Questões de Concurso
Comentadas sobre exame físico em enfermagem
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Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
Na inspeção estática do tórax, identifica-se tórax em funil
quando estão presentes os seguintes sinais: diminuição do
diâmetro ântero-posterior do tórax, peito escavado, platipneia
e frêmito brônquico.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
A percussão do tórax deve ser feita em localizações simétricas,
dos ápices em direção às bases; com isso, identifica-se o som
ressonante ou claro pulmonar no tecido pulmonar normal.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
O paciente que apresenta dor ou sensibilidade no quadrante superior direito deve ser investigado quanto à possibilidade de colecistite aguda, a partir do sinal de Murphy, o qual representa a resposta de dor intensa e parada do movimento inspiratório à compressão do ponto cístico.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
O paciente que apresenta marcha atáxica caminha como um
bloco enrijecido, sem o movimento automático dos braços e
com a cabeça inclinada para a frente.
Na avaliação barestésica, para o exame de sensibilidade profunda, utiliza-se um diapasão, que se coloca em saliências ósseas.
Considerando que os sinais e sintomas apresentados pela mulher podem estar relacionados a um grande número de doenças sistêmicas (infarto do miocárdio, doenças endócrinas, abstinência de drogas etc.), é necessário que a enfermeira obtenha uma história completa da paciente e realize um exame físico minucioso.
Uma mulher com 62 anos de idade e diagnóstico de síndrome nefrótica apresentou há um mês início gradual de edema, sem associação com horário, pior nos membros inferiores, evoluindo para a anasarca. Refere, ainda, piora do caráter espumoso, já existente, da urina, sem aumento do débito urinário. Relata, também, piora da ingestão alimentar, com quadros de náuseas pós-prandiais e astenia, e que não houve mudanças no hábito intestinal; refere ganho de peso e nega uso irregular dos medicamentos. O exame físico indica abdome globoso, com sinais de ascite, fígado e baço impalpáveis. Edema importante nos membros inferiores e superiores e nas regiões periorbitária, e facial. Pressão arterial de 145 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto, temperatura de 36,2 ºC, peso corporal de 76,8 kg e altura de 1,65 m. Faz uso regular de medicamentos: furosemida 20 mg (uso intravenoso), prednisona 40 mg, losartan 50 mg, espironolactona 25 mg, omeprazol 20 mg (uso intravenoso) e enalapril 10 mg uma vez ao dia.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item que se segue.
Entre as complicações potenciais na situação apresentada,
citam-se os distúrbios hidreletrolíticos, cabendo ao
profissional de enfermagem avaliar o estado hidreletrolítico
do paciente a partir do turgor cutâneo, as mucosas, o débito
urinário, os sinais vitais e os parâmetros hemodinâmicos, por
exemplo.
Dispnéia, agitação, cefaléia e os dados referentes aos sinais vitais são todos dados objetivos coletados durante a primeira etapa do processo de enfermagem.
A consulta de enfermagem representa uma atividade que permite a interação enfermeiro-paciente, por meio da qual podem ser identificados problemas de saúde-doença visando a promoção da saúde e a recuperação ou prevenção de doenças. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
O exame físico no momento da coleta de dados pressupõe o domínio, pelo profissional, das habilidades de comunicação e observação e de técnicas propedêuticas.