Pacientes com insuficiência respiratória, em alguns casos, necessitam de ventilação mecânica para auxiliar na respiração. Sobre as complicações da ventilação mecânica é correto afirmar.

Um exemplo de situação que pode levar à alcalose metabólica é quando ocorrem vômitos persistentes ou quando há um uso excessivo de diuréticos. Por exemplo, em casos de vômitos frequentes, há uma perda significativa de ácido clorídrico do estômago. Como o ácido clorídrico é um ácido forte, sua perda resulta em um aumento relativo do bicarbonato no sangue em relação ao ácido, levando à alcalose metabólica. Da mesma forma, o uso excessivo de diuréticos, medicamentos que aumentam a produção de urina, pode causar uma perda excessiva de água e eletrólitos, incluindo o ácido clorídrico. Isto também pode desencadear alcalose metabólica. Os sintomas da alcalose metabólica podem incluir respiração rápida e profunda, fraqueza muscular, espasmos musculares, confusão e, em casos graves, convulsões. O tratamento geralmente envolve corrigir a causa subjacente, como a reposição de líquidos e eletrólitos perdidos, e, às vezes, a administração de ácido para normalizar o pH sanguíneo. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa que corresponde a uma gasometria com alcalose metabólica:

S.L.S., sexo feminino, 28 anos, sem histórico médico significativo, é trazida ao pronto-socorro por familiares devido a um quadro agudo de mal-estar geral. A paciente relata polidipsia, poliúria, astenia, náuseas e vômitos há três dias, além de dor abdominal difusa. Ela também menciona ter notado hálito cetônico e sensação de boca seca. Ao exame físico, a paciente está desidratada e visivelmente abatida. Sua pressão arterial é de 130/80 mmHg, e a frequência cardíaca é de 120 bpm. A paciente apresenta respiração profunda e rápida, com um odor acetônico perceptível no hálito. Aausculta cardíaca revela taquicardia, sem outros achados relevantes. O abdome é sensível à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Exames Complementares: Hemoglicoteste (HGT): 500 mg/dL; Gasometria arterial: pH: 7,20; pO2: 90 mmHg; pCO2: 25 mmHg; HCO3: 10 mmol/L; Potássio: 5.8 mEq/L; Sódio: 140 mEq/L; Cloro: 100 mEq/L; Glicemia: 550 mg/dL; Creatinina: 0.8 mg/dL; Ureia: 30 mg/dL.; Cetonúria: Positiva.

Diante desses achados, qual é o diagnóstico CORRETO para a paciente?

[BRASIL. Ministério da Saúde, 2012. p. 160] “Estima-se que metade da população de crianças menores de 4 anos, nos países em desenvolvimento, sofra de anemia ferropriva. Na América Latina, a anemia afeta 55% das crianças de 6 a 18 meses e 30% das pré-escolares. Estudos apontam que, em vários locais do Brasil, aproximadamente a metade dos pré-escolares é anêmica, com a prevalência chegando a 67,6% nas idades entre 6 e 24 meses. Conforme a PNDS 2006 (Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher), a prevalência de anemia no Brasil em indivíduos de 6 a 59 anos é de 20,9%; no caso de gestantes, estima-se uma prevalência média nacional em torno de 30%. A anemia é um dos fatores mais importantes relacionados ao baixo peso ao nascer, mortalidade materna e déficit cognitivo em crianças”. Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta o principal nutriente que encontra-se deficiente no organismo de indivíduos acometidos por “anemia ferropriva”:

T.S., 25 anos, portadora de sangue tipo B RhD negativo, está prestes a passar por uma transfusão de hemácias. Assinale a alternativa que apresenta as hemácias compatíveis com a paciente.

Para um paciente prestes a passar por uma cirurgia com previsão de perda sanguínea, o médico optou por uma transfusão profilática de hemácias para evitar anemia pós-operatória. Com sangue tipo O RhD positivo, as hemácias compatíveis a esse paciente são:

A respeito da coleta de amostras de sangue para exames pré-transfusionais, assinale a alternativa correta.

Após passar por uma cirurgia de ressecção hepática, o paciente experimentou uma considerável perda sanguínea, resultando na necessidade de uma transfusão pós-operatória. No entanto, durante o processo de transfusão, ocorreu a entrada de coágulos devido à não utilização do equipo adequado, resultando em complicações graves que culminaram no óbito do paciente. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, é imperativo que todo produto hemoterápico seja transfundido utilizando um equipo equipado com filtro de:

Sinval, 49 anos, foi vítima de um acidente, sendo prontamente atendido pela equipe médica do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Durante a avaliação, constatou-se um quadro de hemorragia aguda no membro inferior. Considerando o estado clínico agudo do paciente e as diretrizes do Ministério da Saúde, haverá indicação para a transfusão de concentrado de hemácias (CH) se Sinval apresentar os seguintes sinais ou sintomas, EXCETO:

Cada rim é revestido por três camadas de tecido: a fáscia renal, a cápsula adiposa e a cápsula fibrosa, já a anatomia interna dos rins é dividida em duas zonas, sendo elas:

O corpo humano na posição anatômica pode ser dividido conceitualmente em 4 planos, sagital, mediano, frontal e transversal. Assinale a alternativa que corresponde ao plano em que divide o corpo ao meio e em partes iguais:

O hemograma é exame laboratorial que possibilita a análise quantitativa e qualitativa de vários componentes sanguíneos e auxilia no diagnóstico de diversas doenças. O componente responsável pelo transporte de oxigênio e que confere a coloração vermelha do sangue é a:

O exame do sistema musculoesquelético emprega as técnicas de inspeção, palpação óssea, palpação dos tecidos moles por segmentos, grau de mobilidade e exame de força motora e sensibilidade. O enfermeiro deve realizar o exame de forma sistemática, sempre comparando os dois lados a cada achado. Sobre o exame físico do aparelho locomotor, assinalar a alternativa CORRETA.

Considerando-se as necessidades orgânicas/vitamínicas, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

O ácido fólico é armazenado na forma de compostos, designados como __________________.

Considerando-se a anatomia abdominal, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Por definição, a cavidade abdominal é uma cavidade grande, de formato oval, separada da cavidade torácica por intermédio do(a) _______________________, na porção superior, e que está em continuidade com a cavidade pélvica, na porção inferior, no plano superior da _____________________________

Considerando-se a obesidade como fator importante na síndrome metabólica, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

O aumento da massa adiposa visceral na obesidade central está associado ao aumento dos níveis plasmáticos de ________________________________, podendo contribuir para a redução da sensibilidade insulínica e para o aumento de fatores aterogênicos (apolipoproteína B) e trombóticos.