Questões de Concurso
Sobre epidemiologia e vigilância epidemiológica em enfermagem
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A figura abaixo mostra o Modelo de Determinação Social de Saúde (DSS), de Dalhgren e Whitehead (1991). Este modelo ajuda a entender a importância do emprego, da alimentação, do saneamento e do meio ambiente saudável, entre outros, na vida das pessoas, assim como a importância da inclusão da ação social (redes sociais), e da ação estatal, por meio das políticas públicas, no enfrentamento dos problemas por esta população.

Com base nesse modelo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Sintetiza os determinantes sociais, econômicos e culturais do processo saúde-doença, tanto os mais distais (emprego, educação, saneamento, etc.), quanto os mais proximais (estilo de vida, hábitos: alimentares, atividade física etc.).
( ) Destaca-se a importância das redes sociais e comunitárias que fazem a mediação entre os determinantes sociais e os individuais, servindo de importante instrumento de coesão social e fundamental para a saúde como um todo.
( ) Os determinantes no centro da figura, relativos ao gênero, idade, hereditariedade, conformam os aspectos biológicos e individuais da determinação da doença e devem ser mais valorizados na formação e na prática dos trabalhadores de saúde.
( ) Os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, ambientais, etnicorraciais, psicológicos e comportamentais que influenciam na ocorrência de problemas de saúde e nos fatores de risco para a população.
( ) A camada dos macrodeterminantes, relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade, exerce menor influência sobre as camadas subjacentes.
Assinale a sequência correta.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação a esses determinantes:
( ) Os determinantes distais são representados pelas condições socioeconômicas, culturais e ambientais em que as pessoas estão inseridas, considerando o desenvolvimento e a distribuição da riqueza de um país, uma região ou um município. ( ) Os determinantes intermediários são representados pelas condições socioeconômicas, culturais e ambientais em que as pessoas estão inseridas, considerando o desenvolvimento e a distribuição da riqueza de um país, uma região ou um município. ( ) Os determinantes intermediários são representados pelas condições de vida e de trabalho, o acesso à alimentação, à educação, à produção cultural, ao emprego, à habitação, ao saneamento e aos serviços de Saúde. ( ) Os determinantes proximais são aqueles relacionados às características dos indivíduos (idade, sexo, herança genética), que exercem influência sobre sua condição de saúde. ( ) Os determinantes distais são representados pelas condições de vida e de trabalho, o acesso à alimentação, à educação, à produção cultural, ao emprego, à habitação, ao saneamento e aos serviços de Saúde.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Considerando-se a Portaria nº 204/2016, que define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, deve-se realizar a notificação compulsória imediata nos seguintes casos:
I - Óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika.
II - Botulismo.
A(O) enfermeira(o) tem uma participação importante na vigilância epidemiológica, e a sua atuação inicia-se ainda na fase pré-diagnóstica, que compreende a coleta de informações, que podem auxiliar na detecção dos casos, confirmação do diagnóstico, além de orientação e coleta de material para a realização de exames. Quando da suspeita de doença transmissível de notificação compulsória, algumas questões norteadoras deverão ser respondidas para o controle da doença.
Sobre isso, relacione a 1ª coluna com a 2ª

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
1. A transmissão da Difteria ocorre pelo contato direto com a pessoa doente ou portadora da doença, por meio de gotículas de secreção respiratória, eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. 2. A falta de saneamento, as más condições habitacionais e a higiene pessoal precária constituem fatores que favorecem a transmissão do poliovírus. 3. O Sarampo é uma doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave e extremamente contagiosa, sendo que sua transmissibilidade inicia-se uma semana antes do exantema e dura até 10 dias após seu aparecimento. 4. A transmissão indireta da Rubéola é muito frequente, sendo que ocorre mediante contato com objetos contaminados com secreções nasofaríngeas, sangue e urina. 5. O período de incubação do Tétano neonatal é de aproximadamente 7 dias, podendo variar de 2 a 28 dias.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I. Analisar permanentemente a situação de saúde da população é um dos objetivos da Vigilância em Saúde.
II. O acesso universal aos serviços de saúde se inicia pelas portas de entrada do SUS.
III. À luz da legislação vigente, é vedado ao SUS executar as ações referentes à saúde do trabalhador.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O financiamento das ações de vigilância em saúde pode contar com a participação dos municípios.
