Apenas a I.

Apenas a III.

Apenas I e III.

Apenas II e III.

I, II e III.

E – C – E.

E – C – C.

C – E – C.

C – C – E.

E – E – C.

manter o paciente em posição supina.

trocar a cada 24 horas o circuito respiratório.

evitar trocar o sistema fechado de aspiração de secreções das vias respiratórias; somente fazê-lo quando houver sujidade ou mau funcionamento.

manter a pressão do cuff entre 23 a 30 mmHg ou 32 a 40 cmH2O.

proceder à higiene bucal com solução aquosa de clorexidina a 0,12%.

hipernatremia é a diminuição de sódio no organismo.

hipocalemia é a diminuição de potássio no organismo.

hipocalcemia é a diminuição de cloro no organismo.

hipofosfatemia é o aumento do fósforo no organismo.

acidose metabólica decorre da diminuição dos níveis sanguíneos de bicarbonato de sódio (HCO3-).

acidose respiratória ocorre devido à hiperventilação com redução da PaCO₂ e aumento do pH.

alcalose metabólica se caracteriza pela diminuição dos níveis sanguíneos de bicarbonato de sódio.

alcalose respiratória ocorre devido à hipoventilação com redução da PaCO₂ e aumento do pH.

o enfermeiro deve trocar curativo a cada 72 horas com técnica asséptica.

deve ser mantida a infusão contínua de soro heparinizado.

o enfermeiro deve se certificar da inexistência de bolhas ou coágulos no sistema.

deve ser feita a assepsia do sítio de inserção do cateter central com água destilada.

O tamanho ideal deve corresponder à distância entre o lóbulo da orelha e a boca do paciente.

Inicialmente, a cânula deve ser introduzida com a concavidade voltada para cima, em direção ao palato e, em movimento circular de 180º, deve ser posicionada na orofaringe.

É indicado o uso de cânula de Guedel inclusive em adultos conscientes para a proteção da via aérea.

As cânulas podem ser encontradas em diferentes tamanhos, e a escolha deve considerar a anatomia do paciente.

O paciente em choque séptico é hipotenso, deve receber de imediato 500 mL de Ringer com lactato, sendo esse volume repetido a cada cinco ou dez minutos.

O enfermeiro deve permanecer à beira do leito na fase de instabilidade hemodinâmica, observando o estado de consciência, a respiração, a pressão arterial, a frequência cardíaca, a perfusão periférica, a pressão venosa central e a diurese.

O tratamento da sepse com antibioticoterapia pode ser iniciado sem o resultado positivo de cultura, pois a evidência clínica pode confirmar a presença de infecção.

O enfermeiro pode observar que a falência orgânica ocorre em um processo descontínuo e estático, que pode variar desde a disfunção leve até a falência total do órgão.

A promoção de mecanismos para identificar e avaliar a existência de não conformidades nos processo e procedimentos realizados e na utilização de equipamentos, medicamentos e insumos são medidas indicadas para a redução das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS).

A infusão de hemoderivados é uma prática frequente em unidades de terapia intensiva (UTIs). Recomenda-se que, na ocasião da realização do procedimento, seja realizada a dupla checagem em relação ao hemoderivado e em relação ao paciente, que os sinais vitais sejam verificados e registrados em impresso próprio em três momentos: antes da infusão, dez minutos após o início da infusão e ao término da infusão.

No gerenciamento de risco na unidade de terapia intensiva (UTI), a equipe deve definir e monitorar indicadores de avaliação de prevenção ou redução dos eventos adversos da unidade e coletar, analisar e notificar tais eventos e queixas técnicas.

Cabe ao gerente de enfermagem da unidade de terapia intensiva (UTI) convocar o membro da equipe que foi o responsável pelo evento adverso e aplicar a punição de acordo com a gravidade do dano conforme determinado por órgão competente.

I e III, apenas.

I, II e IV, apenas.

II e IV, apenas.

I e IV, apenas.