Questões de Concurso
Sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem
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I. Decorre da reativação do vírus da varicela, que permanece em latência. A reativação ocorre na idade adulta ou em pessoas com comprometimento imunológico, portadores de doenças crônicas, neoplasias, aids e outras.
II. O modo de transmissão se dá através de pessoa a pessoa, por meio de contato direto ou de secreções respiratórias (disseminação aérea de partículas virais por gotículas).
III. A imunidade passiva transferida para o feto pela mãe que já teve varicela assegura, na maioria das vezes, proteção até quatro a seis meses de vida extrauterina.
IV. O quadro clínico do herpes-zóster é, quase sempre, típico. A maioria dos doentes refere, antecedendo às lesões cutâneas, dores nevrálgicas, além de parestesias, ardor e prurido locais, acompanhados de febre, cefaleia e mal-estar.
Quais estão corretas?
( ) Placa: é lesão que se estende em superfície por vários centímetros. Pode ser somente constituir aglomerado de placas. A sequência CORRETA de cima para baixo é?
Febre amarela é doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, de evolução abrupta e gravidade variável, com elevada letalidade nas suas formas graves. O agente etiológico é transmitido por artrópodes (vetores), habitualmente conhecidos como mosquitos e pernilongos. A importância epidemiológica decorre da gravidade clínica, da elevada letalidade e do potencial de disseminação e impacto, sobretudo quando a transmissão for urbana. Sendo assim, analise as assertivas abaixo:
I. A suscetibilidade é universal e a infecção confere imunidade duradoura, podendo se estender por toda a vida. Os filhos de mães imunes podem apresentar imunidade passiva e transitória durante os 6 primeiros meses de vida.
II. O quadro clínico clássico caracteriza-se pelo início súbito de febre alta, cefaleia intensa e duradoura, inapetência, náuseas e mialgia.
III. O sinal de Faget (bradicardia acompanhando febre alta) está presente em todos os casos de febre amarela.
IV. É apenas sintomático, com cuidadosa assistência ao paciente, que, sob hospitalização, deve permanecer em repouso, com reposição de líquidos e das perdas sanguíneas, quando indicado. Nas formas graves, o paciente deve ser atendido em unidade de terapia intensiva (UTI), com intuito de reduzir as complicações e o risco de óbito.
Quais estão corretas?
Analise as assertivas a seguir sobre as estratégias programáticas para o controle da Tuberculose, de acordo com Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (2020):
I. Recém-nascidos com peso maior ou igual a 2 kg devem ser vacinados com a vacina BCG o mais precocemente possível, de preferência na Maternidade, logo após o nascimento.
II. A partir dos 5 (cinco) anos de idade, crianças vivendo com HIV não devem ser vacinadas, mesmo que assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência.
III. Quando o indivíduo sintomático respiratório (SR) procura o serviço de saúde para avaliação clínica e, nesse momento, é realizado o rastreamento para a tuberculose, considera-se essa atividade como Busca Ativa de casos de TB.
IV. Pessoa que vive com HIV exposta ao caso-índice ou caso-fonte, no momento da descoberta do caso de tuberculose, se assintomática, deve realizar o tratamento da ILTB, independentemente da prova tuberculínica.
Quais estão corretas?
I - As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Possuem distribuição universal e são observadas diferenças regionais de acordo com o agente etiológico.
II - O homem é o reservatório de maior importância epidemiológica.
III - As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, relação sexual desprotegida (contato boca-ânus), e qualidade da água e dos alimentos.
IV - As hepatites virais B, C e D são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical), esperma e secreção vaginal (via sexual). A transmissão pode ocorrer pelo compartilhamento de objetos contaminados, como lâminas de barbear e de depilar, escovas de dente, alicates e acessórios de manicure e pedicure, materiais para colocação de piercing e para confecção de tatuagens, materiais para escarificação da pele para rituais, instrumentos para uso de substâncias injetáveis, inaláveis (cocaína) e pipadas (crack). Pode ocorrer a transmissão também em acidentes com exposição a material biológico, procedimentos cirúrgicos, odontológicos, hemodiálise, transfusão, endoscopia, entre outros, quando as normas de biossegurança não são aplicadas.
V - Os casos crônicos das hepatites virais B, C e D podem evoluir com o desenvolvimento de fibrose, cirrose hepática e suas complicações. As pessoas com hepatites virais crônicas também tem risco aumentado para o desenvolvimento de carcinoma hepatocelular.
VI - A anamnese do paciente é fundamental para estabelecer as hipóteses diagnósticas e direcionar a investigação laboratorial na suspeita de hepatites virais. Deve ser realizada avaliando-se a faixa etária, a história pregressa e a presença de fatores de risco, como o compartilhamento de instrumentos para o uso de drogas injetáveis, inaladas ou pipadas, prática sexual não segura, convivência intradomiciliar e intrainstitucional com pacientes portadores de hepatite, condições sanitárias, ambientais e de higiene, entre outros. Contudo, não é possível determinar a etiologia de uma hepatite aguda apenas com base em dados clínicos e epidemiológicos, exceto em casos e surtos de hepatite A.
VII - O objetivo da vigilância epidemiológica é monitorar o comportamento das hepatites virais e seus fatores condicionantes e determinantes, com a finalidade de recomendar, adotar medidas de prevenção e controle, e avaliar o seu impacto.
R.F.T., 35 anos, deu entrada na unidade de terapia intensiva apresentando espasmos musculares generalizados, convulsões, sialorreia intensa e febre. A esposa refere que R.F.T. não é portador de nenhuma doença crônica e que há mais ou menos 14 dias foi mordido por um cachorro de rua, mas, como a lesão não foi grave, realizou um curativo caseiro e não procurou qualquer tipo de assistência.
Há 4 dias começou a apresentar cefaleia, náuseas e hipertermia julgando se tratar de uma virose. Hoje à noite, apresentou delírios e iniciaram os espasmos musculares, motivo da procura ao hospital, sendo internado com a hipótese diagnóstica de Raiva Humana.
O enfermeiro ao admitir esse paciente deve
A _____________, causada pela bactéria gramnegativa intracelular obrigatória Rickettsia rickettsii é a _____________ mais prevalente e reconhecida no Brasil. É uma doença infecciosa febril aguda, transmitida por _____________, de gravidade variável, que pode cursar com formas leves e atípicas até formas graves com elevada taxa de letalidade. Seu início costuma ser abrupto e os sintomas são inespecíficos de início (febre, em geral alta; cefaleia; mialgia intensa; mal-estar generalizado; náuseas; e vômitos) [...] Em geral, entre o segundo e o sexto dia da doença surge o exantema máculo-papular, de evolução centrípeta e predomínio nos membros inferiores, podendo acometer região palmar e plantar em 50 a 80% dos pacientes com esta manifestação. Embora seja o sinal clínico mais importante, o exantema pode estar ausente, o que pode dificultar e/ou retardar o diagnóstico e o tratamento, determinando uma maior letalidade. Nos casos graves, o exantema vai se transformando em petequial e, depois, em hemorrágico, constituído principalmente por equimoses ou sufusões. No paciente não tratado, as equimoses tendem à confluência, podendo evoluir para necrose, principalmente em extremidades.