Questões de Concurso
Sobre exame físico em enfermagem
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Assinale a alternativa que preenche de forma correta e respectiva as lacunas do texto:
I. É formado por momentos de pausa na respiração, alternados pela respiração mais profunda, chamada hiperpneia. II. Observado diante de ciclos de apneias que prejudicam a inspiração e a expiração. Nesses casos, existe associação com a acidose metabólica, decorrente de condições como insuficiência renal e diabetes. III. É o nome dado ao ritmo extremamente irregular, que mescla respirações profundas a superficiais e não permite a identificação de ciclos com inspiração e expiração. Está comumente ligado a problemas graves como lesões no SNC e hipertensão intracraniana. IV. A cetoacidose diabética e a insuficiência renal também podem desencadear esse padrão anormal, que resulta em respiração regular, mas de maior amplitude.
I-avaliar a saturação de oxigênio no sangue de pacientes submetidos à sedação.
II-diagnosticar hipoxemia.
III-fazer ajustes no oxigênio suplementar.
IV-avaliar tolerância às atividades.
São corretas as afirmativas:
( ) A.V.X, com sessenta e oito anos de idade, apresenta forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 20 min. Ela tem histórico de hipertensão arterial crônica e está sendo acompanhada por seu cardiologista. Ao exame, A.V.X encontra-se dispneica, agitada, com PA de 200 mmHg × 140 mmHg e oximetria de pulso em 90%. Dessa maneira, A.V.X deve ser mantida em posição de Trendelenburg e tranquilizada.
( ) Ao se realizar o exame físico geral de enfermagem em um paciente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos, inspeção, palpação, percussão e ausculta.
( ) A ausculta do pulso carotídeo é importante para avaliação de pessoas de meia-idade, idoso ou em clientes com suspeita de doença vascular cerebral manifestada por obstrução da artéria carótida. É facilmente medido o pulso no lado do pescoço. Essa medição é usada rotineiramente por equipes de emergência durante a reanimação cardiorrespiratória. À medida que o sangue atravessa a parte estreitada, cria-se uma turbulência, gerando um som de sopro ou assobio, chamado ruído.
( ) A pneumonia pode ser caracterizada, quanto a sua origem, em viral, bacteriana, por aspiração e orotraqueal. Desses tipos, a mais rara e que, potencialmente, acarreta maior risco de morte é a orotraqueal.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Sobre o exame físico respiratório é correto afirmar:
• Frequência cardíaca: 105 bpm
• Frequência respiratória: 35 mpm
• Pressão arterial: 110×79 mmHg
A enfermeira poderia dizer que o paciente está:
Essas são características de
Essas são características da febre
Uma pressão de pulso considerada normal é aquela entre
Esse achado é denominado sinal de
Sobre a avaliação e a conduta recomendadas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Com base nos sinais e sintomas apresentados, a orientação inicial é administrar a solução de terapia de reidratação oral (SRO), entre 50 a 100 mL/kg, durante 4 a 6 horas.
( ) Para avaliar o enchimento capilar, deve-se manter a mão da criança fechada e comprimida por 15 segundos e, em seguida, abrir e observar o tempo no qual a coloração da palma da mão volta ao normal.
( ) Caso seja necessário corrigir a desidratação com terapia de reidratação parenteral, a fase rápida (expansão) com Soro Fisiológico a 0,9% deve ser no volume de 70 mL/kg em 2 horas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,