à noite, queixa-se de dores em região torácica (não-relacionada a respiração ou posição) e de poucas dores em membros inferiores (houve melhora em relação aos dias anteriores). Relata, ainda, expectoração escura, amarronzada, com algumas estrias de sangue vivo e sangramento gengival. Apresenta-se indisposto, pouco comunicativo e restrito ao leito, devido ao desânimo. Sinais vitais: temperatura axilar de 39,5ºC; pressão arterial de 124/82 mmHg; pulso de 102 bpm; freqüência respiratória de 30 irpm. Palpados em exame clínico, linfonodos em região poplítea, dolorosos, endurecidos, fixos em planos profundos. Apresenta petéquias disseminadas por todos os membros e na região axilar e abscesso em região posterior do braço, drenando secreção purulenta. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Escoriação em região mediana do antebraço esquerdo, decorrente de trauma na retirada de adesivo. Dados laboratoriais relevantes: hematócrito de 15%; hemoglobina em 5 g/dL; 800 leucócitos/mm³ ; 10 × 103 plaquetas/mm³. Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.
A freqüência cardíaca elevada (taquicardia), constatada na verificação dos sinais vitais do paciente, pode decorrer do aumento da temperatura corporal e da anemia.

Durante o plantão noturno de um profissional de enfermagem, deram entrada na sala de emergência três pacientes vítimas de queimaduras. A primeira, um homem de 43 anos, encontrava-se consciente e orientado. Informou ao enfermeiro ter ajudado as pessoas a saírem da casa onde estavam, alguns minutos após o início de um incêndio, que se deu por uso indevido de um fogão a lenha localizado no único cômodo da casa. Esse homem apresentava queimaduras nas mãos e nas pernas, caracterizadas por eritema intenso, bolhas, edema e dor. A segunda vítima, uma mulher de 37 anos, chegou inconsciente. Seus sinais vitais indicavam apnéia, bradicardia, hipotensão e hipotermia. Apresentava, também, várias áreas queimadas, inclusive o tórax e a cabeça. Em alguns locais, havia apenas forte eritema, e, em outros, as lesões apresentavam-se esbranquiçadas, com perda de camadas da pele. A terceira vítima, uma criança de 2 anos, encontrava-se consciente, chorosa, com sinais de queimaduras em um dos braços e em uma das mãos, cujas características eram de hiperemia e edema. Seus sinais vitais revelaram função cardíaca normal e ausência de dificuldade respiratória.
Considerando a situação hipotética acima, julgue o item subseqüente.
Temperatura de 37,8 ºC, respiração de 14 movimentos por minuto, pulso de 54 bpm e pressão arterial de 110 mmHg × 60 mmHg são sinais vitais compatíveis com o quadro da paciente de 37 anos.

Temperatura de 37,8 ºC, respiração de 14 movimentos por minuto, pulso de 54 bpm e pressão arterial de 110 mmHg × 60 mmHg são sinais vitais compatíveis com o quadro da paciente de 37 anos.