Questões de Concurso Sobre enfermagem em centro cirúrgico em enfermagem

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Q4317364 Enfermagem
Na manutenção de um campo estéril durante um procedimento, determinadas condições comprometem a esterilidade, mesmo sem contato direto com material não estéril. Uma dessas condições consiste em:
Alternativas
Q4316655 Enfermagem
Um paciente de 52 anos encontra-se no primeiro dia de pósoperatório de uma lobectomia pulmonar. Ele possui um dreno de tórax inserido no 5º espaço intercostal, conectado a um sistema de drenagem sob selo d'água para facilitar a reexpansão pulmonar.
Durante a visita de enfermagem, a Enfermeira preparou o paciente para mudança de decúbito e mobilização no leito. Considerando os cuidados de enfermagem relacionados ao sistema de drenagem torácica, analise as afirmativas a seguir.
I. Durante a mobilização e o posicionamento do paciente, a Enfermeira deve assegurar que o paciente não permaneça deitado sobre o dreno ou sobre os tubos de conexão, evitando obstruções que possam comprometer a drenagem de ar ou líquidos da cavidade pleural.
II. Para prevenir refluxo do conteúdo do sistema de drenagem para a cavidade pleural durante a deambulação, o dreno torácico deve ser clampeado rotineiramente, sendo liberado apenas quando o paciente retornar ao leito.
III. Caso o sistema apresente oscilação do nível líquido no selo d'água acompanhando a respiração, a Enfermeira deve notificar o Cirurgião imediatamente para a troca do sistema.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4316649 Enfermagem
Um paciente de 62 anos, com Índice de Massa Corporal (IMC) de 34 kg/m², é admitido na Sala de Operação para a realização de uma prostatectomia robótica. O procedimento será realizado sob anestesia geral e a equipe cirúrgica informa que o paciente deverá permanecer em posição de Trendelenburg e litotomia durante as aproximadamente 4 horas previstas de cirurgia.
Considerando o caso clínico apresentado e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais específico e prioritário para orientar as intervenções de Enfermagem durante o período intraoperatório. 
Alternativas
Q4316648 Enfermagem
A assistência de Enfermagem perioperatória visa garantir a segurança do paciente e prevenir complicações durante os períodos pré, trans e pós-operatório.
Sobre as diretrizes e condutas técnicas nesse contexto, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4316647 Enfermagem
Um paciente de 42 anos, sem comorbidades prévias, foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.
Na segunda hora de pós-operatório, já na unidade médicocirúrgica, a Enfermeira realizou a avaliação de enfermagem e identificou os seguintes Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 22 irpm e SpO2 95% em ar ambiente. Exame Físico: murmúrios vesiculares diminuídos em bases pulmonares; dor na incisão cirúrgica com intensidade 7; paciente apresenta-se inquieto e com medo de realizar movimentos bruscos por receio de deiscência da ferida operatória.
Considerando o caso clínico e a taxonomia NANDA-I (2024–2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de enfermagem prioritário e a intervenção apropriada. 
Alternativas
Q4316646 Enfermagem
Um paciente de 82 anos foi admitido na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica (URPA), depois de colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral.
Ao chegar, apresentava-se sonolento, porém despertava ao chamado e respondia de forma coerente.
Seus sinais vitais são: PA 110/70 mmHg, FC 76 bpm, FR 14 irpm e SpO₂ 92% em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min.
Após 40 minutos, apresentou queda da SpO₂ , associada a agitação súbita. Tentou remover o acesso venoso e o cateter de oxigênio, apresentando confusão mental e desorientação têmporo-espacial.
Considerando as diretrizes para o cuidado à pessoa idosa e o manejo das complicações pós-operatórias, assinale a opção que apresenta, corretamente, a interpretação clínica e a conduta prioritária.
Alternativas
Q4316643 Enfermagem
A manutenção da esterilidade dos campos e o manuseio adequado de materiais estéreis são fundamentais para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde.
Com base nos princípios da técnica asséptica, analise as afirmativas a seguir.
I. Ao preparar um campo estéril sobre uma superfície plana, deve-se considerar como contaminada uma borda de aproximadamente 2,5 cm ao redor de todo o campo.
II. Um campo estéril permanece estéril mesmo quando o profissional virar de costas para ele, mantendo-o fora do seu campo de visão, desde que não haja movimentação excessiva de ar no ambiente.
III. Uma superfície estéril que entra em contato com uma superfície úmida deve ser considerada contaminada.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4316624 Enfermagem
Em uma unidade cirúrgica, uma paciente de 76 anos, no primeiro dia pós-operatório de correção de fratura de fêmur, encontra-se com cateter vesical de demora em sistema fechado, instalado por indicação clínica documentada.
Antes do transporte em maca para radiografia, a técnica de enfermagem higienizou as mãos, calçou as luvas de procedimento e afirmou que iria clampear a extensão do cateter. A bolsa coletora está com cerca de dois terços de sua capacidade preenchida, posicionada abaixo do nível da bexiga e sem contato com o piso.
Considerando a prevenção de infecção do trato urinário associada ao cateter vesical de demora, assinale a opção que expressa a conduta correta a ser realizada pela Enfermeira.
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Q4311397 Enfermagem
Durante a preparação de uma cirurgia eletiva, antes da incisão, toda a equipe da sala operatória interrompe brevemente suas atividades para confirmar, em voz alta, a identidade do paciente, o procedimento programado, o sítio cirúrgico, a lateralidade quando aplicável, a disponibilidade de exames e materiais essenciais, além de eventuais riscos anestésicos ou cirúrgicos.
Essa etapa faz parte das práticas de segurança do paciente recomendadas para prevenir eventos adversos graves, como cirurgia em local errado, procedimento errado ou paciente errado.

Essa pausa de segurança é denominada
Alternativas
Q4310018 Enfermagem
Um homem de 20 anos foi submetido à ressecção de cisto branquial. No segundo dia de pós-operatório, permanece com um dreno de Penrose na região cervical. Dito isso, assinale a opção que apresenta a recomendação correta em relação aos cuidados com o dreno. 
Alternativas
Q4308952 Enfermagem
Caso hipotético: Paciente adulto, sexo masculino, encontra-se na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) após procedimento cirúrgico sob anestesia geral. Apresenta-se em monitorização contínua, sendo necessária a avaliação sistemática da sua recuperação anestésica, considerando atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio, a fim de subsidiar a decisão quanto à alta da SRPA.
Com base no caso apresentado e nos conhecimentos sobre enfermagem cirúrgica, é CORRETO afirmar que o instrumento adequado para a avaliação das condições de recuperação pós-anestésica do paciente é:
Alternativas
Q4304926 Enfermagem
O Protocolo de Cirurgia Segura, recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), é utilizado para reduzir a ocorrência de eventos adversos durante o período perioperatório por meio de verificações realizadas em três etapas: Sign In, Time Out e Sign Out.
Hajam vista as ações relacionadas ao Checklist de Cirurgia Segura e a atuação da equipe de enfermagem no ambiente cirúrgico, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4299008 Enfermagem
Os cuidados perioperatórios previnem complicações e preparam o paciente para o procedimento cirúrgico. Analise as afirmativas a seguir:
I.O jejum pré-operatório reduz o risco de broncoaspiração durante a indução anestésica do paciente cirúrgico.
II.A deambulação precoce no pós-operatório é contraindicada por elevar o risco de trombose venosa profunda.
III.A verificação do sítio cirúrgico e a conferência da lista de segurança precedem o início da operação.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4296076 Enfermagem
Usuária LMA, 52 anos, encontra-se no pós-operatório imediato de histerectomia. Durante a rotina, o técnico de enfermagem observa palidez, sudorese, dor abdominal intensa, pressão arterial de 88 x 58 mmHg e frequência cardíaca de 124 bpm.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q4291995 Enfermagem
Analise as assertivas.

I. O paciente em recuperação pós-anestésica deve permanecer sob monitorização.

PORQUE

II. Alterações respiratórias e hemodinâmicas podem ocorrer no período pós-anestésico imediato.
Alternativas
Q4291595 Enfermagem
A criança deve receber a primeira dose da vacina pentavalente (DTP + Hib + Hepatite B) aos 
Alternativas
Q4289237 Enfermagem
Analise as afirmativas.

I.A confirmação da identidade do paciente deve ocorrer antes do procedimento cirúrgico.
II. A confirmação do procedimento e do sítio cirúrgico integra as medidas de segurança.
III. A conferência da identificação pode ser dispensada quando o paciente já estiver internado.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4288598 Enfermagem
No contexto da implementação da Lista de Verificação de Cirurgia Segura, o Técnico em Enfermagem, como membro da equipe cirúrgica, desempenha papel fundamental na prevenção de eventos adversos. De acordo com o protocolo, na fase "Antes do paciente sair da sala de operações", é atribuição do profissional de enfermagem: 
Alternativas
Q4263407 Enfermagem
Analise o caso clínico a seguir para responder a esta questão: O Sr. José da Silva, 58 anos, foi admitido na unidade de internação cirúrgica para a realização de colecistectomia videolaparoscópica eletiva, sob anestesia geral, devido ao diagnóstico de colelitíase sintomática. Refere episódios recorrentes de dor em hipocôndrio direito (sinal de Murphy positivo) associada a náuseas e desconforto abdominal há aproximadamente oito meses, principalmente após refeições ricas em gordura. Nas últimas semanas, relata aumento da frequência e da intensidade da dor. Na admissão, encontra-se consciente, orientado, comunicativo e colaborativo, porém demonstra preocupação constante com o procedimento, verbalizando medo da anestesia, receio de não acordar após a cirurgia e ansiedade em relação ao período de recuperação. Apresenta histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com losartana 50 mg (100mg por dia) e diabetes mellitus tipo 2 controlado com metformina 850 mg (1.700mg por dia). Nega alergias medicamentosas. É ex-tabagista há cinco anos, após histórico de 20 anos de tabagismo. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, pele íntegra, normocorada e hidratada. Acesso venoso periférico em membro superior esquerdo instalado para hidratação venosa e administração de medicamentos. Encontrava-se em jejum. Dados pré-operatórios: pressão arterial (PA): 100 × 50 mmHg; frequência cardíaca (FC): 76 bpm; frequência respiratória (FR): 18 irpm; saturação periférica de oxigênio (SpO₂): 98% em ar ambiente; estado de consciência: alerta e orientado; mobilidade: movimenta os quatro membros normalmente.

Imediatamente após o término da cirurgia, o paciente foi encaminhado à Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA). Na admissão à SRPA, o enfermeiro realizou a seguinte avaliação: movimenta espontaneamente apenas os membros superiores; apresenta respiração superficial; pressão arterial atual: 79 × 48 mmHg; saturação periférica de oxigênio: 93% em uso de cateter nasal a 2 L/min; encontra-se desperto, orientado e responde adequadamente às perguntas.
Esse enfermeiro avaliou o paciente utilizando a Escala de Aldrete e Kroulik, instrumento necessário para acompanhamento da recuperação de anestesia geral, conforme quadro a seguir: Imagem associada para resolução da questão
Fonte: MELO, S. M. D. et al. Cirurgia bariátrica: existe necessidade de internação em unidade de terapia intensiva? Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 21, n. 2, p. 162-168, abr. 2009.
Considerando os dados apresentados no caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Q4263403 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória constitui uma metodologia científica que organiza o cuidado de enfermagem nas fases pré-operatória, transoperatória e pós-operatória, possibilitando a identificação das necessidades do paciente, o planejamento de intervenções individualizadas, a implementação de cuidados baseados em evidências e a avaliação contínua dos resultados. A sua aplicação contribui para a padronização da assistência, melhoria da comunicação entre a equipe multiprofissional, redução de riscos e prevenção de eventos adversos, fortalecendo a segurança do paciente cirúrgico e a qualidade do cuidado prestado.
Observe os diagnósticos de enfermagem apresentados a seguir:
I- Risco de infecção relacionado a procedimentos invasivos (cirurgia programada). II- Dor aguda relacionada a agentes lesivos (cirurgia realizada) caracterizada por expressão facial e relatos de dor e dor intensa aferida por escala validada. III- Ansiedade excessiva relacionada à situação desconhecida (procedimento invasivos: cirúrgicos) evidenciada por nervosismo, tensão e preocupação.
Está(ão) relacionado(s) ao período pré-operatório 
Alternativas
Respostas
21: C
22: A
23: E
24: B
25: E
26: B
27: C
28: E
29: C
30: E
31: A
32: A
33: D
34: B
35: E
36: A
37: E
38: A
39: B
40: B