Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças renais em enfermagem
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A respeito de infecção em serviços de diálise, julgue o item que se segue.
A saída de secreção purulenta não é, isoladamente, indicativo
de sinal clínico de infecção do acesso vascular, sendo
necessário, nesses casos, primeiramente avaliar o hemograma
do paciente.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Na anticoagulação com citrato trissódico a 4%, o valor sérico
de cálcio iônico pós-filtro deve estar entre 0,25 mmol/L e
0,35 mmol/L, e o valor do cálcio iônico, entre 1,1 mmol/L e
1,29 mmol/L.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Em UTI, os métodos dialíticos contínuos possibilitam o
manejo de pacientes hemodinamicamente instáveis.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Fluxo de sangue de 300 mL/min a 350 mL/min e dialisato de
500 mL/min a 800 mL/min são parâmetros da hemodiálise em
pacientes críticos.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
A anticoagulação extracorpórea com enoxaparina deve ser
realizada em todos os casos de diálise com circulação
extracorpórea, pelo baixo risco de evento adverso.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Os valores de pH menor que 7,1, sódio plasmático superior a
160 mEq/L ou inferior a 115 mE/L e potássio maior que
6,5 mEq/L são indicativos de diálise com circulação
extracorpórea.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
O acesso vascular indicado ao paciente com insuficiência renal crônica é realizado por cateteres venosos de duplo lúmen, por via percutânea em veia jugular interna, subclávia ou femoral.
Julgue o item a seguir, acerca de lesão renal aguda (LRA).
A lipocalina associada à gelatinase neutrofílica (NGAL) é
utilizada como marcador biológico de lesão renal, por ser uma
molécula proteica predominantemente expressa na parte distal
do néfron lesionado.
Julgue o item a seguir, acerca de lesão renal aguda (LRA).
A hipovolemia é a principal causa da lesão renal pós-renal.
Julgue o item a seguir, acerca de lesão renal aguda (LRA).
O estadiamento da lesão renal aguda pode ser realizado de
acordo com as variações de creatinina em um período de
48 horas ou conforme haja redução do ritmo de filtração
glomerular em sete dias.
Julgue o item a seguir, acerca de lesão renal aguda (LRA).
Por um período de seis horas, os valores do fluxo urinário de pacientes com LRA geralmente são iguais ou maiores que 1 mL/kg/h.
Julgue o item a seguir, acerca de lesão renal aguda (LRA).
No paciente com LRA, os valores de creatinina sérica chegam
a aumentar de 1,5 a 1,9 vezes o valor basal ou atingem, pelo
menos, 0,3 mg/dL acima do valor absoluto de creatinina.
Relacione o distúrbio hidroeletrolítico comum no distúrbio renal com a manifestação clínica correspondente.
1.Déficit de potássio
2. Excesso de sódio
3. Excesso de bicarbonato
4. Déficit de proteína
I. Mucosas secas e pegajosas, sede, língua seca e áspera, febre, inquietação, fraqueza, desorientação.
II. Respirações deprimidas, hipertonicidade muscular, tontura, formigamento dos dedos das mãos e dos pés.
III. Perda de peso crônica, depressão emocional, palidez, fadiga, músculos flácidos e moles.
IV. Anorexia, distensão abdominal, íleo paralítico, fraqueza muscular, alterações ECG, arritmias.
Assinale a alternativa correta.
“As Infecções do Trato Urinário (ITUs) são responsáveis por 35-45% das infecções relacionadas à assistência à saúde em pacientes adultos. A maioria delas está relacionada à cateterização vesical.”
(Anvisa, 2017.)
O técnico de enfermagem, ao acompanhar o enfermeiro em grau auxiliar no procedimento de cateterização vesical, deve observar e tomar alguns cuidados a fim de evitar a infecção do trato urinário. São eles, EXCETO:
Sobre a insuficiência renal crônica (IRC), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A taxa de filtração glomerular (TFG) reduzida estimula o eixo renina-angiotensina e provoca um aumento da secreção de aldosterona, elevando a pressão arterial.
II. As infecções urinárias de repetição e o uso de anti-inflamatórios não esteroidais são as duas causas mais frequentes de IRC.
III. Hipocalemia, acidose, hipermagnesemia e hipercalcemia são os distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos mais frequentes na IRC.
IV. Dentre os cuidados com um paciente que tem fístula arteriovenosa (FAV), destacam-se evitar garroteamento do membro e evitar punções no membro onde está a FAV.
V. Entre as atribuições do(a) enfermeiro(a) junto à pessoa com IRC em sessão de hemodiálise, destacam-se monitoração contínua, detecção de anormalidades e uma rápida e eficiente intervenção na ocorrência de complicações.
No que se refere aos requisitos de boas práticas de funcionamento dos serviços de diálise, analise as afirmativas a seguir:
I. Todos os membros da equipe de saúde responsáveis pelo atendimento ao paciente durante o procedimento hemodialítico devem permanecer no ambiente de diálise durante toda a sessão.
II. Dialisadores que não possuam capilares com membrana biocompatível podem sofrer reuso.
III. A assistência ao paciente com sorologia positiva para hepatite B (HBsAg+) deve ser realizada por profissional exclusivo durante toda a sessão de hemodiálise.
IV. A diálise peritoneal pode ser realizada em sistema aberto.
Assinale a alternativa correta:
Sobre o tratamento conservador, analise as afirmativas a seguir:
I. Tratamento conservador é uma modalidade de terapia renal substitutiva, em que o próprio paciente ou familiar/cuidador manuseia os equipamentos instalados em sua residência, após treinamento por um profissional habilitado.
II. No âmbito do tratamento conservador, o plano de suporte avançado de vida deve incluir protocolos para o manuseio de sintomas dolorosos.
III. Caso haja a opção pela manutenção do paciente em tratamento conservador, o paciente deve assinar um termo de consentimento livre e esclarecido, que deve ser anexado ao seu prontuário.
Assinale a alternativa correta:
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