Questões de Concurso
Comentadas sobre exame físico em enfermagem
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Julgue o item.
Suponha-se que um ciclista com politraumatismo tenha
dado entrada em uma unidade de pronto-socorro após
um acidente, com lesões nos membros superiores e
inferiores, e que o médico tenha solicitado que a
enfermagem avaliasse o pulso poplíteo do paciente a
cada 6 horas. Nesse caso, é correto afirmar que a região
do corpo a que o médico se refere é o ligamento
inguinal.
A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é o método de organização da operacionalização do processo de enfermagem e um procedimento privativo do enfermeiro. Ela garante que os procedimentos sejam feitos de forma padronizada, com o objetivo de organizar a prática da enfermagem no atendimento e no cuidado ao paciente. Acerca da SAE, julgue o item.
A perda de força motora nos músculos é denominada
atonia.
Ao verificar o pulso de um paciente, o profissional de enfermagem percebeu uma dupla onda em cada pulsação, a primeira mais intensa e mais nítida seguida de outra de menor intensidade.
Esse tipo de pulso é denominado
I. A midríase é uma dilatação que a pupila sofre em decorrência de causas não fisiológicas.
II. O termo anisocoria é utilizado quando as pupilas se encontram simétricas e reagentes à luz.
III. A miose é uma condição que ocorre quando as pupilas permanecem contraídas, não respondendo à quantidade de luz que chega aos olhos.
IV. Quando as pupilas se encontram de tamanhos diferentes, determinamos que ela estão isocóricas.
Quais estão corretas?
De acordo com a descrição, em qual escore na escala de coma de Glasgow se encontra esse paciente?
De acordo com o exame realizado, essa lesão por pressão encontra-se em estágio:
Sobre as ações de enfermagem que devem ser adotadas pelo enfermeiro, assinale a alternativa incorreta.
O exame físico deve ser realizado na primeira fase do processo de enfermagem (Barros, 2010). Consiste nas etapas de inspeção, palpação, percussão e ausculta, além da utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para a realização de cada etapa, o examinador utiliza os sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ____________, é realizado o golpeamento com um dedo à borda ungueal ou à superfície dorsal da segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada na região de interesse.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna da afirmativa anterior
O exame físico é realizado através das técnicas propedêuticas, apoiadas por instrumentos como termômetro, esfigmomanômetro, estetoscópio, entre outros. Os dados coletados por meio do exame físico fornecem importantes pistas, que unidas às informações da história clínica e aos padrões de conhecimento de enfermagem, conduzem o raciocínio clínico do enfermeiro para hipóteses diagnósticas de enfermagem. Em relação ao exame físico, afirma-se:
I) Inspeção, palpação, percussão e ausculta são as técnicas propedêuticas para a sua realização.
II) O decúbito ventral é a posição indicada para a palpação do ictus cordis.
III) A inspeção pode ser realizada tanto estática, quanto dinâmica.
IV) Na inspeção dinâmica observa-se o contorno do segmento corporal avaliado.
V) A punho-percussão e a percussão com a borda da mão são técnicas aplicadas para avaliar sensação dolorosa nos rins.
Estão corretas,