II. O Pacto pela Saúde relaciona-se com o Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.
III. Os casos de infecção pelo HIV devem ser notificados à autoridade competente no prazo máximo de trinta minutos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. À luz da legislação vigente, é vedada a participação da comunidade nas ações e serviços de saúde.
II. A Ficha Individual de Notificação, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, deve ser preenchida pelas unidades assistenciais para cada paciente.
III. O SUS deve incentivar a transferência de tecnologia das universidades aos serviços de saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
I. É possível combinar a quimioterapia com outras modalidades de tratamento em oncologia.
II. A partir do conhecimento da ocorrência de doença, a Notificação Compulsória Imediata deve ser realizada em até vinte e quatro horas.
III. A vigilância sanitária busca exclusivamente prevenir qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A elevada sensibilidade ao tratamento quimioterápico é uma característica das células em proliferação ativa.
II. Manter uma observação permanente da situação de saúde da população é um dos objetivos da vigilância em saúde.
III. O Ministério da Saúde busca atingir apenas 5% de cobertura para o exame preventivo de câncer de colo de útero, conforme protocolo de 2006.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A quimioterapia é a tentativa de estimular a proliferação das células tumorais através do uso de radiação.
II. O conceito de fator de risco inclui elementos que aumentam o risco de um indivíduo desenvolver uma determinada doença.
III. A notificação compulsória não é obrigatória para os profissionais dos serviços públicos de saúde do SUS, respeitados os limites de suas competências.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação anormal das células da mama, que forma um tumor maligno. O câncer de mama tem cura, se descoberto no início. II. As notificações compulsórias são prejudiciais à investigação que venha a beneficiar o paciente e toda a comunidade, em face das evidências encontradas no local e das medidas de controle implementadas. III. O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) é composto exclusivamente por instituições privadas.
Marque a alternativa CORRETA:
I. À direção municipal do SUS compete organizar, controlar e executar os serviços públicos de saúde. II. A equidade é um princípio da Atenção Básica. III. O sistema de vigilância epidemiológica trabalha com diversos tipos de dados. Sua base é a notificação de casos suspeitos, mas nunca confirmados, de doenças, exceto aquelas objeto de notificação compulsória, embora esse sistema possa, também, utilizar dados de mortalidade ou dados coletados em prontuários médicos, por exemplo.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A redução no tempo de permanência hospitalar é uma evidência do impacto das Redes de Atenção nos Sistemas de Saúde. II. A notificação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde tem de ser sigilosa, só podendo ser divulgada fora do âmbito médico-sanitário, em caso de risco para a comunidade, respeitando-se o direito de anonimato dos cidadãos. III. Consumo de bebida alcoólica é um fator de risco para o câncer de mama.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Estudar a resistência aos antivirais não é um dos objetivos da vigilância epidemiológica da influenza humana. II. A integralidade é um princípio da Atenção Básica. III. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) é o mais antigo sistema de informação de saúde no país.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Com relação à notificação compulsória, é correto afirmar que os serviços de saúde devem estar preparados para identificar, em grupos populacionais (conglomerados), a ocorrência de sintomas e sinais que possam sugerir uma doença ou agravo de causa desconhecida; ou o comportamento não usual de uma doença definida, como também nos casos de doenças emergentes. A detecção precoce desses fenômenos é fundamental para o desencadeamento de ações que visem a solucioná-los. II. A equipe da Estratégia Saúde da Família deve realizar apenas ações individuais de promoção à saúde. III. À direção municipal do SUS compete executar serviços de vigilância sanitária.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As mulheres com maior risco de ter o câncer de mama devem evitar tomar cuidados especiais, evitando fazer, a partir dos 35 anos de idade, o exame clínico das mamas e a mamografia. II. Está incluída no campo de atuação do SUS a execução de ações de vigilância sanitária. III. O profissional de saúde deve saber que é vedada a notificação da simples suspeita da doença ou agravo à saúde. Deve-se aguardar a confirmação do caso através de exames clínicos e laudo médico (ou através de atestado de óbito) para se efetuar a notificação.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Cada Agente Comunitário de Saúde deve atender uma população superior a 22 mil pessoas cadastradas. II. A notificação compulsória consiste na comunicação obrigatória à autoridade sanitária da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde ou surto, feita por profissional de saúde ou qualquer cidadão, visando à adoção das medidas de intervenção pertinentes. III. A Unidade de Saúde da Família não está inserida na atenção primária à saúde.
Marque a alternativa CORRETA: